COVID-19 (2019冠状病毒病) 是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的
关于COVID-19和临时护理指南的信息正在迅速更新。但根据现有数据，孕妇COVID-19的流行病学、病毒学、传播以及症状和体征与非孕妇相似。
妊娠是否改变COVID-19重症化表现的风险尚不清楚。早期结果显示，与未孕患者相比，风险没有增加 (1, 2).产科并发症(如未足月分娩、早产、子痫前期、剖宫产)的风险可能会增加，至少对中度和严重感染(通常包括肺炎)的患者是这样，但这种风险是否会增加尚不确定。此外，这种风险是否不同于其他呼吸道病毒感染所带来的风险尚不清楚。
参考文献
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1.Liu D, Li L, Wu X, et al: Pregnancy and perinatal outcomes of women with coronavirus disease (COVID-19) pneumonia: A preliminary analysis.Am J Roentgenol Mar 18, 1–6: 2020.doi.org/10.2214/AJR.20.23072.Epub ahead of print.
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2.Breslin N, Baptiste C, Gyamfi-Bannerman C, et al: COVID-19 infection among asymptomatic and symptomatic pregnant women: Two weeks of confirmed presentations to an affiliated pair of New York City hospitals.Am J Obstet Gynecol MFM 2020.https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100111.Epub ahead of print.
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3.Schwartz DA: An analysis of 38 pregnant women with COVID-19, their newborn infants, and maternal-fetal transmission of SARS-CoV-2: Maternal coronavirus infections and pregnancy outcomes.Arch Pathol Lab Med Mar 17 2020.doi: 10.5858/arpa.2020-0901-SA.Epub ahead of print.
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4.Wang W, Xu Y, Gao R, et al: Detection of SARS-CoV-2 in different types of clinical specimens.JAMA Mar 11, 2020.doi: 10.1001/jama.2020.3786.Epub ahead of print.
诊断
COVID-19在孕妇和非孕妇中的诊断相似。
如果有其他需要，应进行胸部x光和/或CT检查，因为胎儿的辐射剂量很低。
美国妇科学会母胎医学学会提出了一种对可能感染COVID-19的孕妇进行分诊和评估的算法(1).该算法的建议类似于评估非妊娠患者。
诊断参考文献
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American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): COVID-19.
治疗
预防
应建议所有孕妇遵循美国疾病控制和预防中心(CDC)关于预防COVID-19的指导方针，并采取预防措施尽量减少接触新冠肺炎，包括尽可能多地呆在家里、经常洗手和保持社交距离。这些预防措施与非孕患者相似。
所有卫生保健工作者都应穿戴适当的个人防护装备(PPE)。
为了减少与孕妇的接触，医护人员应该联系他们的孕妇，巩固产前检查和超声预约，尽管对于如何安排这样的预约还没有达成共识。血压、血糖和胎儿跟踪监测有时可以通过电子传输，有些预约可以通过电话或视频会议完成。分娩后分离母亲和婴儿应根据产妇和婴儿的具体情况考虑。终止隔离可能需要等到彻底评估传染给婴儿的风险之后。评估通常应包括实验室检测。
在母乳中传播病毒的风险很低或不存在。如果产妇选择在与婴儿分开的情况下继续母乳喂养，她应将母乳递交给未感染COVID-19的护理人员，除非已排除她感染COVID-19的可能性。在泌乳时，应建议妇女养成良好的手卫生习惯(例如，在接触吸奶器和奶瓶部件以及泌乳前要洗手)。如果可能，应使用专用的吸奶器;它和所有接触乳房或母乳的泵部件在使用后应彻底清洗和消毒。抽气区域(如拨盘、电源开关、工作台面)应用消毒湿巾清洁。如果妇女选择直接哺乳，她应该戴口罩并在每次哺乳前洗手。
