أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

فرط نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة

(داء غريفز عند حديثي الولادة، داء غريفز الولادي)

حسب

Andrew Calabria

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شوال 1438| آخر تعديل للمحتوى شوال 1438

(انظر أيضًا نظرة على المشاكل العامة عند حديثي الولادة لمحَة عن مشاكل حديثي الولادة رغم ولادة معظم الرُّضَّع بعد اكتمال فترة الحمل دون أن يُعانوا من مشاكل، إلَّا أنَّ بعضهم قد يُعاني من مشاكل صحيَّة مرتبطة بعوامل تحدث قبل الولادة، مثل حدوث مشاكل صحيَّة عندَ الأم أو تأثير عاداتها... قراءة المزيد ، وفرط نشاط الغدة الدرقية فرط نشاط الغُدَّة الدرقية (انظُر لمحة عامة عن الغُدَّة الدرقية أيضًا). فرط نشاط الغُدَّة الدرقية هو الحالة التي تؤدي إلى ارتفاع مستويات الهرمونات الدرقية وتسريع وظائف الجسم الحيوية. يُعد داء غريفز السبب الأكثر شُيُوعًا... قراءة المزيد فرط نشاط الغُدَّة الدرقية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنًا فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال الرضع والأطفال الصغار يُعرف فرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism بأنه زيادة في إنتاج الهرمون الدرقي. يُعد داء غريفز Graves disease السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية، ولكن يمكن أيضًا للناميات أو التهاب... قراءة المزيد ).

يُعرف فرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism بأنه زيادة في إنتاج الهرمون الدرقي.

  • عادةً ما ينجم فرط نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة عن إصابة الأم بداء غريفز.

  • تتضمن الأعراض التهيج، وتسرع النبض القلبي، وجحوظ العينين، وتأخر اكتساب الوزن.

  • يستند التشخيص إلى نتائج اختبارات وظيفة الغدة الدرقية.

  • يمكن للاضطراب أن يكون مميتًا في حال عدم علاجه.

  • عادةً ما تشتمل المعالجة على استخدام الأدوية المضادة للدرق وحاصرات بيتا.

تقوم الغدة الدرقية لمحة عامة عن الغُدَّة الدرقية الغُدَّة الدرقية هي غدة صغيرة، يبلغ قياسها حَوالى 5 سم، تقع تحت الجلد تحت تفاحة آدم في الرقبة. يتصل جزأي الغُدَّة في الوسط في منطقة تُسمى البرزخ، مما يُعطي الغُدَّة الدرقية شكل ربطة العنق الصغيرة... قراءة المزيد بإفراز الهرمون الدرقي. يتحكم الهرمون الدرقي في معدل الاستقلاب في الجسم، بما في ذلك معدل ضربات القلب، وكيفية تنظيم الجسم لدرجة حرارته. إذا أنتجت الغدة الدرقية كميات كبيرة من الهرمون الدرقي، فسوف تتسرع تلك الوظائف.

فرط نشاط الغدة الدرقية، أو داء غريفز عند حديثي الولادة (داء غريفز الولادي)، هو حالة نادرة عند حديثي الولادة، ولكنها قد تكون قاتلة في حال لم يتم تشخيصها وعلاجها من قبل طبيب متخصص بأمراض الغدد الصم عند الأطفال. عادةً ما تحدث هذه الحالة إذا كانت الأم مصابة بداء غريفز في أثناء الحمل أو سبق أن تعالجت منه قبل الحمل. في داء غريفز داء غريفز قد تكون اضطرابات الغدة الدرقية موجودة قبل أن تصبح المرأة حاملاً، أو قد تحدث أثناء الحمل. الحمل لا يغير من أعراض اضطرابات الغدة الدرقية. وتعتمد كيفية تأثر الجنين على نوع اضطراب الغدة الدرقية... قراءة المزيد ، يُنتج جسم الأم أجسامًا مضادة تحفز الغدة الدرقية على إنتاج كميات مفرطة من الهرمون الدرقي. تعبر هذه الأجسام المضادة إلى الجنين عبر المشيمة وتُؤثر في غدته الدرقية مما يؤدي إلى إنتاجها لكميات مفرطة من الهرمون الدرقي، وهو ما يؤدي إلى وفاة الجنين أو ولادته مبكرًا. وبما أن حديثي الولادة لا يتعرضون للأجسام المضادة من الأم بعد الولادة، فعادةً ما يكون داء غريفز عند حديثي الولادة حالة مؤقتة تشفى لاحقًا، ولكنها قد تعود مجددًا في وقت لاحق.

