Lựa chọn ban đầu nhóm thuốc hạ huyết áp
Nhóm thuốc | Chỉ định |
|---|---|
Thuốc ức chế ACE* | Thiếu niên Suy thất trái do rối loạn chức năng tâm thu† Bệnh tiểu đường kèm theo bệnh thận Tỷ lệ albumin:creatinine > 30 mg/gram (> 33,9 mg/mmol) ở bệnh nhân bị bệnh thận mạn hoặc xơ cứng cầu thận do bệnh tiểu đường Rối loạn cương dương do các loại thuốc khác |
Các loại thuốc chẹn thụ thể angiotensin II* | Thiếu niên Các tình trạng được chỉ định dùng thuốc ức chế ACE nhưng không dung nạp do ho hoặc phù mạch Bệnh tiểu đường kèm theo bệnh thận Suy thất trái với rối loạn chức năng tâm thu Đột quỵ thứ phát |
Thuốc chẹn kênh canxi tác dụng kéo dài | Tuổi cao Tổ tiên người Mỹ gốc Phi hoặc người Mỹ da đen Loạn nhịp tim (ví dụ, rung nhĩ, cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất) Tăng huyết áp tâm thu đơn độc ở bệnh nhân cao tuổi (chẹn kênh canxi nhóm dihydropyridin)† Nguy cơ cao bị bệnh động mạch vành (nhóm không dihydropyridines)† |
Thuốc lợi loại thiazide† (chlorthalidone hoặc indapamide) | Tuổi cao Tổ tiên người Mỹ gốc Phi hoặc người Mỹ da đen |
* Chống chỉ định trong thai kỳ. | |
† Giảm tỷ lệ bệnh tật và tử vong trong các nghiên cứu chọn ngẫu nhiên. | |
ACE= enzym chuyển angiotensin; CAD = bệnh động mạch vành. | |