Các thủ thuật điều trị và xét nghiệm khác của đường tiêu hóa

TheoJonathan Gotfried, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 03 2023

    Kiểm tra hơi thở

    Các kiểm tra hơi thở thường liên quan đến việc ăn một chất nào đó và chuyển hóa bởi vi khuẩn đường tiêu hóa hoặc enzym tiêu hóa. Sản phẩm chuyển hóa được định lượng trong khí thở ra của bệnh nhân.

    Nhiều kiểm tra hơi thở khác nhau giúp chẩn đoán như

    Viên nang di động không dây

    Viên nang di động không dây liên quan đến một thiết bị có thể nuốt được liên tục đo áp lực và độ pH của môi trường bên trong khi thiết bị di chuyển qua đường tiêu hóa. Nó được sử dụng để đo thời gian vận chuyển, biểu đồ áp suất và nhu động của toàn bộ đường tiêu hóa và của từng vùng riêng lẻ (dạ dày, ruột non, ruột già). Thiết bị này có thể giúp đánh giá quá trình làm rỗng dạ dày cũng như quá trình vận chuyển của ruột non và đại tràng ở những bệnh nhân có các triệu chứng gợi ý rối loạn nhu động ruột.

    Điều biến thần kinh/kích thích thần kinh

    Kích thích điện của các dây thần kinh đường tiêu hóa có thể được sử dụng để điều trị nhiều loại rối loạn nhu động đường tiêu hóa.

    Trương lực phó giao cảm thấp được cho là nguyên nhân gây rối loạn nhu động đường tiêu hóa. Điều biến thần kinh làm tăng trương lực phó giao cảm do đó cải thiện nhu động ruột và cải thiện quá trình vận chuyển thức ăn và khí qua đường tiêu hóa. Hơn nữa, điều biến thần kinh có thể ảnh hưởng đến các con đường đau nội tạng và trung tâm do đó nhắm vào một số cơ chế sinh lý bệnh được cho là gây ra các rối loạn như hội chứng ruột kích thích (IBS).

    Kích thích điện dạ dày đã được sử dụng ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường hoặc liệt dạ dày vô căn để điều trị các triệu chứng khó chữa, đặc biệt là buồn nôn và nôn ói. Kích thích điện dạ dày đạt được thông qua phẫu thuật đặt các nút điện vào dạ dày. Việc sử dụng kích thích điện dạ dày không phổ biến và chỉ có sẵn tại các trung tâm chuyên khoa cho một số bệnh nhân.

    Thuốc kích thích xương cùng được sử dụng để điều trị đại tiện không tự chủ. Kích thích dây thần kinh cùng làm tăng trương lực trực tràng và dẫn đến ít các đợt đại tiện không tự chủ hơn. Các chất kích thích xương cùng ban đầu được đặt bên ngoài để xác định hiệu quả và sau đó được cấy ghép thông qua một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, thường do bác sĩ phẫu thuật thực hiện.

    Kích thích thần kinh phế vị, châm cứu và gần đây hơn là kích thích thần kinh điện qua da đang được thăm dò để điều trị các tình trạng đường tiêu hóa khác nhau, bao gồm IBS kèm theo táo bón.