أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

لمحة عامة عن العُيوب الخلقية في الدماغ والحبل الشوكي

حسب

Stephen J. Falchek

, MD, Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children

تمت مراجعته ذو الحجة 1444
  • يمكن أن تحدث العيوب الخلقية للدماغ والحبل الشوكي في مرحلة مبكرة أو متأخرة من تخلُّق الجنين،

  • تنطوي الأعراضُ النموذجية على الإعاقة الذهنية أو الشلل أو سلس البول أو فقدان الإحساس في بعض أجزاءِ الجسم.

  • يستند التَّشخيصُ إلى اختبارات دموية وتصويرية متنوعة، مثل التصوير المقطعي المُحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

  • يمكن إصلاح بعض العيوب جراحيًا، ولكن يكون الضررُ في الدماغ أو الحبل الشَّوكي دائمًا غالبًا.

  • يمكن أن يقلل أخذ حمض الفوليك قبل وفي أثناء الحملِ من خطر حدوث أنواع معينة من العيوب.

من بين العديد من العيوب المُحتملة في الدماغ والحبل الشوكي، تحدُث العيوب المعروفة باسم عيوب الأنبوب العصبي عيوبُ الأنبوب العصبي والسنسنة المشقوقة عيوبُ الأنبوب العصبي neural tube defects هي نوع معين من العيوب الخَلقية للدماغ والعمود الفقري والحبل الشوكي. يمكن أن تؤدي عيوب الأنبوب العصبي إلى تلف الأعصاب وصعوبات التعلم، والشلل والوفاة.... قراءة المزيد خلال الأسابيع الأولى من الحمل،وتحدُث عيوب أُخرى، بما في ذلك مَوَه الرَّأس hydrocephalus استسقاءُ الرأس (مَوَه الرَّأس) استسقاءُ أو مَوَه الرأس (hydrocephalus) هو تراكم سائل إضافي في الأحياز الطبيعية داخل الدماغ (البطينين)، أو بين الطبقات الداخلية والوسطى من النسج التي تغطّي الدماغ (الحيز تحت العنكبوتية).عادةً... قراءة المزيد استسقاءُ الرأس (مَوَه الرَّأس) و صغر الرأس microcephaly صِغَرُ الرَّأس؛ الصَعَل صغر الرأس microcephaly هو أن يكون لدى الشخص رأس صغير بشكلٍ غير طبيعي،ويكُون الرأس صغيرًا غالبًا لأن الدماغ صغير ونما بشكلٍ غير طبيعي. يمكن أن ينجُم صغر الرأس عن العديد من الاضطرابات، بما في... قراءة المزيد صِغَرُ الرَّأس؛ الصَعَل ، في وقتٍ لاحق في فترة الحمل.

هناك أسباب عديدة للعيوب الخلقية في الدماغ والحبل الشوكي، بما فيها الكثير من العوامل الوراثية التي لم تكن معروفة من قبل.

أعراض العُيوب الخلقية في الدماغ والحبل الشوكي

يكون لدى العديد من الأطفال الذين لديهم عيوب خلقية في الدماغ والحبل الشوكي تشوّهات واضحة في الرأس أو الظهر أيضًا.

قد تحدث أعراضُ الضرر في الدماغ أو الحبل الشوكي إذا كان العيب الخلقي يؤثر في نسيجِ الدماغ أو الحبل الشوكي.يمكن أن يكونَ الضرر في الدماغ قاتلاً أو تنجم عنه إعاقات خفيفة أو شديدة قد تنطوي على الإعاقة الذهنية الإعاقة الذهنية الإعاقة الذهنية هي انخفاض كبير في مستوى الأداء الذهني للشخص منذ الولادة أو الطفولة المبكرة، مما يؤدي إلى محدودية في القدرة على القيام بأنشطة الحياة اليومية الاعتيادية. يمكن للإعاقة الذهنية أن... قراءة المزيد ، و الاختلاجات الاختِلاجَات عندَ الأطفال الاختِلاجَات هي عرقلة دورية للنشاط الكهربائي في الدماغ، مما يُؤدِّي إلى درجةٍ ما من الخلل الوظيفيّ المؤقت فيه. عندما تحدُث الاختِلاجَات عند الرضع الأكبر سناً أو عند الصغار، تظهر لديهم أعراض... قراءة المزيد ، والشلل.وقد يؤدي الضررُ في الحبل الشوكي إلى حدُوث الشلل، و السلس سلس البول عند الأطفال يُعرَّف سلس البول بأنه تفريغ لا إرادي للبول يحدث مرتين أو أكثر شهريًا بعد التدريب على استخدام المرحاض.وقَد يكُون موجوداً: في أثناء النهار (سلس البول النهاريّ)، في الليل (سلس البول الليليّ أو... قراءة المزيد ، وفقدان الإحساس في مناطق الجسم التي تصل إليها الأعصابُ تحت مستوى العيب (انظر الشكل ).

