Y học cổ truyền Trung Quốc

TheoDenise Millstine, MD, Mayo Clinic
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 12 2023

Bắt nguồn > 2000 năm về trước, y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) là một hệ thống y tế dựa trên triết lý bệnh tật là kết quả của dòng chảy không đều của cuộc sống (qi). Chuyển động của khí được phục hồi bằng cách cân bằng âm và dương, biểu hiện trong cơ thể như lạnh và nóng, bên trong và bên ngoài, hư và thực.

Những phương pháp khác nhau được sử dụng để bảo tồn và khôi phục khí. Thường được sử dụng là

Các thực hành khác bao gồm chế độ ăn kiêng, xoa bóp và tập thể dục thiền được gọi là khí công.

TCM thường sử dụng các loại chẩn đoán không tương ứng với sự hiểu biết khoa học hiện nay về sinh học và bệnh tật (ví dụ như hư thực, âm hoặc dương).

(Xem thêm Tổng quan về Y học Bổ sung và Thay thế.)

Bằng chứng về Y học cổ truyền Trung Quốc

Lấy bằng chứng chất lượng cao là rất khó, chủ yếu vì các thành phần hoạt chất trong thảo dược TCM không được tinh chế, thường không được xác định, và có thể rất nhiều. Do đó, xác định liều là khó hay không thể, và liều có thể khác nhau từ nguồn thảo dược khác nhau. Thông tin về sinh khả dụng, dược động học và dược động học thường không có. Ngoài ra, các thành phần hoạt tính có thể tương tác với nhau theo những cách phức tạp và khác nhau.

Thuốc thảo dược Trung Quốc truyền thống sử dụng các công thức có chứa hỗn hợp thảo dược để điều trị các bệnh lý khác nhau. Các công thức truyền thống có thể được nghiên cứu như một tổng thể, hoặc mỗi loại dược liệu trong công thức có thể được nghiên cứu riêng biệt. Một loại dược liệu được sử dụng đơn độc có thể không hiệu quả và có thể có tác dụng phụ. Tuy nhiên, nghiên cứu thông thường hiện nay ủng hộ nghiên cứu của một loại thảo mộc để kiểm soát tốt hơn sự thay đổi. Một vấn đề nữa là số lượng lớn hỗn hợp thảo dược có thể được nghiên cứu.

Các đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu (hầu hết được thực hiện ở Trung Quốc) đã cho thấy bằng chứng về hiệu quả của TCM cho những điều sau:

  • Các triệu chứng của hội chứng Tourette (1)

  • Bệnh thận mạn tính khi kết hợp với thuốc Tây y (2)

  • Trầm cảm sau đột quỵ, khi kết hợp với thuốc Tây y (3)

  • Có thể trầm cảm trong thời kỳ mãn kinh và tiền mãn kinh, khi kết hợp với châm cứu (4)

  • Có thể có một số kết quả nhất định đối với COVID-19 (ví dụ: độ phân giải của các dấu hiệu hình ảnh ngực và ho), khi kết hợp với thuốc Tây y (5)

  • Có thể là viêm khớp gút cấp tính (6)

  • Có thể có chất lượng cuộc sống và kiểm soát triệu chứng ở bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ (7)

Nhiều đánh giá trong số này có những hạn chế đáng kể, cho thấy sự cần thiết phải xác nhận với các nghiên cứu tiềm năng hơn.

Các nghiên cứu về thảo dược TCM và hỗn hợp thảo dược cho hội chứng ruột kích thích đã có kết quả lẫn lộn, và các nhận xét của các nghiên cứu này kết luận rằng cần phải có những nghiên cứu nghiêm ngặt hơn.

Tác động bất lợi có thể

Một vấn đề là tiêu chuẩn hóa và kiểm soát chất lượng của các loại thảo mộc của Trung Quốc. Nhiều nơi không được kiểm soát ở Châu Á; chúng có thể bị nhiễm kim loại nặng từ nước ngầm bị ô nhiễm hoặc có thể bị pha trộn với các thuốc như kháng sinh hoặc corticosteroid. Thành phần thường được thay thế, một phần vì tên của các dược liệu bị dịch sai.

Trong hỗn hợp thảo dược, các tác dụng bất lợi có thể là do sự tương tác giữa các thành phần hoạt tính. Tương tác cũng có thể xảy ra giữa các loại thảo mộc và thuốc chữa bệnh TCM.

Tài liệu tham khảo

  1. 1. Wang N, Qin DD, Xie YH, et al: Traditional Chinese Medicine strategy for patients with Tourette syndrome based on clinical efficacy and safety: A meta-analysis of 47 randomized controlled trials. Biomed Res Int 6630598, 2021. doi: 10.1155/2021/6630598

  2. 2. Wang YT, Zhang RQ, Wang SF, et al: A systematic review and meta-analysis of integrated traditional Chinese medicine and Western medicine in treating glomerulosclerosis. Medicine (Baltimore) 100(7):e24799, 2021. doi: 10.1097/MD.0000000000024799

  3. 3. Zhang H, Li M, Xu T: Therapeutic effect of Chinese herbal medicines for post-stroke depression: A meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore) 100(1):e24173, 2021. doi: 10.1097/MD.0000000000024173

  4. 4. Di YM, Yang L, Shergis JL, et al: Clinical evidence of Chinese medicine therapies for depression in women during perimenopause and menopause. Complement Ther Med 47:102071, 2019. doi: 10.1016/j.ctim.2019.03.019

  5. 5. Zhou LP, Wang J, Xie RH, et al: The effects of Traditional Chinese Medicine as an auxiliary treatment for COVID-19: A systematic review and meta-analysis. J Altern Complement Med 27(3):225-237, 2021. doi: 10.1089/acm.2020.0310

  6. 6. Huang X, Zhu Z, Wu G, et al: Efficacy and safety of external application of Traditional Chinese Medicine for the treatment of acute gouty arthritis: a systematic review and meta-analysis. J Tradit Chin Med 39(3):297-306, 2019. PMID: 32186001.

  7. 7. Chen S, Bao Y, Xu J, et al: Efficacy and safety of TCM combined with chemotherapy for SCLC: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Res Clin Oncol 146(11):2913-2935, 2020. doi: 10.1007/s00432-020-03353-0