Ngộ độc vitamin E

TheoLarry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 11 2022

    Lượng vitamin E tương đối lớn thường không gây hại nhưng đôi khi, sự yếu cơ, mệt mỏi, buồn nôn, và tiêu chảy có thể xảy ra. Nguy cơ đáng kể nhất là chảy máu, chủ yếu với liều > 1000 mg mỗi ngày.

    Vitamin E là một nhóm các hợp chất (bao gồm tocopherol và tocotrienol) có các hoạt tính sinh học tương tự nhau. Hoạt tính sinh học mạnh nhất là alpha-tocopherol, nhưng beta-, gamma-, và delta-tocopherols, 4 loại tocotrienol, và một số đồng phân lập thể cũng có hoạt tính sinh học quan trọng. Các hợp chất này hoạt động như chất chống oxy hóa, ngăn chặn quá trình peroxy hóa lipid của các axit béo không bão hòa đa trong màng tế bào (xem bảng Nguồn, Chức năng và Tác dụng của Vitamin). Các nguồn thực phẩm giàu vitamin E bao gồm dầu thực vật và các loại hạt.

    Mức độ tocopherol trong huyết tương thay đổi với tổng mức lipid huyết tương. Thông thường, mức độ alpha-tocopherol trong huyết tương là 5 đến 20 mcg/ml (11,6 đến 46,4 mcmol/L).

    Bổ sung vitamin E liều cao không bảo vệ con người chống lại bệnh ung thư hoặc chống lại các rối loạn tim mạch; người ta vẫn còn tranh cãi về việc liệu các thực phẩm chức năng có thể bảo vệ chống lại rối loạn vận động muộn hay không. Không có bằng chứng thuyết phục nào cho thấy liều lượng lên tới 2000 đơn vị/ngày làm chậm sự tiến triển của bệnh Alzheimer hoặc giảm nguy cơ ung thư; một nghiên cứu cho thấy tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt khi bổ sung vitamin E (1).

    Mặc dù lượng vitamin E trong nhiều thực phẩm tăng cường và bổ sung được tính bằng đơn vị, những khuyến nghị hiện nay là dùng mg.

    Nhiều người lớn dùng một lượng tương đối lớn vitamin E (alpha-tocopherol từ 400 đến 800 mg/ngày) trong nhiều tháng đến nhiều năm mà không có bất kỳ tác hại rõ ràng nào. Đôi khi, sự yếu cơ, mệt mỏi, buồn nôn, và tiêu chảy có thể xảy ra. Nguy cơ đáng kể nhất là chảy máu. Tuy nhiên, chảy máu là không phổ biến trừ khi liều là > 1000 mg/ngày hoặc bệnh nhân uống thuốc coumarin hoặc warfarin. Do đó, giới hạn trên cho người lớn ≥ 19 tuổi là 1000 mg đối với bất kỳ dạng tocopherol nào.

    Các phân tích của các nghiên cứu trước đây cho thấy lượng vitamin E đưa vào cao có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ xuất huyết và tử vong sớm.

    Độc tính của vitamin E được điều trị bằng cách ngừng sử dụng vitamin hoặc giảm lượng ăn vào dưới mức giới hạn trên là 1000 mg mỗi ngày.

    (Xem thêm Tổng quan về các vitamin.)

    Tài liệu tham khảo

    1. 1. Klein EA, Thompson IM Jr, Tangen CM, et al: Vitamin E and the risk of prostate cancer: The Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA 306(14):1549-56, 2011. doi: 10.1001/jama.2011.1437