الشَّرج المستقيم والشرج المستقيم هو الحجرة التي تبدأ من نهاية الأمعاء الغليظة، وتلي القولون السيني بشكل مباشر، وتنتهي عند فتحة الشرج ( انظر أيضًا لمحة عامة عن الشَّرج والمستقيم).يكون المستقيم فارغاً في الحالة العادية،... قراءة المزيد هو فتحة في نهاية السبيل الهضمي حيث يُغادر البرازُ الجسمَ من خلالها.
المستقيم المستقيم والشرج المستقيم هو الحجرة التي تبدأ من نهاية الأمعاء الغليظة، وتلي القولون السيني بشكل مباشر، وتنتهي عند فتحة الشرج ( انظر أيضًا لمحة عامة عن الشَّرج والمستقيم).يكون المستقيم فارغاً في الحالة العادية،... قراءة المزيد هو جزءٌ من السبيل الهضمي فوق الشرج يصبح فيه البراز متماسكًا قبل خروجه من الجسم عبر الشَّرج.
الجهاز الهضمي
![]() |
يتكوَّن الشرج جزئيًّا من الطبقات السطحيَّة للجسم، حيث ينطوي على الجلد مع جزء من الأمعاء.تتكوَّن بطانة المستقيم من نسيجٍ أحمر متلألئ يحتوي على الغدد المخاطيَّة، والتي تشبه بطانة بقيَّة الأمعاء بشكلٍ كبير.وتكون بطانةُ الـمستقيم غيرَ حسَّاسة للألم نسبيًّا، بينما تكون أعصابُ الشَّرج والجلد الخارجي الـمجاور شديدةَ الحساسيَّة للألم.
تصُبُّ معظم الأوردة القادمة من المستقيم والشَّرج في وريد الباب الذي يؤدي إلى الكبد ومن ثَمَّ إلى جهاز الدَّوران.تصبُّ بعض هذه الأوردة في أوردة الحوض مباشرةً ثم في جهاز الدَّوران.وتصُبُّ الأوعيَة اللِّمفيَّة للمستقيم في العُقَد اللِّمفِية الموجودة في أسفل البطن.بينما تصبُّ الأَوعِيَة اللِّمفية للشَّرج في العُقَد اللِّمفِية في أعلى الفخذ (الأربيَّة).
تحافظ حلقة عضليَّة (المَصرَّة الشرجية) على إغلاق الشرج.يجري ضبط هذه المَصرَّة لا إراديًّا من قِبَلِ الجهاز العصبي اللاإرادي الجِهازُ العصبي اللاإرادي أو المستقلّ يتكوَّن الجهازُ العصبي المحيطي من أكثر من 100 مليار خلية عصبية (الخلايا العصبية) التي تعمل في جميع أنحاء الجسم مثل الخيوط، ممَّا يجعلها متَّصلة مع الدماغ، والأجزاء الأخرى من الجسم، وغالبًا مع... قراءة المزيد .إلَّا أنَّه يمكن إرخاءُ أو شدُّ جزءٍ من هذه المصرَّة.
وتشتمل اضطرابات الشرج والمستقيم على ما يلي:
التشخيص
تقييم الطبيب
تنظير الشَّرج أو التنظير السيني
ربما التَّصوير المقطعي المُحوسَب أو التَّصوير بالرنين المغناطيسي.
يقوم الطبيب بفحص الجلد المحيط بالشَّرج للتَّحرِّي عن أيَّ شذوذ عند تشخيصه لاضطرابات الشَّرج والمستقيم.يقوم الطبيب بفحص المستقيم باستعمال إصبعه بعد ارتداء القفَّاز.أمَّا عند النساء، فتُجرى نفس الاختبارات غالبًا بالإضافة إلى إجراء فحصٍ يدويٍّ للمهبل (انظر الفحص النسائي الفحصُ النسائي لرعاية أمراض النساء، ينبغي على المرأة أن تختار ممارس رعاية صحية تستطيع معه مناقشة مواضيعَ حسَّاسة بشكل مريح، مثل الجنس ومنع الحمل والحمل والمشاكل المُتعلِّقة بسن اليأس.قد يكون الممارس طبيبًا... قراءة المزيد ).كما يقوم الأطبَّاء غالبًا بفحص البطن أيضًا.
ثمَّ يقوم الأطبَّاء بمشاهدة الجزء الدَّاخلي من الشرج والمستقيم مستعملين أنبوب معاينة قاسي يتراوح طوله بين 7-25 سم (منظار الشَّرج أو منظار المستقيم).ويمكن بعد ذلك إدخال أنبوب مرن أطول (منظار سيني) يُتيحُ للطبيب مشاهدة حَوالى 60 سم أو أكثر من الأمعاء الغليظة.
يكون تنظير الشَّرج أو التنظير السيني (انظر التنظير التنظير الداخلي التنظير الدَّاخلي هو فحص البُنى الدَّاخلية باستعمال أنبوب مشاهدة مَرِن (المنظار الدَّاخلي).كما يمكن استعمال التنظيرالدَّاخلي في معالجة الكثير من الاضطرابات نظرًا لقدرة الأطبَّاء على تمرير الأدوات... قراءة المزيد ) مزعجًا بشكلٍ عام ولكنَّه ليس مؤلمًا.ولكن، عند وجود ألم في منطقة الشرج أو في محيطها بسبب حالة غير طبيعية، فقد يُطبِّق الطبيب مرهمًا مخدِّرًا (مثل الليدوكائين) أو يستعمل مخدِّرًا التَّخدير الجِراحَةُ هي مُصطلَح يستخدم عادة لوصف الإجراءات (تسمى العمليات الجِراحيّة) التي تنطوي على قطع يدوي أو خياطة للأنسجة لعِلاج الأمراض، أو الإصابات، أو التشوّهات.ولكنّ التقدّمَ في التقنيات أو الطرائق... قراءة المزيد موضعيًّا أو حتى عامًّا قبل البدء بالفحص.قد تُستَعملُ حقنة شرجيَّةٌ لتفريغ الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة من البراز في بعض الأحيان قبل التنظير السيني.
ويمكن الحصول على عيِّنات النسيج والبراز للفحص المجهري والزرع في أثناء التنظير السيني.كما يمكن إجراء مسح بالتصوير المقطعي المحوسب التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد أو بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد
أيضًا.