Mbinu Zinazotegemea Ufahamu wa Rutuba za Kupanga Uzazi

(Mbinu yaMapigo; Kujizuia kwa Vipindi)

NaFrances E. Casey, MD, MPH, NYU Grossman Long Island School of Medicine
Imekaguliwa naOluwatosin Goje, MD, MSCR, Cleveland Clinic, Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Aug 2023
v8951596_sw

Mbinu za ufahamu wa uwezo wa kushika mimba zinahusisha kutambua ni siku zipi mwanamke anaweza kupata mimba wakati wa mzunguko wake wa hedhi. Taarifa hii inaweza kutumika kuongeza uwezekano wa kupata mimba au kuzuia mimba.

Zinapotumika kuzuia mimba, njia hizi hutegemea kujizuia kufanya ngono wakati wa kipindi cha yai la mwanamke kurutubishwa katika mwezi. Kwa wanawake wengi, ovari hutoa yai takriban siku 14 kabla ya kuanza kwa hedhi. Ingawa yai lisilorutubishwa huishi kwa takriban saa 12 pekee, mbegu za kiume zinaweza kuishi kwa muda mrefu kama siku 5 baada ya kufanya ngono. Kwa hivyo, urutubishaji unaweza kutokea kutokana na ngono iliyotokea hadi siku 5 kabla ya kutoa yai (wakati yai linatolewa), na pia wakati wa yai kutolewa.

Kuna njia kadhaa za kufahamu uwezekano wa kurutubisha yai:

  • Mbinu ya kalenda: Ngono huepukwa siku ya 8 hadi 12 ya mzunguko wa hedhi.

  • Mbinu ya ute: Njia hii inategemea mwanamke kuona ute (ute wa njia ya kizazi) kutoka kwenye uke,

  • Mbinu ya dalili ya joto: Mchanganyiko wa joto la mwili wakati wa kupumzika (joto la msingi la mwili), kuangalia ute wa njia ya kizazi, na matumizi ya njia ya kalenda.

Kila mbinu hujaribu kukadiria wakati yai litatolewa na hivyo kubaini ni siku zipi mwanamke ana uwezo wa kutunga mimba. Mbinu hizi zinahitaji mafunzo, juhudi, na hatua nyingi ili ziwe na ufanisi.

Wanawake wachache hupata mimba kwa kutumia njia ya dalili za joto mwilini kwa usahihi kuliko kwa kutumia njia za kalenda au ute. Hata hivyo, asilimia ya wanawake wanaopata mimba kwa kutumia njia yoyote kati ya hizi ni kubwa. Kwa hivyo, njia hizi hazipendekezwi kwa wanawake ambao wanataka sana kuepuka mimba.

Jedwali

Mbinu ya kukosa hedhi wakati wa kunyonyesha ni mbinu nyingine. Inaweza kutumiwa baada ya kujifungua mtoto ikiwa mwanamke ananyonyesha. Inaweza kuwa na ufanisi mkubwa kwa kuzingatia hali fulani.

Je, Ulijua...

  • Mbegu za kiume zinaweza kuishi (na kurutubisha yai) hadi siku 5 baada ya kufanya ngono.

Mbinu ya kalenda

Njia ya kalenda (pia huitwa njia ya siku za kawaida) inaweza kutumika tu kwa wanawake wenye mzunguko wa kawaida wa hedhi. Wanawake wanaweza kutumia shanga za mzunguko au kifaa kingine (kama vile programu ya kufuatilia mzunguko wa hedhi) ili kuwasaidia kufuatilia siku za yai kurutubishwa. Shanga hizi zimepakwa rangi, na kila shanga inawakilisha siku ya mzunguko. Ili kutumia kifuatiliaji, wanawake huandika tarehe ambayo hedhi yao ya mwisho ilianza, muda ilivyodumu, na urefu wa wastani wa mzunguko wao. Taarifa hii huwasaidia wanawake kutambua wakati ambapo yai linaweza kutolewa, kwa kawaida siku ya 14 ya mzunguko wa hedhi.

Ili kuhesabu wakati wa kujizuia kufanya ngono, mwanamke huondoa siku 18 kutoka kwenye kipindi kifupi zaidi cha hedhi na siku 11 kutoka kwenye kipindi kirefu zaidi kati ya mizunguko yake 12 ya hedhi zilizopita.. Kwa mfano, ikiwa mizunguko hudumu kwa siku 26 hadi 29, lazima ajiepushe na ngono kuanzia siku ya 8 (26 kutoa 18) hadi siku ya 18 (29 kutoa 11) ya kila mzunguko. Kadiri urefu wa mzunguko unavyobadilika, ndivyo mwanamke anavyolazimika kuacha kufanya ngono kwa muda mrefu zaidi. Siku ambayo hedhi huanza inachukuliwa kuwa siku ya 1.

