Kingella là những sinh vật gram âm sống trong miệng họng của con người. Chúng gây ra nhiễm trùng ở xương, viêm nội tâm mạc, và nhiễm trùng máu, và hiếm khi, viêm phổi, viêm thượng vị, viêm màng não, áp xe và nhiễm trùng mắt.
Kingella, thuộc họ Neisseriaceae, là loại coccobacilli gram âm ngắn, không có mô chuyển động, phân bố thành từng cặp hoặc chuỗi ngắn. Sinh vật phát triển chậm và khó tính. Kingella được phân lập từ miệng họng của con người và là một căn nguyên hiếm gặp gây bệnh ở người.
Trong số các loài Kingella, K. kingae là mầm bệnh thường gặp nhất ở người; những sinh vật này thường xuyên cư trú trên màng nhầy của miệng họng. Trẻ em từ 6 tháng đến 4 tuổi có tỷ lệ cư trú và xâm nhập bệnh từ mầm bệnh này cao nhất. K. kingae được lan truyền từ đứa trẻ này sang trẻ khác qua tiếp xúc trực tiếp (ví dụ tại các trung tâm chăm sóc ban ngày, nhà trẻ, trường mầm non). Nhiễm trùng có sự phân bố theo mùa, nhiều nhất trường là vào mùa thu và mùa đông.
Bệnh do Kingella
Các biểu hiện phổ biến nhất của bệnh do K. kingae là
Nhiễm trùng xương (viêm khớp tự hoại, viêm tủy xương)
Các biểu hiện hiếm gặp bao gồm viêm phổi, viêm thượng vị, viêm màng não, áp xe và viêm mắt.
Viêm xương hay gặp nhất là viêm khớp tự hoại, thường xảy ra đối với những khớp xương nặng, đặc biệt là đầu gối và mắt cá chân.
Viêm tủy xương thường gặp nhất là xương của các chi dưới. Bệnh khới phát âm thầm, và chẩn đoán thường bị muộn. Sự xâm nhiễm vào máu từ các đĩa đệm giữa các đốt sống có thể xảy ra, phổ biến nhất ở cột sống thắt lưng.
Kingella viêm nội tâm mạc đã được báo cáo ở mọi lứa tuổi, nhưng hiếm gặp ở người lớn. Viêm nội tâm mạc có thể liên quan đến van tự nhiên hoặc van nhân tạo. Kingella là một thành phần của nhóm được gọi là HACEK (loài Haemophilus, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae), bao gồm các vi khuẩn gram âm khó tính có khả năng gây viêm nội tâm mạc.
Chẩn đoán nhiễm trùng do Kingella cần phải phân lập phòng trong thí nghiệm từ các dịch tiết hoặc các mô được cho là bị nhiễm bệnh.
Điều trị nhiễm Kingella
Một penicillin hoặc cephalosporin
Các vi khuẩn Kingella nói chung nhạy cảm với các penicillin và cephalosporin khác nhau. Tuy nhiên, kháng sinh đồ là cần thiết để hướng dẫn điều trị. Các thuốc có thể sử dụng khác bao gồm aminoglycosid, trimethoprim/sulfamethoxazole, tetracyclines, erythromycin, và fluoroquinolones.