الأعراض

يعاني حديث الولادة المصاب بداء غريفز من زيادة معدل وظائف الجسم، مثل زيادة ضربات القلب، وزيادة معدل التنفس، وزيادة الشهية مع عدم اكتساب وزن. تشمل الأعراض الأخرى كلاً من فشل النمو فشل النُّمو الفشل في النُّمو failure to thrive هو تأخُّر في حدوث زيادة في الوزن وفي النمو الجسدي الذي قد يؤدي إلى تأخير النمو والنضج. تُعدُّ الاضطرابات الصِّحيَّة ونقص التغذية السليمة أسبابَ حدوث الفشل... قراءة المزيد ، والتقيؤ القيء عند الرُّضَّع والأطفال (انظُر الغثيان والقيء عند البالغين أيضًا). القيء Vomiting هو قذفٌ قويٌّ ومزعج وغير إرادي للمواد الغذائيَّة. عند الرُّضَّع، يجب تمييز القيء من البُصاق. يبصق الرُّضَّع كميات صغيرة في أثناء تغذيتهم... قراءة المزيد ، والإسهال الإسهال عند الأطفال (انظُر الإسهال عند البالغين أيضًا). يُعدُّ الإسهال من المشاكل الشائعة بكثرة عند الأطفال. الإسهال diarrhea هو حالات تبرُّز مُتكرِّرة لبراز مائي أو رخو يختلف عن النَّمط الطبيعي عند الطفل. يحتوي... قراءة المزيد . قد يعاني حديث الولادة، شأنه شأن والدته، من جحوظ في العينين جحوظ العينين يُطلق على تبارز أو اندلاق إحدى العينين أو كلتيهما اسم الجحوظ. وعادة ما يستخدم مصطلح الجحوظ الصماوي Exophthalmos لوصف بروز العينين الناجم عن داء غريفز، وهو اضطراب يسبب زيادةً في نشاط الغُدَّة... قراءة المزيد جحوظ العينين exophthalmos. إذا الطفل حديث الولادة يعاني من تضخم في الغدة الدرقية (دُراق ولادي الدُراق الخلقي الدراق الخلقي congenital goiter هو تضخم الغدة الدرقية thyroid gland الذي يكون موجودًا منذ الولادة. يمكن للغدة الدرقية المتضخمة أن تُنتج كميات مفرطة من الهرمون الدرقي (فرط نشاط الغدة الدرقية... قراءة المزيد )، فقد تضغط الغدة الدرقية على الرغامى وتؤثر في تنفس الطفل. يمكن لتسرع النبض القلبي أن يُفضي إلى الإصابة بالفشل القلبي. يمكن لفرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج أن يؤدي إلى التحام مبكر لعظام الجمجمة (تعظم دروز باكر craniosynostosis)، وإعاقة ذهنية الإعاقة الذهنية الإعاقة الذهنية (ID) هي تدني كبير في مستوى الأداء الفكري للشخص منذ الولادة أو الطفولة المبكرة، مما يؤدي إلى محدودية في القدرة على القيام بأنشطة الحياة اليومية الاعتيادية. يمكن للإعاقة الذهنية... قراءة المزيد ، وفشل نمو، وقصر قامة قصر القامة عند الأطفال يُعرف قصر القامة بأنه الطول الذي يقع دون الشريحة المئوية الثالثة بالنسبة لعمر الطفل (بحسب مخططات النمو المعيارية للعمر والطول). هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى قصر القامة، بما فيها عوز هرمون النمو،... قراءة المزيد ، وفرط نشاط الغدة الدرقية في مرحلة لاحقة من الطفولة.

التشخيص

  • اختبارات وظيفة الغدة الدرقية

يشتبه الطبيب بإصابة الطفل بفرط نشاط الغدة الدرقية في حال ظهور الأعراض النمطية للمرض عليه وإصابة الأم بداء غريفز. يؤكد الطبيب التشخيص من خلال إجراء اختبارات دموية لتحري وظيفة الغدة الدرقية واكتشاف المستويات المرتفعة من الهرمون الدرقي وتحري الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية التي تصل إلى دم الجنين من الأم. يمكن لاختبارات تحري وظيفة الغدة الدرقية المُجراة عند جميع حديثي الولادة أن تكشف الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية.

المُعالجة

  • الأدوية المُضادة للدرق

  • حاصرات بيتا

يُعالج الأطفال حديثو الولادة بالأدوية المضادة للدرق التي تُبطئ إنتاج الهرمون الدرقي من الغدة الدرقية (مثل ميثيمازول methimazole) وحاصرات بيتا التي تُبطئ ضربات القلب (مثل بروبرانولول propranolol). يُوقف العلاج حالما تختفي الأجسام المضادة من دم الجنين والتي عبرت إليه من الأم عبر المشيمة.

آخرون يقرأون أيضًا
اختبر معرفتك
نظرة عامة على مشاكل السلوك لدى الأطفال
قد تصبح مشاكل السلوك والنمو مزعجة إلى حدّ أنها قد تهدد العلاقات الطبيعية بين الطفل والآخرين أو أنها قد تؤثر في نموّه العاطفي، والاجتماعي، والذهني. أيٌّ ممّا يلي يصف الهدف من علاج مشاكل السلوك لدى الأطفال؟  

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة