Các yếu tố nguy cơ và dấu hiệu cảnh báo cho tự sát

Tiền sử tự sát

Cố gắng tự sát trước đây

Lập kế hoạch tự sát chi tiết, thực hiện các bước để thực hiện kế hoạch (mua súng hoặc thuốc), và hành động cẩn trọng nhằm ngăn ngừa việc bị phát hiện

Tiền sử hoặc tiếp xúc khác

Tiền sử gia đình về tự sát hoặc rối loạn tâm thần

Những trải nghiệm đau thương thời thơ ấu, bao gồm lạm dụng thể chất hoặc tình dục

Tiếp xúc với hành vi tự tử của người khác

Trải nghiệm bị phân biệt đối xử dựa trên chủng tộc hoặc khuynh hướng tình dục hoặc bản dạng giới

Bắt nạt hoặc trải nghiệm nhục nhã khác (ví dụ: bắt nạt trên mạng, bị xã hội từ chối, phân biệt đối xử, các vấn đề nghề nghiệp hoặc pháp lý)

Tình hình xã hội và lịch sử

Thất nghiệp hoặc khó khăn về tài chính, đặc biệt nếu điều này làm sa sút nhiều tình trạng kinh tế

Góa bụa gần đây hoặc cái chết của người thân hoặc bạn bè

Mới ly thân hoặc ly hôn

Bị bắt gần đây hoặc có liên quan đến hệ thống pháp luật hoặc tư pháp

Cô lập xã hội

Chuyển đổi nghề nghiệp

Các rối loạn phối hợp

Bệnh trầm cảm, đặc biệt là khi mới khởi phát và mới bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm; xem Thuốc chống trầm cảm và nguy cơ tự tử

Rối loạn nhân cách ranh giới và các rối loạn nhân cách khác

Rối loạn lưỡng cực

Chán ăn và cuồng ăn tâm thần ở nữ giới

Tâm thần phân liệt

Rối loạn lo âu và rối loạn căng thẳng sau chấn thương

Đau mạn tính

Tình trạng sức khỏe thể chất mạn tính

Một rối loạn thể chất mạn tính, đau đớn, hoặc mất khả năng, đặc biệt là ở những bệnh nhân khỏe mạnh trước đây

Đặc điểm lâm sàng

Kích động vận động đáng kể, bồn chồn, và lo âu với chứng mất ngủ trầm trọng

Cảm giác tội lỗi đáng kể, sự không xứng đáng, và tuyệt vọng; nhận thức mình là gánh nặng cho người khác (gánh nặng); tự phỉ báng; hoang tưởng hư vô

Hoang tưởng hoặc gần như hoang tưởng về một rối loạn thể chất (ví dụ như ung thư, rối loạn nhịp tim, bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục) hoặc những hoang tưởng khác (ví dụ, hoang tưởng về sự nghèo đói)

Ảo giác ra lệnh

Nhân cách bốc đồng, thù địch

Bốc đồng và hung hăng

Sử dụng thuốc và chất kích thích

Rối loạn sử dụng rượu , sử dụng opioid hoặc rối loạn sử dụng chất kích thích khác (bao gồm sử dụng sai thuốc theo toa), đặc biệt nếu việc sử dụng gần đây đã tăng lên

Sử dụng các loại thuốc có thể góp phần gây ra hành vi tự sát (ví dụ: ngừng paroxetine đột ngột và một số thuốc chống trầm cảm khác có thể dẫn đến trầm cảm và lo lắng gia tăng, từ đó làm tăng nguy cơ có hành vi tự sát)