Một số nguyên nhân gây ra các triệu chứng liên quan đến đầy hơi
Nguyên nhân | Những phát hiện gợi ý | Tiếp cận chẩn đoán |
|---|---|---|
Ợ hơi | ||
Chứng nuốt hơi (nuốt không khí) | Có hay không nhận thức về việc nuốt không khí Đôi khi trên những bệnh nhân hút thuốc hoặc nhai kẹo cao su nhiều Đôi khi trên những bệnh nhân bị trào ngược thực quản hoặc răng giả không khít | Đánh giá lâm sàng |
Khí từ đồ uống có ga | Tiêu thụ đồ uống thường rõ ràng dựa trên tiền sử sử dụng | Đánh giá lâm sàng |
Tự ý | Bệnh nhân thường thừa nhận khi được hỏi | Đánh giá lâm sàng |
Chướng hoặc đầy bụng | ||
Chứng nuốt hơi | Xem phần Ợ hơi | Đánh giá lâm sàng |
Chướng hoặc căng giãn bụng mạn tính, tái phát liên quan đến thay đổi tần suất đại tiện hoặc độ đặc của phân Không có dấu hiệu cảnh báo Thường bắt đầu ở tuổi thiếu niên và tuổi 20 | Đánh giá lâm sàng Xét nghiệm phân Xét nghiệm máu | |
Liệt dạ dày nhẹ | Buồn nôn, đau bụng, đôi khi nôn Chóng no Đôi khi trên những bệnh nhân đã biết là có tình trạng bất thường có nguyên nhân | Nội soi đường tiêu hóa trên và/hoặc chụp hạt nhân đánh giá quá trình làm rỗng dạ dày |
Các triệu chứng lâu năm Trên những bệnh nhân gầy nhưng vẫn rất quan tâm đến việc bị thừa cân, đặc biệt là những phụ nữ trẻ | Đánh giá lâm sàng | |
Táo bón nếu mạn tính | Tiền sử đại tiện khó, không thường xuyên | Đánh giá lâm sàng Đo áp lực hậu môn trực tràng |
Các tình trạng bất thường không ở đường tiêu hóa (ví dụ: ung thư buồng trứng hoặc ung thư đại tràng) | Mới bị đầy hơi, dai dẳng ở người trung niên hoặc người cao tuổi Đối với ung thư đại tràng, đôi khi có máu trong phân (có thể nhìn thấy hoặc phát hiện máu trong phân khi khám) | Đối với ung thư buồng trứng, siêu âm vùng chậu Đối với ung thư đại tràng, nội soi đại tràng |
Ứ hơi đại tràng | ||
Các loại thực phẩm, bao gồm đậu, các sản phẩm từ sữa, rau, hành tây, cần tây, cà rốt, mầm cải Brussels, hoa quả (ví dụ: nho khô, chuối, mơ, nước mận) và các carbohydrate phức tạp (ví dụ: bánh Pretzels, bánh sừng bò, mầm lúa mì) | Các triệu chứng xuất hiện chủ yếu sau khi ăn thức ăn có thể sinh hơi | Đánh giá lâm sàng Thử nghiệm loại trừ |
Thiếu hụt disaccharidase | Chướng bụng, đau thắt và tiêu chảy sau khi tiêu thụ các sản phẩm sữa | Kiểm tra hơi thở |
Triệu chứng thiếu máu, đi ngoài phân mỡ, chán ăn, tiêu chảy Đối với bệnh celiac, yếu, các triệu chứng thường bắt đầu trong thời thơ ấu Đối với bệnh tiêu chảy mỡ nhiệt đới, buồn nôn, đau thắt bụng, sụt cân | Xét nghiệm máu Sinh thiết ruột non | |
Suy tụy | Tiêu chảy, đi ngoài phân mỡ Thông thường có tiền sử đã biết là có bệnh tụy | Chụp CT bụng Đôi khi MRI/MRCP, siêu âm qua nội soi, hoặc ERCP Phân để xét nghiệm elastase trong phân |
ERCP = nội soi chụp mật tụy ngược dòng; MRCP = chụp cộng hưởng từ mật tụy. | ||