Mbinu ya makamasi

Mbinu ya ute pia huitwa mbinu ya siku 2 (au ya kutoa yai). Mwanamke huamua kipindi chake cha yai kurutubishwa kwa kuangalia ute (ute wa njia ya kizazi) kutoka ukeni, ikiwezekana, mara kadhaa kila siku, kuanzia siku baada ya kipindi cha hedhi kuisha. Wanawake wanapaswa kurekodi kile walichokiona.

Kwa kawaida ute huwa na muundo ufuatao wakati wa mzunguko wa hedhi:

  • Huenda kukawa hakuna ute kwa siku chache baada ya hedhi kukoma.

  • Kisha ute huonekana na kuwa na mwonekano wa mawingu, mzito, na usionyumbulika.

  • Muda mfupi kabla ya yai kutoka, ute zaidi huzalishwa, na ute unakuwa mwembamba, laini (unaonyooka kati ya vidole), dhahiri zaidi, na wenye maji zaidi (kama yai bichi jeupe).

Ngono huepukwa kabisa wakati wa hedhi (kwa sababu ute hauwezi kukaguliwa). Inaruhusiwa wakati ute haupo lakini imezuiwa kila siku nyingine kwa sababu shahawa zinaweza kudhaniwa kimakosa kuwa ni ute. Ngono huepukwa kuanzia wakati ambapo ute unapoonekana kwa mara ya kwanza baada ya hedhi hadi ute unapopotea kabisa. Baada ya ute kutoweka, ngono inaruhusiwa bila vikwazo hadi hedhi inayofuata ianze.

Endapo ute kwa ujumla haufuati utaratibu wa kawaida au endapo mwanamke ana shida kufasiri mwonekano wa ute, anapaswa kushauriana na mtaalamu wake wa afya.

Wanawake wanaotumia njia hii hawapaswi kutumia mbinu ya kupiga maji ndani ya uke au dawa za kupuliza na krimu za usafi wa wanawake kwa sababu dawa hizi zinaweza kubadilisha ute.

Mabadiliko katika ute wa njia ya kizazi yanaonyesha utoaji wa mayai kwa usahihi zaidi kuliko joto la mwili.

Mbinu ya symptothermal

Mbinu ya dalili za joto huchanganya kipimo cha joto la mwili wakati wa mapumziko (joto la msingi la mwili) na mbinu za ute na kalenda. Kwa hivyo, kati ya mbinu za kuwa na uelewa wa muda wa kushika mimba, njia ya dalili za joto ndiyo inayoaminika zaidi.

Joto la msingi la mwili wa mwanamke huongezeka kidogo, kwa takriban 0.5°C (0.9°F), baada ya yai kutolewa. Ili kufuatilia mabadiliko ya halijoto, mwanamke anapaswa kupima halijoto yake kila asubuhi kabla ya kutoka kitandani. Vipimajoto vya joto la msingi la mwili vipo sahihi zaidi. Endapo havipatikani, kipimajoto cha zebaki kinaweza kutumika. Vipimajoto vya kielektroniki haviko sahihi sana.

Mwanamke hubaini muda ambapo ute wa njia ya kizazi unaongezeka kwa kiasi na unakuwa mwembamba, laini, safi zaidi, na wenye maji mengi zaidi (kama ilivyo kwa njia ya ute) na wakati halijoto linaongezeka. Anapaswa kujiepusha na ngono kuanzia siku ya kwanza inayohitaji kujiepusha na ngono kulingana na utaratibu wa kalenda hadi angalau saa 72 baada ya siku ambayo joto lake la msingi la mwili huongezeka na ute wa njia ya kizazi kubadilika.

Mbinu ya ukosefu wa hedhi wa lactational

Njia ya kunyonyesha mtoto hutumika baada ya kujifungua endapo mwanamke anamlisha mtoto wake kwa kumnyonyesha pekee (kunyonyesha kunamaanisha uzalishaji wa maziwa ya mama). Kwa kawaida, wanawake kama hao hawana hedhi (inayoitwa amenorrhea), hawatoi yai, na hivyo hawana uwezo wa kutunga mimba. Hata hivyo, wanawake hurejesha uwezo wa kupata mimba wiki 2 kabla ya hedhi kuanza tena (wakati utoaji yai unapotokea) na hivyo hawajui kama wana mimba wakati wa wiki hizo 2.

Njia hii inaweza kuwa na ufanisi mkubwa endapo yote yafuatayo yapo:

  • Mtoto ana umri wa chini ya miezi 6.

  • Kunyonyesha ndio chanzo pekee cha chakula kwa mtoto. Kuongeza maziwa ya mama kwa kutumia maziwa ya fomula au chakula halisi au kukamua maziwa ya mama hufanya njia hii isiwe na ufanisi.

  • Mtoto ananyonyeshwa angalau kila baada ya saa 4 mchana na kila baada ya saa 6 usiku.

  • Hedhi haijaanza tena baada ya kujifungua mtoto.