أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

خزعَة الكبد

حسب

Nicholas T. Orfanidis

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1438| آخر تعديل للمحتوى شوال 1438

يستطيعُ الأطباء أخذ عيَّنةٍ من نسيج الكبد في أثناء الجراحة الاستقصائيَّة، ولكنهم في معظم الأحيان يأخذون العينة عن طريق إدخال إبرة مجوَّفة عبر جلد المريض إلى الكبد، ويسمى هذا النوع من الخزعة بخزعة الكبد عن طريق الجلد، وهناك نوع آخر للخزعة يُسمَّى خزعة الكبد عبر الوريد.

يُمكن ان تُساعد خزعة الكبد على التحرِّي عن معلومات حول الكبد قد لا تكون واضحة عند استخدام فحوصات أخرى. من الشائع أن يستخدِم الأطباءُ خزعة الكبد للتحرِّي عن الدهون الزائدة في الكبد (الكبد الدهنيَّة الكبد الدُّهني (انظُر لمحة عامة عن أمراض الكبد أيضًا). الكبد الدُّهني هو تراكم غير طبيعي لدهون مُعيَّنة (الشحوم الثلاثيَّة) داخل خلايا الكبد. قد يشعر الأشخاص المصابون بتشحُّم الكبد بالتعب أو يعانون من انزعاج... قراءة المزيد ) والتهاب الكبد المزمن (الالتهاب الكبديّ المُزمِن التهاب الكبد المزمن التهاب الكبد المزمن هو التهاب الكبد الذي يستمرُّ لمدَّة ستَّة أشهر على الأقل. تشتمل الأَسبَاب الشائعة على فيروسات التهاب الكبد (بي) و(سي) وأدوية مُعيَّنة. لا يُعاني الكثير من الأشخاص من أعراض،... قراءة المزيد ) وأمراض الكبد الاستقلابيَّة مثل داء ويلسون مرض ويلسون لا يطرحُ الكبدُ النحاسَ الزائد في الصفراء كما يفعل عادة، ممَّا يؤدي إلى تراكم النحاس في الكبد وتضرُّر الكبد، وتسمَّى هذه الحالة بداء ويلسون، وهو اضطرابٌ وراثيٌّ نادر. يتراكم النحاس في الكبد... قراءة المزيد مرض ويلسون (كمية زائدة من النحاس في الكبد) وداء تَرسُّب الأصبغَة الدَّمَوية لمحة عامة عن فرط حمل الحديد الحَديد معدنٌ ضروريٌّ للحياة، لذلك فإنَّ الجسم يَتحكَّم بامتصاص الحديد من الطَّعَام عادة، ويقوم بتدويره من خلايا الدَّم الحمراء. يفقد الأشخاص كميات صغيرة من الحديد كل يوم، وحتى النظام الغذائيّ... قراءة المزيد (فرط تحميل الحديد)، ومُضاعفات تحدث من بعد زرع الكبد زراعة الكبد تُعد زراعة الكبد النوع الثاني الأكثر شُيُوعًا من عمليات زرع الأعضاء. تُعد زراعة الكبد الخيار الوحيد المتبقي أمام المرضى المصابين بفشل وظائف الكبد. يمكن الحصول على كبد كامل فقط من مُتبرع متوفى،... قراءة المزيد ، وسرطان الكبد النَّقيليّ سرطان الكبد النَّقيلي (انظُر لمحة عامة عن أورام الكبد أيضًا). سرطان الكبد النَّقيلي هو السرطان الذي انتشر إلى الكبد من مكانٍ آخر من الجسم. نَقص الوَزن ونَقص الشَّهية قد تكون الأَعرَاض الأولى. يعتمد الأطباء في التَّشخيص... قراءة المزيد سرطان الكبد النَّقيلي (سرطان انتشر إلى الكبد).

خزعة الكبد عَن طريق الجلد

يُمكن إجراء خزعة الكبد عن طريق الجلد كإجراء للمرضى الخارجيين، ويستخدم الأطباء تخطيط الصَّدى عادةً لتحديد موضع الكبد ولتوجيه الإبرة من أجل الحصول على خزعة من منطقة غير طبيعية، وعندما يحدد الأطباء الموضع المرغوب فيه للخزعة، يقومون بتخدير جلد المريض وبإدخال إبرة إلى الكبد. تسحب الإبرة معها قطعاً صغيرة من نسيج الكبد في داخلها من بعد إخراجها،

وبعد الحصول على العينة، يبقى المريض في قسم العيادات الخارجية لمدة تتراوح بين 3 إلى 4 ساعات وذلك بسبب خطرٍ بسيطٍ في حدوث مُضاعَفات مثل تمزُّق laceration الكبد. إذا تمزَّق الكَبد، قد يحدُث نزف في داخل البطن، ويُمكن أن يُؤدِّي النزف إلى صدمةٍ إذا كان شديدًا. يُمكن أن يبدأ النزف من بعد 15 يوماً من الخزعة، ولذلك يطلب الأطباءُ من المريض البقاء في مكان لا يبعد عن المستشفى أكثر من ساعةٍ واحدةٍ من قيادة السيارة. يُمكن أن تُؤدِّي هذه المُضَاعَفات، وإن كانت نادرة، إلى مشاكل خطيرة، حيث يقضي 1 من كل 10 آلاف مريض نحبهم بسبب هذا الإجراء. من الشائع من بعد خزعة الكبد أن يحدث ألم خفيف في الجزء العلويّ الأيمن للبطن، وهو يمتدُّ أحيانًا إلى الكتف الأيسر، ويجري التخفيف منه عن طريق المُسكِّنات عادةً.

خزعة الكبد عن طريق الوَريد

ينطوي هذا الإجراء على إدخال قثطارٍ في وريد في العنق ومن ثمَّ عبر القلب ليصل إلى أحد أوردة الكبد التي تنقل الدم منه، ثم يَجرِي إدخال إبرة على طرف القثطار عبر جدار الوريد إلى داخل الكبد. هذا الإجراء أقلّ ميلًا لأن يُسبب إصابة في الكبد بالمُقارنة مع خزعة الكبد عبر الجلد، وهو مُفيد خُصوصًا بالنسبة إلى المرضى الذين لا يتخثَّر الدم لديهم بشكلٍ مناسبٍ، وهي واحدةٍ من مُضاعفات مرض الكبد الفشل الكبدي (انظُر لمحة عامة عن أمراض الكبد أيضًا). فشل الكبد هو تدهور شديد في وظائف الكبد. ينجم فشل الكبد عن وجود اضطراب أو مادة تضرُّ بالكبد. يشعر معظم الأشخاص المصابين باليرقان (اصفرار لون الجلد والعينين)... قراءة المزيد الشديد.

للمزيد من المعلومات

آخرون يقرأون أيضًا
اختبر معرفتك
تشمّع الكبد
تشمّع الكبد هو تشويه واسع الانتشار يصيب بنية الكبد الداخلية، يحدث عندما تحلّ كمية كبيرة من النسيج المُندَب والعاطل عن العمل بشكلٍ دائم محلّ نسيج الكبد الطبيعي. أيٌّ ممّا يلي من أسباب تشمّع الكبد الشائعة في الدول المتطورة؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة