默沙东 诊疗手册

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Protecting Adults Through Vaccines

Protecting Adults Through Vaccines

疾病*

免疫接种人群

可能暴露于炭疽的人群,如下面的:

  • 某些军事人员

  • 某些实验室工作人员

所有没有接种过疫苗或感染过水痘的成年人

所有成人

  • 作为破伤风和百日咳的联合疫苗 (Tdap),如果从未接种过联合疫苗

  • 以联合疫苗(白喉-破伤风)加强针的形式每 10 年接种一次

B型流感嗜血杆菌感染(如脑膜炎)

尚未接种疫苗且患病风险增高的成年人,例如:

  • 脾脏没有功能的人群

  • 免疫系统受损的人群(如 ‭‬AIDS‭‬ 患者)

  • 接受过癌症化疗的人

  • 接受过干细胞移植的人

尚未接种疫苗且患病风险增高的成年人,例如:

  • 到该疾病常见地区旅行

  • 注射非法药物的人

  • 与男性性交的男性

  • 慢性肝脏疾病或者凝血障碍患者

  • 近期暴露于甲型肝炎病毒的健康成人

  • 预期在从甲型肝炎常见地区收养的儿童到达美国后的头 60 天内与其密切接触的人

  • 无家可归者

尚未接种疫苗且患病风险增高的成年人,例如:

  • 卫生保健工作者

  • 到该疾病常见地区旅行

  • 慢性肝脏疾病或者凝血障碍患者

  • 肾衰,包括需要透析的患者

  • 注射非法药物的人

  • 有多个性伴侣的人

  • 需要接受性传播疾病评估或治疗的患者

  • 与男性性交的男性

  • 性伙伴或家庭成员携带乙型肝炎病毒

  • 60 岁以下的糖尿病患者

  • 在教养所或为乙肝高危人群提供服务的设施(例如治疗性传播疾病或 HIV 感染者的设施)中作为患者、居民或雇员度过一段时间的人

11 岁或 12 岁的所有男孩和女孩(可在 9 岁时开始)和之前未接种过的 26 岁以下人群

所有 27 至 45 岁成人应与医生讨论是否应该接种疫苗

所有年龄在 22~26 岁之间,之前未接种过疫苗且具有以下其中一种情况的男性:

  • 与男性有性行为

  • 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染

  • 其它削弱免疫系统的疾病

所有年龄超过 6 个月的人

所有 1957 年或以后出生的成年人,除非有一剂或多剂麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗接种的证明文件,或者实验室化验能检测出具有麻疹免疫力的证据

经实验室检查发现对麻疹没有免疫力的医疗保健工作者

始终以联合疫苗(麻疹-流行性腮腺炎-风疹)形式接种(没有单价疫苗)

高风险的人群,如下面的:

  • 脾脏没有功能的人群

  • HIV 感染者

  • 某些免疫缺陷疾病患者

  • 使用依库珠单抗的患者(一种阻断补体系统的药物)

  • 常规接触细菌的微生物学家

  • 没有接种过疫苗的青少年

  • 居住在宿舍中的一年级大学生

  • 部队新兵

  • 疾病流行区的旅游者或居住者

所有 1957 年或以后出生的成年人,除非有一剂或多剂 MMR 疫苗接种的证明文件,或者实验室化验能检测出具有腮腺炎免疫力的证据

经实验室检查发现对流行性腮腺炎没有免疫力的医疗保健工作者

总是与麻疹和风疹联合接种(没有单价疫苗)

所有尚未接种疫苗的成年人(通常是以破伤风和白喉为 Tdap 的联合疫苗接种)

妊娠期妇女

肺炎球菌感染(如脑膜炎和肺炎)

高风险的成年人,如下面的:

  • 65 岁及以上人群

  • 慢性心脏病、肺病(包括哮喘肺气肿)或肝脏疾病患者

  • 糖尿病患者

  • 患有脑脊液漏的人

  • 免疫功能低下患者

  • 脾脏没有功能的人群

  • 耳蜗植入体的人

  • 嗜酒者

  • 吸烟的成人

高危成人,如到脊髓灰质炎常见地区旅行的人以及接触脊髓灰质炎病毒的实验室工作者

被某些动物咬伤的人群

可能暴露于感染动物的人(如兽医)

风疹(德国麻疹)

所有 1957 年或以后出生的成年人,除非有一剂或多剂 MMR 疫苗接种的证明文件,或者实验室化验能检测出具有风疹免疫力的证据

经实验室检查发现对风疹没有免疫力的医疗保健工作者

对风疹没有免疫力的欲怀孕女性

总是与麻疹和流行性腮腺炎联合接种(没有单价疫苗)

带状疱疹(缠腰龙)

50 岁及以上人群

目前不建议使用,除非暴露于天花病毒的高风险人士,例如直接处理该病毒和相关材料的实验室工作人员

所有成人(通常在儿童期与白喉和百日咳联合接种,并在初次接种之后每 10 年加强 1 针)

到该疾病常见地区旅行

伤寒携带者密切接触的人

处理导致伤寒的细菌的实验室工作人员

到黄热病常见的非洲和南美洲某些地区旅行

* 在美国针对这些疾病的疫苗有售。

HIV=人类免疫缺陷病毒。