分娩后约 6 至 8 周内血栓形成(血栓性静脉炎)的风险增加(参见 妊娠期血栓性疾病 血栓性疾病 患有 血栓栓塞性疾病时,血凝块(血栓)在血管中形成。血栓是通过血液穿行的血块,会阻塞动脉。在美国,血栓栓塞性疾病是导致孕妇死亡的常见原因。 产后大约 6 周内发生血栓栓塞性疾病的风险增加。大部分血凝块引起的并发症是由于分娩时发生的损伤所致。剖宫产后发生该病的风险要明显高于阴道分娩后。 血凝块通常以 血栓性静脉炎形式发生在腿的浅静脉中,或以 深静脉血栓形式发生在腿的深静脉中。血栓性疾病的症状包括肿胀、小腿后方疼痛和触痛等。这些症状可能难以... 阅读更多 )。通常,血栓发生在腿部或盆腔的深静脉(一种叫做 深静脉血栓形成 深静脉血栓形成 (DVT) 深静脉血栓形成是指深静脉内形成血栓,通常在下肢。 如果静脉受损、疾病导致血液易凝固或血液回流至心脏减慢,可导致静脉内血栓形成。 血栓可导致上下肢肿胀。 血栓可脱落并流入肺部,称为 肺栓塞。 常用超声多普勒和血液检查来检测深静脉血栓。 阅读更多 的疾病)。
有时候血栓松解脱落,随血液流动进入肺,血栓堵塞某个静脉,阻断血流。这种情况被称为 肺栓塞 肺栓塞 (PE) 肺栓塞是血液中的一块固态物质(栓子)造成肺的动脉(肺动脉)阻塞,通常由血凝块(血栓)引起,也可能由其他异物引起,但很少见。 肺栓塞常由血凝块引起,虽然其他物质也能形成栓子和阻塞动脉。 肺栓塞症状可能不同,但通常包括呼吸困难。 医生通常使用计算机断层扫描... 阅读更多 。
血栓也可能在腿部皮肤下的静脉中形成。这种疾病被称为 浅静脉血栓形成 浅静脉血栓形成 浅静脉血栓形成是指浅静脉发炎并形成血栓,通常在手臂或腿部。 静脉表面的皮肤变红、肿胀和疼痛。 医师检查这一部位,但通常无需检测。 患者可能需要服用镇痛剂以缓解疼痛直至疾病消除。 (也可参见 静脉系统概述。) 阅读更多 (血栓性浅静脉炎)。
产后血栓的症状
产后4~10天内出现的发热可能由血栓引起。
当腿部静脉中形成血栓时,腿部受影响的部位,通常是小腿,可能会疼痛、触痛、发热和肿胀。盆腔中的血栓可能不会引起症状。
肺栓塞的最早症状可能为呼吸短促或胸痛。
产后血栓的诊断
对于深静脉血栓,进行超声检查
对于肺栓塞,进行计算机断层扫描
医生通常可以根据身体检查来诊断浅表血栓。
深静脉血栓的诊断通常依赖于超声检查。偶尔,血液检查D-二聚体(血栓的降解产物)也有助于诊断。
如果怀疑肺栓塞,在静脉注射不透射线造影剂后进行胸部计算机断层扫描 (CT)。造影剂使阻塞更容易看到。
产后血栓的治疗
对于浅表血栓,温敷布、压迫绷带和肢体抬高
对于深静脉血栓形成或肺栓塞,使用药物
腿部浅表血栓的治疗包括热敷(减轻不适)、医生或护士使用压迫绷带,以及休息时抬高受影响的腿部(例如,抬高床脚 6 英寸)。很少情况下,当浅表血栓广泛存在时,女性可使用让血液不易凝结的药物(抗凝剂 治疗 肺栓塞是血液中的一块固态物质(栓子)造成肺的动脉(肺动脉)阻塞,通常由血凝块(血栓)引起,也可能由其他异物引起,但很少见。 肺栓塞常由血凝块引起,虽然其他物质也能形成栓子和阻塞动脉。 肺栓塞症状可能不同,但通常包括呼吸困难。 医生通常使用计算机断层扫描... 阅读更多 ,有时也称为血液稀释剂)。
患有深静脉血栓形成或肺栓塞的女性需要服用抗凝剂,这使得血液不易凝结。有时医生会 在下腔静脉(将血液从身体下部输送到心脏的静脉)放置过滤器 下腔静脉滤器:预防肺栓塞的方法之一 。过滤器防止血栓从腿部流向肺部。很少需要手术清除血栓。