Карбапенемы — это подкласс антибиотиков, называемых бета-лактамными антибиотиками (антибиотики, которые имеют химическую структуру, называемую бета-лактамным кольцом). Бета-лактамные антибиотики также включают цефалоспорины, монобактамы и пенициллины.
Карбапенемы — это антибиотики широкого спектра действия. Это означает, что они эффективны против многих типов бактерий, включая бактерии, устойчивые ко многим другим антибиотикам.
Карбапенемы включают следующие антибиотики:
Дорипенем
Эртапенем
Имипенем
Меропенем
Карбапенемы следует вводить с помощью инъекции. Они часто используются с аминогликозидами для лечения некоторых инфекций, поскольку их совместное использование повышает эффективность обоих антибиотиков.
Имипенем всегда назначается в комбинации с другим препаратом, циластатином, и иногда релебактамом. Циластатин и релебактам — это не антибиотики. Они помогают продлить действие имипенема, защищая его от расщепления.
У некоторых бактерий есть внешняя оболочка (клеточная стенка), которая их защищает. Как и другие бета-лактамные антибиотики, карбапенемы действуют, не давая бактериям формировать эту клеточную стенку, что приводит к гибели бактерий.
Изредка, поскольку карбапенемы структурно похожи на пенициллины, у людей, у которых есть аллергическая реакция на пенициллины, развивается аллергическая реакция на карбапенемы.
Карбапенемы
Препарат | Общее использование | Некоторые потенциальные побочные эффекты |
|---|---|---|
Дорипенем Эртапенем Имипенем-циластатин Имипенем-циластатин-релебактам Меропенем Меропенем-ваборбактам | Желудочно-кишечные инфекции и инфекции мочевыводящих путей Инфекции, вызванные чувствительными бактериями, устойчивыми к другим антибиотикам За исключением эртапенема, синегнойные инфекции или энтерококковые инфекции | Очень редко — судороги (риск их развития немного выше, чем при приеме имипенема) спутанность сознания; Изредка — аллергическая реакция у людей, страдающих аллергией на пенициллин |
(См. также Общие сведения об антибиотиках).
Использование карбапенемов во время беременности и грудного вскармливания
Когда карбапенемы давали беременным самкам животных, никакого вредного воздействия на плод не наблюдалось. Тем не менее, действие карбапенемов у беременных женщин не исследовалось. (См. также Применение лекарственных препаратов во время беременности).
Карбапенемы попадают в грудное молоко и могут повлиять на баланс нормальных бактерий в пищеварительном тракте ребенка. (См. также Применение препаратов во время кормления грудью).
