الأورام غير السَّرطانيَّة في المعى الدَّقيق

حسبMinhhuyen Nguyen, MD, Fox Chase Cancer Center, Temple University
تمت مراجعته رجب 1442

تكون معظمُ أورام المعى الدَّقيق غير سرطانية (حميدة)،وتنطوي على أورام الخلايا الدهنيَّة (الأورام الشحمية) والخلايا العصبية (الأورام الليفية العصبيَّة) وخلايا النسيج الضام (الأورام الليفيَّة) وخلايا العضلات (الأورام العضلية الملساء).

ولا تُسبِّبُ معظم الأورام غير السرطانية في المعى الدَّقيق أعراضًا،ولكن قد تُؤدِّي الأورام الكبيرة إلى ظهور دمٍ في البراز وانسِدادٍ معويّ جزئيّ أو كاملٍ أو خنق معويّ إذا تداخلَ جزء من المعى مع جزءٍ مُجاور (حالة تُسمَّى انغِلاف الأمعاء).تُفرِزُ بعضُ الأورام غير السرطانية هرمونات ( انظر ورم غاستريني) أو مواد كيميائيَّة تُشبه الهرمونات ( انظر فيبوما) يُمكنها ان تُسبِّب أعراضاً مثل الإسهال أو التبيُّغ (احمرار الجلد).

التشخيص

  • حقنة معوية enteroclysis

  • التنظير الداخلي

  • تنظير داخلي بكبسولة فيديو

يستخدم الأطباء الحقنة المعويَّة enteroclysis عادةً،وينطوي هذا الإجراء على إدخال كمية كبيرةٍ من سائل الباريوم عبر أنبوب في الأنف، ثُمَّ يجري أخذ صورة أشعَّة عندما يتحرَّك الباريوم عبر السبيل الهضميّ.وفي بعض الأحيان، يقوم الأطباء بهذا الإجراء مع التصوير المقطعي المحوسب بدلاً من التصوير بالأشعَّة السينية البسيطة، وفي هذه الحالة يستطيع الشخصُ شربَ الباريوم فقط بدلاً من إدخال أنبوب عبر أنفه.

وقد يقوم الطبيب بتمرير المنظار (أنبوب مُعاينة مرن ـــ انظر التنظير الداخلي) عبر الفم إلى الاثناعشري وجزء من الصائم (الأجزاء العلوية والوسطى من المعى الدَّقيق)، وذلك لتحديد موضع الورم وإجراء خزعة (أخذ عيِّنةٍ من النسيج لتفحُّصها تحت المجهر).ويستطيع الطبيب أحياناً مشاهدة أورام اللفائفيّ (الجزء السفلي من المعى الدَّقيق) عن طريق تمرير منظار القولون (منظار داخلي يُستخدَم لمُعاينة الجزء السفليّ من السبيل الهضميّ) عبر الشرج وعبر كامل المعى الغليظ وصعودًا إلى داخل اللفائفيّ.

يستطيع المريضُ بلع كبسولة لاسلكية تعمل بالبطارية، وتحتوي على واحدةٍ أو اثنتين من الكاميرات الصغيرة (تنظير داخلي بكبسولة فيديو)، وذلك لعرض صور الأورام في المعى الدَّقيق.

ويحتاج الطبيب أحيَانًا إلى القيام بجراحةٍ استقصائيَّة للتعرُّف إلى ورمٍ في المعى الدَّقيق.

العلاج

  • طرائق استئصال متعددة

قد يجري القضاء على الأورام غير السرطانيَّة باستخدام طرائق مُعالجة يجري تطبيقها عبر أنبوب مُعاينةٍ مرنٍ (منظار داخليّ ـــ انظر التنظير الداخلي) يجري إدخاله إلى المعى.وتنطوي هذه الطرائقُ في المُعالجة على تطبيق تيار كهربائيّ (الكيّ بالكهرباء) أو حرارة (الاستئصال بالحرارة) مُباشرةً إلى الورم وتوجيه حزمة ضوئية ذات طاقة عالية عليه (العلاج الضوئيّ بالليزر).

ولكن، قد تحتاج الأورامُ الكبيرة إلى الجراحة.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID