Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Гнездная алопеция

Авторы:

Wendy S. Levinbook

, MD, Hartford Dermatology Associates

Просмотреть профессиональную версию
Основная информация
Ресурсы по теме

Гнездная алопеция — это внезапное выпадение волос на отдельных участках головы без каких-либо видимых причин, таких как кожные заболевания или общее заболевание организма.

Гнездная алопеция является довольно распространенным заболеванием. Она встречается у представителей обоих полов всех возрастов, но чаще всего ею болеют дети и молодые люди.

Полагают, что причиной гнездной алопеции является аутоиммунная реакция Аутоиммунные нарушения Аутоиммунное нарушение является дисфункцией иммунной системы организма, заставляющей организм атаковать собственные ткани. Пока неизвестно, чем именно провоцируется аутоиммунное заболевание... Прочитайте дополнительные сведения , в результате которой механизмы иммунной защиты организма ошибочно атакуют волосяные фолликулы. Гнездная алопеция не является следствием другой болезни, но у некоторых людей при этом может быть сопутствующее заболевание щитовидной железы или витилиго Витилиго Витилиго — потеря меланоцитов, которая приводит к побледнению участков кожи. Побледневшие участки кожи располагаются на различных частях тела. Врачи обычно ставят диагноз по внешнему виду кожи... Прочитайте дополнительные сведения Витилиго (нарушение пигментации кожи).

Симптомы гнездной алопеции

У больных внезапно появляются проплешины неправильной формы. По краям пораженных очагов видны характерные короткие, обломанные волосы, которые напоминают восклицательные знаки. Волосы выпадают на голове или в области бороды. Иногда волосы выпадают на всей волосистой части головы (тотальная алопеция), или выпадение волос происходит по краям сбоку и сзади волосистой части головы (офиаз), или волосы выпадают на макушке, но не по краям волосистой части головы (сисаифо). Иногда возможна полная потеря волос на всем теле (эта форма облысения называется универсальной алопецией).

Ногти могут становиться пятнистыми или шероховатыми, или полулуние у основания ногтя (ногтевая лунка) может краснеть.

Диагностика гнездной алопеции

  • Обследование врачом

Врачи осматривают кожу головы, поверхности тела и ногти.

Чтобы исключить другие заболевания, врачи могут назначить обследование.

Лечение гнездной алопеции

  • Кортикостероиды

  • Лекарственные препараты или химические вещества, наносимые непосредственно на кожу

  • Иногда метотрексат или барицитиниб

Гнездную алопецию можно лечить с помощью кортикостероидов. При небольших залысинах кортикостероиды, как правило, вводят под кожу пораженных участков. В дополнение к этому на кожу пораженных участков может также наноситься миноксидил. При появлении более крупных залысин возможно нанесение кортикостероидов на кожу волосистой части головы или (реже) возможен прием кортикостероидных препаратов внутрь.

Другой метод лечения гнездной алопеции предусматривает нанесение на кожу головы химических веществ, таких, как антралин, дифенилциклопропенон или дибутиловый эфир сквариковой кислоты, чтобы вызвать легкую реакцию раздражения или умеренную аллергическую реакцию, что иногда стимулирует рост волос. Эти методы лечения обычно назначают людям, у которых имеет место обширное выпадение волос, и которым не помогли другие методы лечения.

В более тяжелых случаях пациентам могут назначать метотрексат внутрь. Этот лекарственный препарат можно комбинировать с принимаемыми внутрь кортикостероидами. При лечении гнездной алопеции эффективен барицитиниб — один из представителей группы лекарственных препаратов, известных под названием «ингибиторы Янус-киназы» (JAK) (которые применяются для лечения других аутоиммунных нарушений и заболеваний крови).

Врач и пациент могут принять решение позволить гнездной алопеции разрешиться естественным путем, что в более легких случаях иногда происходит без лечения. У некоторых людей волосы могут отрасти через несколько месяцев. У пациентов со значительным выпадением волос восстановление волосяного покрова является менее вероятным.

Дополнительная информация

Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