Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это разновидность радиоизотопного сканирования Радиоизотопное сканирование При радиоизотопном сканировании для получения изображения используются радионуклиды. Радионуклид — это радиоактивная форма элемента; это означает нестабильный атом, который стабилизируется,... Прочитайте дополнительные сведения . Радионуклид — это радиоактивная форма элемента; это означает нестабильный атом, который стабилизируется, высвобождая энергию в виде радиации. Большинство радионуклидов высвобождают высокоэнергетические фотоны в виде гамма-излучения, но при ПЭТ используются радионуклиды, высвобождающие частицы под названием позитроны.
При ПЭТ применяют меченное радионуклидом Радионуклидная метка При радиоизотопном сканировании для получения изображения используются радионуклиды. Радионуклид — это радиоактивная форма элемента; это означает нестабильный атом, который стабилизируется,... Прочитайте дополнительные сведения вещество, которое используется (метаболизируется) организмом, например, глюкозу или кислород. Комбинация радионуклида и данного вещества называется радиоактивный индикатор. Индикатор скапливается в определенных тканях организма. Чем более активна ткань (например, чем больше глюкозы или кислорода она потребляет), тем больше индикатора она накапливает, и тем больше радиации выделяет.
ПЭТ-сканер содержит несколько колец с детекторами, которые фиксируют выделяемую радиацию. Данные регистрируются под разными углами. Компьютер анализирует полученные данные и создает серии двухмерных цветных изображений, которые выглядят как срезы организма (они называются томограммы). Полученные данные также можно использовать для создания трехмерных изображений.
Снимки демонстрируют различные уровни активности с различной интенсивностью цвета. Таким образом, ПЭТ может предоставить информацию о функции ткани и выявить аномальные ткани, имеющие большую или меньшую активность, чем у нормальных. Однако с помощью ПЭТ невозможно получить снимки анатомических и структурных деталей тканей и органов такой же точности, как с помощью компьютерной томографии (КТ) Компьютерная томография (КТ) При проведении компьютерной томографии (КТ), ранее называемой компьютерной аксиальной томографией (КАТ), рентгеновский источник и рентгеновский детектор вращаются вокруг пациента. В современных... Прочитайте дополнительные сведения или магнитно-резонансной томографии (МРТ) Магнитно-резонансная томография (МРТ) При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) используется сильное магнитное поле и радиоволны очень высокой частоты для получения изображений с высоким разрешением. МРТ не использует... Прочитайте дополнительные сведения .
(См. также Общие сведения о визуализирующих исследованиях Общие сведения о визуализирующих исследованиях Визуализирующие исследования предоставляют изображение внутренних структур организма — всего тела или его части. Визуализирующие обследования помогают врачам диагностировать заболевание, определить... Прочитайте дополнительные сведения ).
Процедура проведения ПЭТ
Перед процедурой пациентов могут попросить не употреблять алкоголь, кофеин, табачные изделия или препараты, которые могут воздействовать на психическую функцию (например, седативные препараты).
При проведении ПЭТ в вену пациента вводят меченное радионуклидами вещество. Через 30–60 минут вещество достигает исследуемой области.
Пациент ложится на узкий мягкий стол, который заводят внутрь ПЭТ-сканера, причем стол устанавливают так, чтобы исследуемая область находилась в пределах круглого отверстия ПЭТ-сканера.
Пациент должен лежать на спине в течение всего теста, обычно 45–60 минут. В зависимости от исследуемой части тела пациента могут попросить выполнить некоторые действия, например, задачи на умственную деятельность, для стимуляции активности в головном мозге.
Применение ПЭТ
ПЭТ используется для оценки кровоснабжения и активности сердца и головного мозга, а также для обнаружения рака и других патологий.
Сердце
ПЭТ сердца Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сердца Для выполнения позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) используется вещество, необходимое для функционирования клеток сердца (например, кислород или сахар), меченое радиоактивным веществом ... Прочитайте дополнительные сведения может показать уровень функционирования сердца, что помогает определить, является ли пациент кандидатом на операцию аортокоронарного шунтирования или пересадку сердца.
Головной мозг
ПЭТ-сканирование головного мозга может показать уровень функционирования головного мозга, а также наиболее активные области головного мозга во время определенных действий, например, при математических расчетах.
В ряде случаев ПЭТ используется в исследованиях для диагностирования болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и судорожных расстройств.
Онкологические заболевания
ПЭТ может выявить локализацию и метастазирование рака, а также его реакцию на лечение.
Примерно 80% ПЭТ-исследований выполняют, чтобы врач мог оценить распространение рака, включая рак легких, рак ободочной и прямой кишки, рак пищевода, рак головы и шеи, лимфому и меланому.
ПЭТ также помогает врачам определить, является ли увеличение лимфатических узлов у пациентов с раком следствием распространения (метастазирования) рака или другой патологии.
Виды ПЭТ
ПЭТ-компьютерная томография (ПЭТ-КТ)
Как правило, ПЭТ проводят совместно с КТ Компьютерная томография (КТ) При проведении компьютерной томографии (КТ), ранее называемой компьютерной аксиальной томографией (КАТ), рентгеновский источник и рентгеновский детектор вращаются вокруг пациента. В современных... Прочитайте дополнительные сведения . ПЭТ-КТ предоставляет детализированные двухмерные изображения анатомии (КТ) и функции (ПЭТ). Два изображения (КТ-изображение и ПЭТ-изображение) можно рассматривать отдельно или их можно наложить одно на другое. Таким образом, данный метод позволяет получить полезную информацию об анатомии и функциях, а также помогает врачам выявить патологии, влияющие на анатомию и/или функции.
Этот метод особенно полезен при оценке рака в областях, где множество тканей расположены рядом друг с другом, например, шеи и таза. Он помогает точно локализовать рак и выявить его ранние рецидивы.
Процедура обычно длится менее 1 часа.
Недостатки ПЭТ
Уровень облучения, полученный при ПЭТ, подобен уровню, полученному при КТ. При совмещении ПЭТ и КТ в одном исследовании доза радиоактивного облучения значительно возрастает.
Поскольку радионуклиды, используемые при ПЭТ, выделяют радиацию в течение короткого периода времени, ПЭТ можно проводить, только если радионуклид вырабатывается рядом, и его можно быстро получить.
ПЭТ является относительно дорогостоящей процедурой, используемой довольно редко.