Хронические боли на тех участках кожи, к которым подходят пораженные герпесом нервы (опоясывающий лишай), называются постгерпетической невралгией.
Опоясывающий лишай — это болезненная сыпь из наполненных жидкостью волдырей, вызываемая реактивацией вирусаветряной оспы. Вирус ветряной оспы — это член семейства вирусов герпеса (тип вируса герпеса 3). Опоясывающий лишай иногда называют опоясывающим герпесом. У некоторых людей, переболевших опоясывающим лишаем, боль в месте проявления сыпи сохраняется в течение длительного времени. Такая боль называется термином «постгерпетическая невралгия» (т.е. невралгия, развивающаяся после герпеса).
Причины возникновения постгерпетической невралгии пока не ясны.
Постгерпетическая невралгия чаще всего поражает пожилых людей. С возрастом растет вероятность развития постгерпетической невралгии.
Симптомы постгерпетической невралгии
Боль от постгерпетической невралгии возникает в области, где появилась сыпь, вызванная опоясывающим лишаем. Боль может быть постоянной или периодической. Боль может быть тяжелой и даже приводить к временной нетрудоспособности.
Боль может постепенно пройти в течение нескольких месяцев, но может сохраняться в течение многих лет.
Диагностика постгерпетической невралгии
Обследование врачом;
Если у лиц, которые ранее перенесли опоясывающий лишай, продолжаются боли в участках высыпаний, они должны немедленно обратиться к врачу.
Диагноз «постгерпетическая невралгия» обычно основывается на симптомах, а также на результатах физикального обследования людей, переболевших опоясывающим лишаем.
Лечение постгерпетической невралгии
Обезболивающие препараты и кремы;
Иногда другие лекарственные средства
Хотя испробовано немало способов для лечения тяжелой постгерпетической невралгии, ни один из них не оказался однозначно успешным.
Лечение постгерпетической невралгии может включать:
некоторые противосудорожные препараты (например, габапентин и прегабалин);
некоторые антидепрессанты (такие, как амитриптилин);
мази на основе лидокаина для местного применения;
иногда опиоиды.
Инъекция ботулотоксина A в пораженный участок может уменьшить боль.