تشخيص العُيوب الخلقية في الدماغ والحبل الشوكي

  • قبلَ الولادة، يُجرى بزل السلى أو التصوير بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة، أو التَّصوير بالرَّنين المغناطيسيّ وتحري الحمض النووي DNA الجنيني (cell-free DNA screening)

  • وبعدَ الولادة، يُجرى التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي

قبل الولادة، قد يُمكِّنُ بزل السلى amniocentesis بزل السلى ينطوي الاختبار التشخيصي قبل الولادي على إجراء اختبار للجنين قبل ولادته لتحديد ما إذا كان يعاني من شذوذات معينة، بما في ذلك بعض الاضطرابات الجينية الموروثة أو التي حدثت بشكل عفوي. يمكن لقياس... قراءة المزيد (إزالة عَيِّنَة من السائل حول الجنين) أو تخطيط الصَّدى قبل الولادة التصوير بتخطيط الصدى ينطوي الاختبار التشخيصي قبل الولادي على إجراء اختبار للجنين قبل ولادته لتحديد ما إذا كان يعاني من شذوذات معينة، بما في ذلك بعض الاضطرابات الجينية الموروثة أو التي حدثت بشكل عفوي. يمكن لقياس... قراءة المزيد أو تقنية أحدث تسمى التصوير بالرنين المغناطيسي للجنين، الأطباءَ من التعرُّف إلى العديد من هذه العيوب في أثناء الحمل.للمساعدة على تشخيص الاضطراب الجيني الذي قد يكون سبب العيب، قد يستخدم الأطباء تحري الحمض النووي DNA الجنيني الحر اختبارات التحري في الثلث الأول من الحمل .يأخذ الأطباء عينة من دم الأم ويستخدمونها للكشف عن الحمض النووي للجنين.يجري تحليل الحمض النووي DNA لتحديد ما إذا كان لدى الجنين اضطرابات جينيَّة مُعيَّنة.

عندما يجري التعرفُ إلى العيب، يحتاج الآباء إلى دعم نفسي ومشورة جينية، لأن خطر إنجاب أطفال آخرين بهذا العيب قد يكون مرتفعًا.

علاج العُيوب الخلقية في الدماغ والحبل الشوكي

  • الجراحة

يمكن إصلاحُ بعض العيوب جراحيًا، مثل تلك التي تسبب فتحات أو تورمات واضحة.

على الرغم من أن تلف الدماغ أو الحبل الشوكي الناجم عن العيب يكون دائمًا عادةً، إلا أنه يُمكن أن تُساعد الجراحة على الوقاية من المزيد من المضاعفات وتُحسِّن الأداءَ.

مع التدخل الجراحي السَّريع، يكون نماء أو تخلّق بعض الأطفال شبه طبيعي.

الوقاية من العُيوب الخلقية في الدماغ والحبل الشوكي

  • الفُولات Folate

ينبغي على جميع النساء في سن الإنجاب اللواتي لم ينجبن طفلاً مصابًا بعيب في الأنبوب العصبي أن يتناولن مكملات الفيتامينات مع حمض الفوليك (الفولات عَوَز الفولات Folate Deficiency نقص حمض الفوليك شائع.يؤدي اتباعُ نظام غذائي لا يحتوي على حمض الفوليك إلى حدوث نقصٍ فيه في غضون بضعة أشهر، وذلك لأنَّ الجسمَ لا يُخزن سوى كمية صغيرة من حمض الفوليك. قد يؤدِّي عدمُ تناول كمية... قراءة المزيد ) ابتداءً من 3 أشهر قبل الحمل ويستمر ذلك خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

بالنسبة إلى النساء ■اللواتي أنجبن■ رضيعًا لديه عيب في الأنبوب العصبي، يُواجهنَ زيادةً في خطر ولادة رضيع آخر مُصَاب، وينبغي عليهنَّ أخذ جرعة عالية من الفولات وأن يبدأن بأخذها قبل 3 أشهر من الحمل مجددًا مع الاستمرار في أخذها خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.قد لا تساعد مكملات الفولات على منع جميع حالات عيوب الأنبوب العصبي، ولكنها قد تقلل من خطر عيوب الأنبوب العصبي بشكل كبير.

للمَزيد من المعلومات

يمكن للمصدر التالي باللغة الإنجليزية أن يكون مفيدًا.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذا المصدر.

  • March of Dimes: منظمةٌ للمرضى الحوامل والأطفال، تقدِّم الدعم والمعلومات حول تجنب المخاطر التي تهدد صحة الأمّ، والوقاية من الولادة المبكرة ووفيات الأمهات والرضع

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة