تُصيب الجراثيم إحدى الغدد المسدودة في الشرج أو المستقيم بالعدوى وتُشكِّلُ خُرَاجًا.
تؤدِّي العدوى إلى إنتاج القيح الذي يُسبِّبُ الألمَ والتَّورُّم.
يعتمد التَّشخيص على الفحص ونتائج اختبارات التصوير عند الضَّرورة.
يُعدُّ شقُّ وتصريف محتوى الخراج هو الشكل الأفضل من أشكال العلاج.
المستقيم هو أحد أجزاء السبيل الهضمي الذي يعلو الشرج حيث يتماسك البراز قبل خروجه من الجسم من خلال الشرج.
الشَّرج هو فتحة في نهاية السبيل الهضمي حيث يُغادر البرازُ الجسمَ من خلالها.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن الشرج والمستقيم لمحة عامة عن الشَّرج والمستقيم الشَّرج هو فتحة في نهاية السبيل الهضمي حيث يُغادر البرازُ الجسمَ من خلالها. المستقيم هو جزءٌ من السبيل الهضمي فوق الشرج يصبح فيه البراز متماسكًا قبل خروجه من الجسم عبر الشَّرج. يتكوَّن الشرج... قراءة المزيد ).
الجهاز الهضمي
|
يتكوَّن الخُراج عند انسداد إحدى الغدد المُنتجة للمخاط في الشرج أو المستقيم، ثمَّ تنمو الجراثيم وتتكاثر.ورغم غِنى منطقة الشرج بالجراثيم، إلَّا أنَّه لا تحدث عدوى عادةً نتيجةً غزارة جريان الدَّم إلى المنطقة.ولكن عند حدوث العدوى، يكون السبب وجود توليفةٌ من أنواعٍ مختلفةٍ من الجراثيم عادةً.
يمكن أن يُلحقَ الخُراج أضرارًا كبيرة في الأنسجة المجاورة، ونادرًا ما يؤدي إلى فقد السيطرة على الأمعاء (سلس البراز سلس البراز سلس البراز هو فقد السيطرة على التَّبرُّز. يمكن أن يحدث سلس البراز لفترة وجيزة خلال نوبات الإسهال أو عندما يتوضَّع البراز القاسي في أسفل المستقيم ( انحشار البراز).وقد يحدثَ سلسٌ مستمرٌّ في البراز... قراءة المزيد ).ويكون الأشخاص المصابون بداء كرون داء كرون داء كرون Crohn disease هو داء معوي التهابي inflammatory bowel disease حيث يُصيب الالتهاب المزمن عادةً الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة أو كليهما، ويمكن أن يُصيبَ أيَّ جزءٍ... قراءة المزيد أكثرَ عُرضةً لخطر تكوُّن الخُراجات.تكون الخراجات أحد مُضَاعَفات الإصابة بالتهاب الرَّتج التهاب الرَّتج التهاب الرتوج هو التهابٌ في واحدٍ أو أكثر من الكيسات الشبيهة بالبالون (الرُّتوج).يمكن للعدوى أن تُسبّب أو لا تُسبب أعراضًا. يحدث التهاب الرَّتج في الأمعاء الغليظة (القولون) عادةً. يُعدُّ الشعور... قراءة المزيد أو بالدَّاء الالتهابي الحوضي الدَّاءُ الالتهابي الحَوضيّ Pelvic Inflammatory Disease (PID) الدَّاءُ الالتهابي الحَوضيّ هو عَدوَى في الأعضاء التناسلية العلويَّة للإناث (عنق الرحم، الرحم، وقناتا فالوب، والمَبيضان). وتنتقل العَدوَى في أثناء الجِماع مع شريك مُصَاب عادة. ويكون لدى المرأة... قراءة المزيد في بعض الأحيان.
قد يكون الخراج عميقًا في المستقيم أو قريبًا من فتحة الشرج.
أعراض الخراج الشرجي المستقيمي
قد تكون الخراجات الموجودة تحت الجلد مباشرةً متورِّمة وحمراء ومؤلمة عند اللَّمس ومؤلمة بشدَّة.ويُعاني الأشخاص من حمَّى في حالاتٍ نادرة.
