Kifua kikuu cha miliary ni aina ya kifua kikuu kinachoweza kutishia maisha ambayo hutokea wakati mamilioni ya Kifua kikuu cha Mycobacterium bakteria husafiri kupitia damu na kuenea mwilini kote.
Kifua kikuu (TB) ni maambukizi yanayoenezwa yanayosababishwa na bakteria zinazosafiri hewani Kifua kikuu cha Mycobacterium. Kifua kikuu huathiri mapafu kwa kawaida (TB ya mapafu), lakini kinaweza kuenea kwenye viungo vingi kupitia damu.
Kifua kikuu cha miliari kimepewa jina hilo kwa sababu maambukizi husababisha madoa madogo kuunda kwa kawaida kwenye mapafu lakini pia katika viungo vingine. Madoa hayo yana ukubwa wa mtama, ambao ni mbegu ndogo ya mviringo katika chakula cha ndege.
Kifua kikuu cha Miliary kinaweza kuathiri kiungo kimoja au viungo kadhaa au kutokea mwilini kote. Mara nyingi huathiri mapafu na uboho lakini inaweza kuathiri kiungo chochote, ikiwa ni pamoja na tishu zinazofunika ubongo na uti wa mgongo (meninges) na utando wenye tabaka mbili unaozunguka moyo (pericardium).
Kifua kikuu cha Miliary hutokea mara nyingi katika yafuatayo:
Watoto walio chini ya miaka 4
Watu wenye mfumo dhaifu wa kingamwili (hasa wale walio na maambukizi ya VVU)
Wazee
Dalili za Kifua Kikuu cha Miliary
Dalili za kifua kikuu cha miliary zinaweza kuwa zisizoeleweka. Hizi ni pamoja na kupungua uzani, homa, baridi, udhaifu, kutojisikia vizuri kwa ujumla, na ugumu wa kupumua.
Maambukizi ya uboho yanaweza kusababisha upungufu mkubwa wa damu au matatizo mengine ya damu, ikionyesha leukemia.
Ikiwa bakteria hutolewa mara kwa mara kwenye damu kutokana na maambukizi yasiyotambulika, watu wanaweza kuwa na homa inayokuja na kwenda na inaweza kupunguza uzani polepole.
Utambuzi wa Kifua Kikuu cha Miliary
Uchunguzi na uchukuaji wa sampuli kutoka eneo lililoambukizwa
Vipimo vya ukuzaji wa asidi ya nyuklia
Kipimo cha ngozi cha Tuberculin auvipimo vya damu ili kugundua kifua kikuu
Vipimo vya picha
Utambuzi wa kifua kikuu cha miliary ni sawa na utambuzi wa kifua kikuu cha mapafu.
Sampuli za tishu na majimaji yaliyoambukizwa zinaweza kuchunguzwa chini ya darubini na/au kutumwa kwenye maabara ili kukuzwa (kukuzwa kwenye maabara) na kupimwa. Sampuli zinaweza kuwa:
Damu
Majimaji ya ubongo, yanayopatikana kwa uwekaji wa mrija kwenye uti wa mgongo (kutobolewa kwa uti wa mgongo)
Mkojo
Majimaji au tishu kutoka nafasi kati ya tabaka mbili za utando unaozunguka mapafu (pleura)
Majimaji au tishu kutoka nafasi kati ya tabaka mbili za utando unaozunguka moyo (pericardium)
Majimaji ya viungo
Sampuli za biopsy ya mfupa au uboho
Tezi ya limfu
Kifua kikuu cha Mycobacterium Wakati mwingine kinaweza kubainishwa kwa kufanya vipimo vya ukuzaji wa asidi ya kiini (NAAT) kwenye aina fulani za sampuli. NAAT hutafuta nyenzo za kipekee za kijenetiki za kiumbe, DNA au RNA yake (ambazo ni asidi za kiini). NAAT hutumia mchakato unaoongeza kiasi cha DNA au RNA ya bakteria ili aweze kutambuliwa kwa urahisi zaidi.
Ya kipimo cha ngozi cha tuberculin au vipimo vya damu ili kugundua kifua kikuu (jaribio la kutolewa kwa interferon-gamma) zimekamilika.
Eksirei ya kifua inaonyesha maelfu ya madoa madogo kwenye mapafu. Vipimo vingine vya upigaji picha hufanywa kulingana na maeneo gani ya mwili yameathiriwa. Huenda zikajumuisha skani za kompyuta (CT), kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti, na skani za sumaku mwangwi (MRI).
Matibabu ya Kifua Kikuu cha Miliary
Dawa za kuua bakteria
Wakati mwingine steroidi (wakati mwingine huitwa kotikosteroidi au glukokotikoidi)
Wakati mwingine upasuaji
Kwa ujumla, matibabu ya kifua kikuu cha miliary ni sawa na matibabu ya kifua kikuu cha mapafu.
Viuavijasumu hutolewa kwa miezi 6 hadi 9, isipokuwa kama utando wa ubongo umeathiriwa. Kisha antibiotiki hutolewa kwa miezi 9 hadi 12.
Bakteria ya kifua kikuu inaweza kuwa sugu kwa viuavijasumu kwa urahisi, hasa wakati watu hawatumii viuavijasumu mara kwa mara au kwa muda mrefu kama inavyotakiwa.
Steroid zinaweza kutolewa ikiwa pericardium au meninges zimeathiriwa.
Upasuaji unahitajika kwa baadhi ya matatizo ya kifua kikuu cha miliary. Kwa mifano, madaktari huondoa majimaji yaliyoambukizwa kutoka kwenye utando unaozunguka mapafu au kuondoa sehemu zilizoambukizwa za utumbo.
Kifua kikuu cha miliary kinaweza kuendelea haraka na kusababisha jeraha la mapafu na kusababisha kushindwa kupumua kwa papo hapo au ugonjwa wa shida ya kupumua kwa papo hapo (ARDS) kwa watu ambao hawajatibiwa ambao wana mfumo dhaifu wa kinga. Viungo vingi vinaweza kuacha kufanya kazi vizuri, jambo ambalo huongeza hatari ya kifo.
