تُعدُّ الأدوية والمواد الأخرى، سواءٌ استُخدمت للأغراض الطبية المشروعة، أو كعادة (مثل شرب القهوة من أجل الكافيين)، أو بشكلٍ ترويحي، جزءًا لا يتجزَّأ من الحياة اليومية للعديد من الأشخاص (انظر الجدول الأدوية ذات الاستخدامات المزدوجة الطبية وغير المشروعة).
يمكن أن تنشأ اضطرابات إساءة استعمال المواد والاضطرابات الأخرى المتصلة بالمواد عندما يتعاطى شخص العقاقير التي تنشط جهاز المكافأة في الدماغ بشكل مباشر بهدف تجربة مشاعر المتعة التي تسببها تلك العقاقير.وتختلف هذه الأحاسيس الممتعة حسب نوع المُخدَّرات.وتنقسم العقاقير التي تدخل في اضطرابات استعمال المواد إلى 10 فئات مختلفة حسب التأثيرات المختلفة التي تُنتِجها في العقل والجسم.
عشر فئات من الأدوية ترتبط بشكل شائع بالاضطرابات المتعلقة بالمواد
الكافيين |
القنب (بما في ذلك القنّب الهندي والكانابينُويدات التصنيعية) |
المهلوسات (بما في ذلك LSD، وفنسيكليدين، و بسيلوسيبين، و3,4-ميثيلين دايوكسي ميثامفيتامين [MDMA]) |
المستنشَقات (مثل مخفِّف الطلاء (تِنَر) وبعض أنواع الغراء) |
المواد الأفيونية (بما في ذلك الفِنتانيل والمورفين وأوكسيكودون) |
المنبهات (بما في ذلك الأمفيتامينات والكوكايين) |
أخرى (بما في ذلك الستيرويدات القشريَّة وغيرها من المواد التي يساء استخدامها عادة) |
يمكن أن تحدثَ الاضطرابات المتعلِّقة بالمواد، سواء أكان الدواء أو المخدِّر قانونيًا أم لا، أو مقبولة اجتماعيًا أو لا، أو له استخدامات طبية مقبولة أم لا (مع أو من دون وصفة طبية).
في المناقشات حولَ المواد الخاضعة للرقابة وتعاطي العقاقير، غالبًا ما يَجرِي استخدام مصطلح "المخدِّرات".يشير هذا المصطلحُ إلى العقاقير التي تسبِّب فقدان الشعور، والشعور بالخدر، والنعاس، وتحديدًا إلى المواد الأفيونية (الأدوية التي ترتبط بمستقبلات الأفيونياَّت على الخَلايا).ولكن، يَجرِي استخدامُ مصطلح "المخدِّرات" أيضًا بمعنى أوسَع (ولكنه غير دقيق من الناحية التقنية) ليشمل أيّ نوع من الأدوية غير المشروعة أو استخدامها بطريقة غير شرعيَّة.
الأدوية ذات الاستعمالات المزدوجة الطبِّية وغير المشروعة
الأدوية | الاستخدام الطبّي |
|---|---|
الأمفيتامينات Amphetamines | |
الكافيين | كأحد مكونات بعض أدوية تسكين الألم |
القنب الهندي | لتدبير الألم المزمن لتدبير الأعراض المرتبطة بالعلاج الكيميائي (مثل الغثيان، والقيء، وفقدان الشهية) لعلاج بعض أنواع حالات الاختلاج عند الأطفال |
الكوكايين | تُستخدم الأدوية المشابهة للكوكايين (ولكن ليس الكوكايين نفسه) لتخدير أسطح الجسم (كمخدرات موضعية وناحيّة؛ ويُعد الليدوكايين أحد هذه الأدوية) |
الكيتامين Ketamine | لتأمين التخدير لعلاج الاكتئاب الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى |
الأفيونات opioids | لتخفيف الألم وتأمين التخدير |
تشتمل اضطراباتُ تعاطي المواد عمومًا على أنماط السُّلُوك التي يستمرّ عليها الأشخاص لاستخدام مادَّة ما، على الرغم من وجود مشاكل ناجمة عن هذا الاستخدام.قد تكون هناك أيضًا تظاهرات فيزيولوجية، بما في ذلك التغيرات في دارات الدماغ.يُعد مصطلح "اضطراب استعمال المواد" أكثر دقة، ووضوحًا، ويحمل دلالات سلبية أقل من مصطلحات "الإدمان" أو "إساءة استعمال" أو "الاعتماد".
تختلف المخدِّراتُ والأدوية في تلك الفئات العشر من حيث كيفية احتمال أن تسبِّب اضطراب تعاطي الموادّ.تعتمد إمكانية إساءة استخدام هذه العقاقير على مجموعة من العوامل، بما في ذلك ما يلي:
كيفية استخدام العقار
مدى القوَّة التي يحفِّز فيها العقار مسلك المكافأة في الدماغ
مدى سرعة عمل العقار أو الدواء
العقاقير المجدولة (المواد الخاضعة للرقابة)
في الولايات المتحدة، تُنظم الأدوية المصنفة كمواد خاضعة للرقابة من قبل إدارة مكافحة المخدرات.(انظر جدول بعض الأمثلة عن المواد الخاضعة للرقابة).تنقسم الموادُ الخاضعة للمراقبة إلى 5 جداول (أو فئات) على أساس احتمالية ترويجها لاضطراب تعاطي المواد، وما إذا كان هناك استخدام طبي مقبول، والقدرة على استخدامها بأمان تحت إشراف طبي (انظر أيضًا جداول العقاقير الصادرة عن إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية).
بعضُ الأمثلة عن المواد الخاضعة للرقابة
الجدول | أمثلة |
|---|---|
الفئة الأولى* | الكاثينون (القات) والميثكاثينون وGHB والهيروين (وبعض المواد الأفيونية الأخرى) وLSD والماريجوانا وMDMA والسِّيلوسيبين والكانابينويدات التصنيعية |
الفئة الثانية | الأمفيتامينات، الباربيتورات (قصيرة المفعول)، الكوكايين، الهيدروكودون (بما في ذلك منتجات توليفات الهيدروكودون)، هدرومورفون، الميثادون، ميثيل فينيدات، المورفين وغيره من المنبِّهات الأفيونيات القوية، أوكسيكودون، هيدروكودون، فينسيكليدين |
الفئة الثالثة | الستيرويدات الابتنائية، الباربيتورات (متوسِّطة المفعول)، البوبرينورفين، ديهيدروكودين، درونابينول، الكيتامين، باريغوريك |
الفئة الرابعَة | الباربيتورات (طويلة المفعول)، البنزوديازيبينات، هيدرات كلورال، مودافينيل، ميبروبامات، بنتازوسين، بروبوكسيفين، زولبيديم |
الفئة الخامسة | مثبِّطات السعال التي تحتوي على كميات صغيرة من الكوديين، بريغابالين |
* لا يمكن وصفه. GHB = غاما هيدروكسي بوتيرات؛ LSD = ثنائي إيثيلاميد حمض الليسرجيك. MDMA = ميثيلين ديوكسي ميثامفيتامين. | |
