有些类型的心脏传导阻滞没有症状,但另一些类型则会引起疲劳、头晕、头重脚轻感和/或晕厥。
常用心电图检查心脏传导阻滞。
一些人需要人工起搏器。
(也可参见 异常心律概述 异常心律概述 异常的心脏节律(心律不齐)是指过快、过慢或异常途径的心脏电传导所引起的不规则的心脏跳动。 心脏疾病是引起心律异常的最常见原因。 有时患者能意识到心律不齐,但是很多时候患者仅能感觉到心率异常引起的后果,如无力或昏厥。 诊断以心电图 (ECG)... 阅读更多 。)
正常的电传导通路
心肌纤维的收缩受心脏电活动控制,而这种精确控制的电活动沿着独特的心肌传导途径,以一定的速度下传。启动每次心搏的电流自心脏起搏点(称为窦房结)发出,窦房结位于右上心腔(右心房)的顶部。起搏点发放电流的频率决定了心脏跳动的心率。心脏受神经冲动和局部血流中激素浓度的影响。
由窦房结发出的电流首先通过右心房,随即传入左心房,引起两个心房的肌肉收缩并将血液从心房泵入靠下的心腔(心室)。然后电流传至位于靠近心室的低位心房壁之间的房室结。房室结提供心房和心室之间唯一的电连接通路。否则,心房通过不导电的组织与心室绝缘。房室结能够延迟电冲动的传导,这样心房就能够充分收缩,心室也可以在受到电刺激收缩之前得到充分的血流灌注。
电冲动通过房室结后下传到希氏束,一部分纤维分支为左束支进入左心室,另一部分分支为右束支进入右心室。然后,电流以受控方式按照从下向上的顺序扩散至整个心室内表面,从而使心室开始收缩,这可将血液射出心脏。
描记心脏的电传导通路
窦房结 (1) 发出的电冲动通过右心房和左心房 (2),引起两个心房收缩。当电冲动到达房室结 (3) 时被轻度延迟。随后下传到希氏束 (4),希氏束分支出进入右室的右束支 (5) 和进入左室的左束支 (5)。电冲动随后扩散入心室,引起心室收缩。 |
心脏传导阻滞
心脏传导阻滞可根据传导阻滞的位置进行分类
通常,只要尚未完全阻滞(如 一度房室传导阻滞 房室传导阻滞 房室传导阻滞是指电流传导通过房室传导系统的过程中发生延迟。 (也可参见 异常心律概述和 心脏传导阻滞概述。) 控制心肌收缩的电流始于窦房结,流经心脏的上腔(心房),然后通过称为房室结(AV 结)的一种电连接盒进入心脏的下腔(心室)。房室结位于靠近心室的左右心房之间壁层的下部,是心房和心室之间的唯一电连接部位。否则,心房通过不导电的组织与心室绝缘。房室结能够延迟电冲动的传导,这样心房就能够充分收缩,心室也可以在受到电刺激收缩之前得到充分的... 阅读更多 ),就无需治疗。但是,如果患者发生完全性房室传导阻滞的风险高(例如存在某些类型的 二度房室传导阻滞 人工心脏起搏器 心律异常(心律失常)的原因有很多。有些心律失常是无害的,不需要治疗。有时,心律失常会自行停止,或在改变生活方式,如避免饮酒、摄入咖啡因(饮料和食物)和吸烟后有所改变。其他心律失常是危险的、令人困扰的,需要治疗。人工心脏起搏器是一种治疗方法。心律失常的其他治疗包括植入 植入式心脏复律除颤器 (ICD)、 心脏复律-除颤、使用 抗心律失常药物,或破坏导致心律失常的一小部分心脏组织(... 阅读更多 或存在 三度房室传导阻滞 房室传导阻滞 房室传导阻滞是指电流传导通过房室传导系统的过程中发生延迟。 (也可参见 异常心律概述和 心脏传导阻滞概述。) 控制心肌收缩的电流始于窦房结,流经心脏的上腔(心房),然后通过称为房室结(AV 结)的一种电连接盒进入心脏的下腔(心室)。房室结位于靠近心室的左右心房之间壁层的下部,是心房和心室之间的唯一电连接部位。否则,心房通过不导电的组织与心室绝缘。房室结能够延迟电冲动的传导,这样心房就能够充分收缩,心室也可以在受到电刺激收缩之前得到充分的... 阅读更多 ),则可能需要植入 人工心脏起搏器 房室传导阻滞 房室传导阻滞是指电流传导通过房室传导系统的过程中发生延迟。 (也可参见 异常心律概述和 心脏传导阻滞概述。) 控制心肌收缩的电流始于窦房结,流经心脏的上腔(心房),然后通过称为房室结(AV 结)的一种电连接盒进入心脏的下腔(心室)。房室结位于靠近心室的左右心房之间壁层的下部,是心房和心室之间的唯一电连接部位。否则,心房通过不导电的组织与心室绝缘。房室结能够延迟电冲动的传导,这样心房就能够充分收缩,心室也可以在受到电刺激收缩之前得到充分的... 阅读更多 ,以便在发生完全性心脏传导阻滞时能维持心率。
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美国心脏协会: 心律失常:提供有助于人们了解心律失常的风险及其诊断和治疗的信息