قد تُسبِّبُ الخراجات العميقة في المستقيم درجةً أقل من الألم ولكنَّها قد تُسبِّبُ الحُمَّى والألم في أسفل البطن.
تشخيص الخراج الشرجي المستقيمي
تقييم الطبيب
التَّصوير المقطعي المُحوسَب في حالاتٍ نادرة
يمكن أن يُشاهدَ الطبيبُ الخراج عادةً إذا كان في الجلد المُحيط بالشرج.ويمكن للطبيب عند عدم مشاهدته لأيِّ تورُّمٍ أو احمرارٍ خارجيٍّ تشخيص الخراج الشرجي من خلال فحص المستقيم بإصبع قفاز (المسُّ الشرجيُّ).حيث يُشيرُ التَّورُّم المؤلم عند اللمس في المستقيم إلى وجود خراج.
ويمكن عند اشتباه الطبيب بوجود خراج عميق أو الإصابة بداء كرون استعمال التصوير المقطعي المحوسَب التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد للبطن لتحديد شدَّة وموضع الإصابة.
علاج الخراج الشرجي المستقيمي
شقُّ وتصريف الخراج
المضادَّات الحيويَّة عند بعض الأشخاص
يُعالَج الخراج تحت الجلد بشقِّه وتصريف القيح بعد استعمال مخدِّر موضعي التَّخديرُ المَوضِعيّ والتخدير الناحيّ Local anesthesia and regional anesthesia الجِراحَةُ هي مُصطلَح يستخدم عادة لوصف الإجراءات (تسمى العمليات الجِراحيّة) التي تنطوي على قطع يدوي أو خياطة للأنسجة لعِلاج الأمراض، أو الإصابات، أو التشوّهات.ولكنّ التقدّمَ في التقنيات أو الطرائق... قراءة المزيد لتخدير المنطقة.
بينما يُعالَج الخراج الأعمق، والذي يُجرى في المستشفى عادةً من خلال تصريف الخراج بإجراء جراحةٍ في غرفة العمليات بعد استعمال التخدير العام التخديرُ العام General anesthesia الجِراحَةُ هي مُصطلَح يستخدم عادة لوصف الإجراءات (تسمى العمليات الجِراحيّة) التي تنطوي على قطع يدوي أو خياطة للأنسجة لعِلاج الأمراض، أو الإصابات، أو التشوّهات.ولكنّ التقدّمَ في التقنيات أو الطرائق... قراءة المزيد .
يقتصر استعمال المضادات الحيوية عادةً على الأشخاص الذين يعانون من الحمى، أو ضَعفٍ في جهاز المناعة، أو داء السُّكَّري، أو عدوى في مكانٍ آخر من الجسم.تُوصف المضادات الحيوية للأشخاص الذين لديهم انخفاضٌ غير طبيعي في أحد أنواع الكريَّات البيض (قلَّة العَدِلات قلَّةُ العَدِلات Neutropenia قلَّة العَدِلات Neutropenia هي انخفاض عدد العَدلات بشكلٍ غير طبيعي (نوع من خلايا الدَّم البيض) في الدم. تزيد قلة العدلات، إذا كانت شديدة، بشكلٍ كبير من خطر العدوى التي تهدِّد الحياة. غالبًا... قراءة المزيد ) ولكن لا يُجرى لهم تصريف خُراج عادةً.
وحتى مع استعمال العلاج المناسب، قد يؤدي الخراج المُصرَّف إلى تكوين قناةٍ غير طبيعية من الشرج أو المستقيم إلى الجلد (يُسمَّى ناسور شرجي مستقيمي النَّاسور الشرجي المستقيمي النَّاسور الشرجي المستقيمي هو قناة غير طبيعية تمتد من الشرج أو المستقيم إلى الجلد القريب من الشرج عادةً ولكنَّها قد تمتدُّ إلى عضوٍ آخر في بعض الأحيان، مثل المهبل. من الشائع حدوث الناسور الشرجي... قراءة المزيد ).