يمتد اثنا عشر زوجًا من الأعصاب القحفية مباشرة من الدماغ إلى أجزاء مختلفة من الرأسِ والعنق والجذع؛وتُمارس بعض الأعصاب القحفية دوراً في حواس خاصَّة (مثل الرؤية والسمع والتذوق)، بينما تضبط أعصاب أخرى العضلاتَ في الوجهِ أو تعمل على تنظيم الغدد.يحمل كل عصب اسمًا ورقمًا استنادًا إلى موضعه، وذلك من مقدِّمة الدماغ إلى الخلف.
منظر للأعصاب القحفية
ينبثق اثنا عشر زوجًا من الأعصبِ القحفية من الجانب السفلي للدماغ لتمرّ عبر فتحاتٍ في الجمجمة، وتمتد إلى أجزاء من الرأسِ والعنق والجذع.  |
قد يحدث اضطرابٌ في العصب القحفي عندما تتعرض المناطق الآتية إلى ضررٍ أو خللٍ:
مناطق الدماغ التي تضبط الأعصاب القحفية (تسمى مراكز أو نوى)، كما قد يحدث عندما تُسبب السكتة الأعراض تحدث السكتة الدماغية عندما ينسد أو يتمزق أحد الشرايين في الدماغ، مما يؤدي إلى تموت مساحة من أنسجة الدِّمَاغ بسبب فقدان ترويتها الدموية (احتشاء الدماغ) وحدوث أعراض بشكل مفاجئ. تكون معظم السكتات... قراءة المزيد ضررًا في المنطقة التي تضبطُ العَصَب الوَجهِيّ
الألياف العصبية التي تصلُ بين مراكز العصب القحفي داخل الدماغ، مثلما يحدث في شَلَل العَينِ بَينَ النَّوى internuclear ophthalmoplegia شَلَلُ العَينِ بَينَ النَّوى شَلَلُ العَين بَينَ النَّوى internuclear ophthalmoplegia هو ضعف في الحركات الأفقية للعين، وهو ينجم عن ضرر في وصلات معينة بين المراكز العصبية في جذع الدماغ (الجزء السفلي من الدماغ). وفي هذا الاضطراب،... قراءة المزيد
أحد الأعصاب القحفية فقط، كما يحدث في حالة شلل حركة العين oculomotor palsy شللُ العصب القحفى الثالث (العَصَب المُحَرِّك للعَين) يمكن أن يُضعف شلل العصب القحفي الثالث حركات العين واستجابة الحدقتين للضوء، أو كليهما. ويمكن أن يحدُث هذا الشلل عند حدوث ضغط على العصب، أو عندما لا يحصل العصب على كمية كافية من الدم. يكون لدى... قراءة المزيد و أَلَم العَصَبِ الثَّلاثِيِّ التَّوائِم trigeminal neuralgia أَلَمُ العَصَبِ الثَّلاثِيِّ التَّوائِم أَلَمُ العَصَبِ الثَّلاثِيِّ التَّوائِم trigeminal neuralgia هو ألم شديد في الوجه بسبب خلل وظيفيّ في العصب القحفي الخامس (العصب ثلاثي التوائم).ينقل هذا العصبُ معلوماتٍ حسيةً من الوجه إلى الدماغ،... قراءة المزيد و شلل بيل Bell palsy شللُ بيل شللُ بيل Bell palsy (نوع من شلل العصب الوجهي) هو ضعف مُفاجئ أو شلل في العضلات على جانب واحد من الوجه بسبب خلل وظيفي في العصب القحفي السابع (العصب الوجهي).يعمل هذا العصبُ على تحريك عضلات الوجه... قراءة المزيد و تشنج نصف الوجه hemifacial spasm تَشَنُّجُ نِصف الوَجه تَشَنُّجُ نِصف الوَجه hemifacial spasm هو نفضان لاإرادي غير مؤلم في جانب واحد من الوجه بسبب خلل وظيفيّ في العصب القحفي السابع (العصب الوجهي)، أو منطقة الدِّماغ التي تضبطُه (تُسمَّى المركز أو... قراءة المزيد
تُؤثر بعضُ اضطرابات العصب القحفي في حركة العين،ويجري ضبط حركة العين عن طريقِ 3 أزواج من العضلات،وتُحرك هذه العضلاتُ العينَ إلى الأعلى والأسفل ونحو اليمين واليسار وبشكل قطريّ.تعمل الأعصاب القحفية التالية على ضبط العضلات:
إذا تضرر أحد هذه الأعصاب أو منطقة الدِّماغ التي تتحكم بالعضلات، فقد تُصبح العضلات مشلولةً بدرجاتٍ متفاوتة (يُسمى الشلل)، وقد لا يتمكن الأشخاص من تحريك العينين بشكلٍ طبيعي.يستنِد مدى تأثُر حركة العين إلى العصب المصاب،وقد يكون لدى المرضى الذين لديهم واحدة من حالات الشلل هذه رؤية مزدوجة عندما ينظرون في اتجاهاتٍ معيَّنة.
الأسباب
تنجم اضطرابات العصب القحفي عن العديد من الأسباب، بما فيها الآتي:
إصابات الرأس
الأَورام
حالات العدوى، مثل عدوى كوفيد-19 كوفيد-19 كوفيد-19 (COVID-19) هو مرض تنفُّسي حاد يمكن أن يكون شديدًا، وينجم عن فيروس كورونا الذي يُسمَّى سارس-كوف-2 (SARS-CoV-2). يمكن لأعراض كوفيد-19 أن تتباين بشكل كبير. يمكن استخدام نوعين من الاختبارات... قراءة المزيد ، و داء لايم داءُ لايم Lyme Disease داءُ لايم هُوَ عَدوى تنتقل عن طريق القراد، وتنجُم عن أنواع بكتيريا البورَلِيَّة ، لاسيَّما البورَلِيَّة البُرغدورفيرية، وفي بعض الأحيان البورَلِيَّة المايونية في الولايات... قراءة المزيد
، وعدوى الهربس النطاقي الهِربِس النطاقِيّ Shingles الهِربِس النُطاقِي shingles هو طفح جلدي مؤلم بسبب عدوى فيروسية ناجمة عن إعادة تنشيط الفَيروس النُّطَاقِي الحُماقِي varicella-zoster، وهو الفيروس الذي يُسبِّب الحُماق. ما زالت أسبابُ إعادة تنشيط... قراءة المزيد 
عدم كفاية التروية الدموية (كما يحدث في داء السكري داء السُّكَّري داءُ السُّكَّري هو اضطراب ينجم عن عدم قيام الجسم بإنتاج ما يكفي من الأنسولين أو الاستجابة بشكل طبيعي للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (الغلوكوز) بشكل غير طبيعي. يزداد التَّبوُّل... قراءة المزيد ، أو السكتة الدماغية لمحَة عن السكتة الدماغية تحدث السكتة الدماغية عندما ينسد أو يتمزق أحد الشرايين في الدماغ، مما يؤدي إلى تموت مساحة من أنسجة الدِّمَاغ بسبب فقدان ترويتها الدموية (احتشاء الدماغ) وحدوث أعراض بشكل مفاجئ. تكون معظم السكتات... قراءة المزيد )
الضغط على عصب نتيجة تشوهات في الوعاء الدموي، مثل انتفاخ في الشريان (أم دم أُمَّهاتُ دم الشرايين في الذراعين، والساقين، والقلب أُمُّ الدَّم هي بروزٌ (تَوسُّعٌ) في جدار أحد الشرايين. (انظر أيضًا أمهات الدم في فروع الأبهر وأمهات الدم في الدماغ). يمكن أن تحدثَ أُمَّهات الدَّم في أي شريان.ولكن، من الشَّائع أن تحدث أمَّهات... قراءة المزيد ) أو اتصال غير طبيعي بين الشريان والوريد (تشوه شرياني وريدي النَّاسورُ الشِّريانِي الوَريدِيّ Arteriovenous Fistula الناسورُ الشِّريانِيٌّ الوَريدِيّ an arteriovenous fistula هو قناة غير طبيعية بين الشريان والوريد. في حالاتٍ نادرة، يمكن أن يتسبَّبَ ناسور كبير في تحويل كمية من الدَّم كافية لإحداث أعراض انخفاض... قراءة المزيد
).الاضطرابات التي تسبب تنكس الخلايا العصبية، كما يحدث في التصلب الجانبي الضموري التَصَلُّبُ الجانبي الضُمُورِيُّ وأمراض العصبون الحركيّ الأخرى تتميز أمراضُ العصبونات الحركية بالتدهور التدريجي للخلايا العصبية التي تنبِّه حركة العضلات.ونتيجةً لذلك، تتدهور حالة العضلات التي تُعصِّبها هذه الأعصاب وتصبح ضعيفة، ولا يعود بإمكانها العمل بشكلٍ... قراءة المزيد (ALS) أو التصلب المتعدد التصلُّب المتعدِّد (MS) بالنسبة إلى التصلُّب المتعدِّد، يحدث ضرر أو تخريب في بقع من الميالين (المادة التي تغلِّفُ معظم الألياف العصبية) والألياف العصبية التحتية في الدماغ والأعصاب البصرية والحبل الشوكي. لا يُعرف السبب،... قراءة المزيد
الاضطرابات التي تسبِّب التهاب الأوعية الدموية، مثل التهاب الشريان ذو الخلايا العرطلة التهابُ الشريان ذو الخلايا العملاقة التهابُ الشِّريان ذو الخلايا العملاقة giant cell arteritis هو التهابٌ مزمنٌ في الشرايين الكبيرة والمتوسطة في الرأس والرقبة والجزء العلوي من الجسم.تحدث الإصابة في الشرايين الصدغيَّة عادةً والتي... قراءة المزيد
أدوية معينة، وخاصة المضادات الحيوية مثل الأمينوغليكوزيدات الأمينوغليكوزيدات aminoglycosides الأمينوغليكوزيدات Aminoglycosides هي فئة من المضادَّات الحيوية تُستخدم لعلاج حالات العدوى البكتيرية الخطيرة، مثل تلك الناجمة عن البكتيريا سلبية الغرام (خُصوصًا الزَّائفة الزنجاريَّة Pseudomonas... قراءة المزيد والستربتومايسين
بعض السموم، مثل الزئبق
الأعراض
تستنِدُ أعراضُ اضطرابات الأعصاب القحفية إلى الأعصاب المصابة، وكيف تضررت.يمكن أن تؤثر اضطرابات الأعصاب القحفية في الشمّ والتذوق والرؤية والإحساس في الوجه والتعبير الوجهيّ والسمع والتوازن والكلام والبلع وعضلات العُنق؛
فعلى سبيل المثال، قد تتأثر الرؤية بطرائق مختلفة:
إذا أصاب ضرر أحد عصبي الزوج الثاني من الأعصاب القحفية (العصب البصري اضطرابات العصب البصري )، قد يحدث فقدان جزئيّ أو كامل للرؤية في العين المُصابة.
وإذا أصاب ضرر أية من الأعصاب القحفية الثلاثة التي تضبط حركة العين (العصب القحفي الثالث أو الرابع أو السادس)، لا يستطيع الأشخاص تحريك أعينهم بشكلٍ طبيعي.وتنطوي الأَعرَاضُ على الرؤية المزدوجة الرؤية المزدوجة الرؤية المزدوجة هي رؤية صورتين لجسم واحد.قد تحدث الرؤية المزدوجة عند فتح عين واحدة فقط (ازدواج بصر أحادي)، أو بشكل أكثر شيوعًا، عندما فتح كلتا العينين (ازدواج بصر ثنائي).تختفي الرؤية المزدوجة... قراءة المزيد عند النظر إلى اتجاهات معينة.
إذا تعرَّض العصب القحفي الثالث (العَصَب المُحَرِّك للعَين شللُ العصب القحفى الثالث (العَصَب المُحَرِّك للعَين) يمكن أن يُضعف شلل العصب القحفي الثالث حركات العين واستجابة الحدقتين للضوء، أو كليهما. ويمكن أن يحدُث هذا الشلل عند حدوث ضغط على العصب، أو عندما لا يحصل العصب على كمية كافية من الدم. يكون لدى... قراءة المزيد ) إلى الشلل، فلا يستطيعُ الأشخاص رفع الجفن العلويّ.حيثُ يتدلى على العين ويؤثر في الرؤية.
أما إذا حدث ضرر أو خلل وظيفي في العصب القحفي الثامن (العصب السمعي أو العَصَب الدِّهليزِي القَوقَعيّ vestibulocochlear )، فقد يعاني الأشخاص من مشاكل في السمع أو من الدوار الدوخة والدوار الدوخة هي مصطلح غير دقيق يستخدمه الناس لوصف أعراض وأحاسيس متباينة، مثل الوهن (الشعور بأن الشخص على وشك السقوط) خفة الرأس خلل التوازن إحساس غامض بدوران الرأس قراءة المزيد ، وهو إحساس بأنّ الشخص نفسه يدور أو الوسط المحيط به، أو الشخص والوسط المحيط معًا.
كما يمكن أن تُسبب اضطرابات العصب القحفي أنواعًا مختلفة من ألم الوجه أو الرأس أيضًا.
التشخيص
تقييم الطبيب
اختبارات وظائف الأعصاب القحفية
التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً
عندما يشتبه الأطباء باضطراب في أحد الأعصاب القحفية، فإنهم يطرحون على الشخص أسئلة مفصلة حول الأعراض.كما يقومون أيضًا باختبار وظائف الأعصاب القحفيَّة الأَعصابُ القِحفِيَّة عندما يُشتبه بوجود اضطراب عصبي، يقوم الأطباءُ عادةً بتقييم جميع أجهزة الجسم في أثناء الفحص السريري، لكنّهم يركزون على الجهاز العصبي.يشتمل فحصُ الجهاز العصبي - الفحص العصبي - على تقييم ما يلي... قراءة المزيد عن طريق الطلب من الشخص القيام بمهام بسيطة، مثل اتباع هدف متحرك بعينيه،
ولكن، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي (MRI).
المُعالَجة
مُعالَجة السبب
تستند معالجةُ اضطرابات العصب القحفي النوعيَّة إلى السبب.
