Формального или общепринятого определения беременности с высокой степенью риска не существует. Однако в целом беременность с высокой степенью риска влечет за собой по крайней мере одну из перечисленных ниже проблем:
У женщины или младенца существует повышенная вероятность заболеть или умереть.
Вероятность развития осложнений до или после родов значительно выше.
Многие женщины с комплексными заболеваниями высокого риска получают положительный результат при лечении в специализированном центре, в котором помощь оказывают врачи, специализирующиеся на беременностях высокого риска.
Оценка риска во время беременности
Определенные условия или характеристики, называемые факторами риска, составляют высокий риск беременности. В рамках планового наблюдения беременности врачи выявляют эти факторы, чтобы определить степень риска для конкретной женщины и младенца и, таким образом, оказать более качественную медицинскую помощь. Некоторым парам рекомендуется генетический анализ. Скрининг включает оценку семейного анамнеза пары и, если необходимо, анализ крови или образцов ткани (например, клеток со внутренней поверхности щеки). Генетический скрининг используется для того, чтобы определить, имеет ли пара повышенный риск рождения ребенка с наследственными генетическими отклонениями.
Факторы, влияющие на риск для женщины, включают
Физические характеристики (например, возраст или вес)
Другие проблемы, которые возникают во время родов и родоразрешения
Заболевания, которые присутствовали до беременности, например, хроническое высокое артериальное давление (гипертензия), диабет, инфекции, передающиеся половым путем или инфекции почек
Заболевания, развивающиеся во время беременности, например, гестационный диабет или преэклампсия
Женщины с беременностями высокой степени риска должны находиться под пристальным наблюдением, при этом их часто направляют в центр, специализирующийся на ведении таких беременностей.
Наиболее частыми причинами направления к врачу до родов являются
преждевременные схватки (часто в связи с преждевременным разрывом плодных оболочек);
заболевания, наблюдавшиеся ранее или развивающиеся во время беременности, например, диабет, повышенное артериальное давление и выраженное (морбидное) ожирение.