أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

عيوبُ جدار البطن (القِيلَة السُرِّيَّة والانشِقاقُ البَطنِي الخلقِيّ)

حسب

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

تمت مراجعته شعبان 1442

بالنسبة إلى عيوب جدار البطن، تكون العضلات المحيطة بتجويف البطن ضعيفةً أو تحدث فيها ثُقوب، ممَّا يسمَح باندِلاق الأمعاء.

وينطوي العيبان الرئيسيان في جدار البطن على القِيلَة السُرِّيَّة والانشِقاق البَطنِي الخِلقِيّ.

القِيلَة السُرِّيَّة

تحدُث القِيلَة السُرِّيَّة omphalocele بسبب فتحة (أو عيب) في منتصف جدار البطن في السرة.تتسم بغياب الجلد، والعضلات، والنسيج الليفي.وتندلق الأمعاء (تنفتق) عبر الفتحة، وتُغطى بكيس رقيق.ويكون الحبل السري في وسطِ العيب.

تحدُث القِيلَة السُرِّيَّة مع العيوب الخلقية الأخرى عادةً (مثل عيوب القلب لمحة عامة عن عيوب القلب يُولَد طفلٌ واحد من أصل كلِّ 100 طفل وهو مصابٌ بعيبٍ خِلقيٍّ في القلب.تكون بعضُ الإصابات شديدة، ولكنَّ الكثير منها ليس شديدًا.يمكن أن تنطوي العيوب على وجود تشكُّلٍ شاذ في جدران القلب أو الصِّمامات... قراءة المزيد و عُيوب الكلى عُيُوب الكلى هناك العديدُ من العيوب الخلقية المختلفة التي تُصيبُ الكلى (العضوان اللذان يفلتران الفضلات من الدَّم لصنع البول).لا تكون هذه العيوب واضحةً عند فَحص الطَّبيب عادةً، وهي تحتاج إلى اختبارات لتقييم... قراءة المزيد )، ومع متلازمات وراثية محدّدة (مثل مُتلازمة داون مُتلازمةُ داون (تثلث الصبغي 21) مُتلازمة داون هي اضطراب صبغيّ يُسببه كروموسوم 21 إضافي، ويؤدي إلى إعاقة ذهنية وتشوهات بدنية. تنجُم مُتلازمة داون عن وجود صبغي 21 إضافي. يكون النمو البدني والذهني متأخرًا عند الأطفال الذين يعانون... قراءة المزيد مُتلازمةُ داون (تثلث الصبغي 21) ، و تثلُّث الصبغي 18 تثلّث الصبغي 18 تثلّث الصبغي 18 هو اضطراب كروموسومي يُسببه كروموسوم 18 إضافي، وينجم عنه إعاقة ذهنية وشذوذات بدنية. ينجم تثلث الصبغي 18 عن وجود صبغي 18 إضافي. عادةً ما تكون أحجام الرُضع صغيرة، ولديهم العديد... قراءة المزيد تثلّث الصبغي 18 ، و تثلُّث الصبغي 13 تثلّث الصبغي 13 تثلث الصبغي 13 هو اضطراب كروموسومي يُسببه كروموسوم 13 إضافي، ينتج عنه إعاقة ذهنية وشذوذات بدنية. ينجم تثلث الصبغي 13 عن وجود صبغي 13 إضافي. عادةً ما يكون حديثو الولادة صغار الحجم وغالبًا ما... قراءة المزيد تثلّث الصبغي 13 ، ومتلازمة بيكويث-ويدمان).

الانشِقاقُ البَطنِي الخلقِيّ

الانشِقاقُ البَطنِي الخِلقِيّ gastroschisis هو فتحة غير طبيعية في جدار البطن أيضًا،وتكون الفتحة بالقرب من السرة (عادة إلى اليمين)، ولكن ليس فوقها مباشرةً، كما هي الحال في القِيلَة السُرِّيَّة.كما هي الحال في القِيلَة السُرِّيَّة، تسمح الفتحة للأمعاء أن تندلق، ولكن على عكس القِيلَة السُرِّيَّة، لا تُغطى الأمعاء بكيسٍ رقيق.

قبل الولادة ولأن الأمعاء لا يغطيها كيس، فإنها قد تتلف بسبب التعرض إلى السائل السَّلَوِيّ، ممَّا يسبب الالتهاب،يهيج الالتهابُ الأمعاءَ، ويُمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل مشاكل في حركات الجهاز الهضمي والنسيج المتندب و انسداد الأمعاء انسداد الأمعاء انسداد الأمعاء هو انسدادٌ يُوقف أو يُضعِفُ بشكلٍ خطيرٍ مرورَ الطعام والسَّوائل والمفرازات الهضميَّة والغازات عبر الأمعاء. الأَسبَاب الأكثر شُيُوعًا عند البالغين هي تندُّب الأنسجة النَّاجم عن... قراءة المزيد .

تشخيص عُيوب جدار البطن

  • اختبارات الدم

  • تخطيط الصدى قبلَ الولادة عادةً

علاج عُيوب جدار البطن

  • الجراحة

بمجرد حدُوث الولادة، يَجرِي تغطية الأمعاء المكشوفة بضمادات معقمة لحمايتها والحفاظ على رطوبتها، ويُعطى الرضع السوائل والمضادَّات الحيوية عن طريق الوريد.ثم يَجرِي تمرير أنبوب طويل ورقيق من خلال الأنف إلى المعدة أو المِعَى (أنبوب أنفي معدي)، لتصريف السائل الهضمي الذي يتجمَّع في المعدةِ.

تكون الجراحة مطلوبة لاستبدال الأمعاء في البطن وإغلاق الفتحة؛تُجرى الجراحة لإصلاح العيب بعد الولادة مباشرة، إذا كان ذلك ممكنًا.ولكن عادةً يتوجب تمطيط جلد جدار البطن لبضعة أيام قبل الجراحة بحيث يكون هناك نسيج كاف لتغطية الفتحة.إذا كان العيب كبيرًا، فقد يحتاج الأطباء لتشكيل طيات جلدية لتغطيته.إذا كانت هناك كمية كبيرة من الأمعاء متبارزة، فقد تكون ملفوفة في غطاء واق (يُسمى سَلوَة silo)، ثم تتحرك تدريجيًا إلى داخل البطن خلال عدة أيام أو أسابيع.عندما تعود جميع الأمعاء إلى البطنِ، تُغلق الفتحة جراحيًا.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة