التطعيم يحمي الأطفال من العديد من الأمراض المُعْدية.تحتوي اللقاحات إما مكونات غير مُعْدية لبكتيريا أو فيروسات أو أشكال كاملة من هذه الكائنات الدقيقة والتي تم إضعافها حتى لا تسبب المرض.إعطاء اللقاح (عادة بالحقن) يحفز جهاز المناعة للدفاع ومواجهة الأمراض.يُطلَق على التطعيم أيضًا التحصين لأنه يخلق حالة من المناعة ضد الأمراض (انظر أيضًا لمحة عامة عن التمنيع).
فعالية اللقاح
لقد قضت اللقاحات على الجدري كما قضت تقريبًا على حالات العدوى الأخرى مثل شلل الأطفال، والتي كانت يومًا ما أسبابًا شائعة لمشكلات صحية مزمنة أو الوفاة بين الأطفال.وبالرغم من هذا النجاح، من المهم لمقدمي الرعاية الصحية مواصلة تطعيم الأطفال.والعديد من الأمراض التي منعها التطعيم لاتزال موجودة في الولايات المتحدة الأمريكية ومنتشرة في بعض أنحاء العالم.فعلى سبيل المثال، في عام 2019 كان هناك 1249 حالة حصبة أغلبها بين أشخاص لم يتم تطعيمهم.وهذا أكبر عدد لحالات الحصبة في الولايات المتحدة الأمريكية منذ عام 1992.وهذه الأمراض المعدية يمكن أن تنتشر بسرعة بين الأطفال غير المحصنين، والذين يمكن أن يكونوا عرضةً للإصابة حتى ولو كانوا يعيشون في مناطق لا ينتشر فيها المرض، وذلك بسبب توفر وسائل السفر الحديثة.
سلامة اللقاح
تُعَدّ اللقاحات المعتمدة للاستخدام السريري آمنة وفعَّالة بشكل عام.لا يوجد لقاح (أو أي دواء آخر) آمن بنسبة 100% وفعَّال بنسبة 100%.فالقليل من الأطفال الملقحين لا يصبحون محصنين، والقليل يصاب بآثار جانبية.في أغلب الأحيان، تكون الآثار الجانبية بسيطة، مثل ألم واحمرار في موضع الحقن مع طفح جلدي وحمى طفيفة.وفي أحيان نادرة للغاية، تكون هناك مشكلات أكثر خطورة.
وتخضع اللقاحات باستمرار لتحسينات للتأكد من الأمان والفعالية.وتشمل التحسينات الاستخدامات التالية
لقاح السعال الديكي اللاخلوي (وعادة ما يكون بالاشتراك مع لقاح الخناق والكزاز - DTaP)، والذي لديه فرصة أقل في التسبب في حدوث آثار جانبية بالمقارنة مع لقاح السعال الديكي كامل الخلية والمستخدم في السابق. (أيضًا بالاشتراك مع لقاح الخناق والكزاز -DPT)
لقاح شلل الأطفال المُعَطَّل المأخوذ عن طريق الحقن (IPV) بدلا من لقاح شلل الأطفال المأخوذ عن طريق الفم (OPV) والمستخدم في السابق
لقاح شلل الأطفال المأخوذ عن طريق الفم (OPV) والمصنوع من فيروس حي تم إضعافه يمكن أن يسبب شلل الأطفال في حال تحوَّر الفيروس الضعيف.هذا الأمر نادر ويحدث مرة في كل 2.4 مليون طفل.في الولايات المتحدة الأمريكية، يُستَخدَم لقاح شلل الأطفال المُعَطَّل المأخوذ عن طريق الحقن (IPV)، إلا أن بعض الدول تستخدم لقاح شلل الأطفال المأخوذ عن طريق الفم (OPV) وذلك لأن الخطر منخفض للغاية واللقاح المأخوذ عن طريق الفم أقل تكلفة وأسهل في إعطائه.
نظام الإبلاغ عن الأحداث السلبية للقاح (VAERS)
قبل إصدار ترخيص لأي لقاح جديد، فإنه، كأي منتج طبي آخر، يتم اختباره في تجارب سريرية مضبوطة.تقوم مثل هذه التجارب بمقارنة اللقاح الجديد بلقاح وهمي أو بلقاح موجود من قبل لنفس المرض لتقييم ما إذا كان اللقاح فعَّالا وللتعرُّف على الآثار الجانبية الشائعة. ومع ذلك، فإن بعض الآثار الجانبية تكون نادرة للغاية لدرجة لا يمكن اكتشافها في أي تجربة سريرية تضم عددًا معقولاً من المشاركين ولا تصبح ظاهرة إلا بعد استخدام اللقاح (أو دواء آخر) بشكل روتيني مع العديد من الأشخاص.وهكذا، تم استحداث نظام للمراقبة يسمى نظام الإبلاغ عن الأحداث السلبية للقاح (راجعVAERS) وذلك لمراقبة أمان اللقاحات المستخدمة بين عامة الناس.
VAERS عبارة عن برنامج أمان تحت الرعاية المشتركة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).ويُستخدَم هذا النظام لتجميع التقارير من الأشخاص الذين يعتقدون أنهم أصيبوا بأثر جانبي بعد تطعيمهم مؤخرًا ومن ممارسي الرعاية الصحية الذين يتعرفون على بعض الآثار الجانبية المحتملة بعد إعطاء اللقاح، حتى ولو لم يكونوا متأكدين من أن هذه الآثار مرتبطة باللقاح. وبالتالي، فوجود تقرير VAERS لا يعني أن اللقاح سبَّب أثرًا جانبيًا معينًا.فنظام VAERS عبارة عن نظام لتجميع البيانات حول الأشياء التي يحتمل أن تكون أثارًا جانبية.وبعد ذلك، يمكن لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية القيام بالتقييم الموسع للنقاط المثيرة للقلق من خلال مقارنة عدد مرات حدوث الأثر الجانبي المحتمل لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم ولدى أولئك الذين لم يتلقوا التطعيم.
البرنامج الوطني لتعويض إصابات اللقاح
لمساعدة الأشخاص في تقييم مخاطر وفوائد التطعيم، تطلب الحكومة الأمريكية من الأطباء إعطاء الآباء "بيان معلومات اللقاح" كل مرة يتم تطعيم الطفل فيها.وأيضًا تم تأسيس البرنامج الوطني لتعويض إصابات اللقاح National Vaccine Injury Compensation Program لتعويض الأشخاص الذين تأكدت إصابتهم بسبب اللقاح.وقد تم تأسيس هذا البرنامج لأن الأطباء والهيئات الصحية ترغب في حماية أكبر عدد ممكن الأطفال من الأمراض المُهَدَّدة للحياة.
عند التفكير في مخاطر وفوائد التطعيم، يجب على الآباء تَذّكُّر أن الفوائد تفوق المخاطر بالنسبة لأغلب الأطفال.
للمزيد من المعلومات
في ما يلي بعض المصادر باللغة الإنجليزية والتي قد تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.
نظام الإبلاغ عن التأثيرات الضائرة للقاحات (■): أين وكيف يجري الإبلاغ عن الآثار الجانبية للقاحات
National Vaccine Injury Compensation Program: أين وكيف يمكن الحصول على إعانة الإصابة الناجمة عن اللقاح
Vaccine Safety: أحد الموارد التي توفر معلومات حول جميع جوانب سلامة اللقاحات، بما في ذلك مراقبة السلامة والأبحاث
