Зоонозные заболевания кож

Контагиозная эктима

Контагиозный экзантематоз (контагиозный пустулёзный дерматит), также известный как о́рф, вызывается вирусом о́рф — поксвирус, поражающий жвачных животных (чаще всего поражает овец и коз). Риску заражения подвержены фермеры, ветеринары, работники зоопарков и другие люди, находящиеся в непосредственном контакте с животными.

Контагиозная эктема отличается от гангренозной эктемы, которая представляет собой редкое кожное поражение, которое может возникать при инфекции Pseudomonas aeruginosa у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Высыпания на коже протекают в 6 стадий, сменяющихся в течение 1 недели:

• Стадия 1 (папулезная): единичная красная отечная папула на коже пальца (чаще всего на правом указательном пальце)

• Стадия 2 (мишень): более крупный узелок с красным центром, окруженным белым кольцом с красной каймой по периферии

• Стадия 3 (острая): быстро растущая опухоль с клиническими признаками инфекционного поражения

• Стадия 4 (регенеративная): узелок с черными точками, покрытый тонкой прозрачной коркой

• Стадия 5 (папилломатозная): узелок с маленькими выростами на поверхности

• Стадия 6 (регрессирующая): плоский узелок, покрытый толстой коркой

Эктима (контагиозная)

Скрыть подробности

Контагиозная эктима представляет собой очаговое поражение кожи, вызванное вирусной инфекцией, обычно возникающее на пальцах и передаваемое людям, работающим с животными, от овец или коз. Поражение проходит через 6 стадий; на этой фотографии показана 2-я стадия (мишень), характеризующаяся крупным узлом с эритематозным центром, окруженным белым кольцом и эритематозной периферией.

Image courtesy of the National Institute for Occupational Safety and Health.

У больных могут развиваться регионарная лимфаденопатия, лимфаденит и лихорадка.

Диагноз контагинозная эктима устанавливают на основании анамнестических данных о контакте; спектр нозологий, возможных при дифференциальной диагностике, широк и зависит от стадии очага поражения. Острые поражения следует дифференцировать от узелков доильщиц, инфекции Mycobacterium marinum (см. кожные заболевания) и других бактериальных инфекций; регрессировавшие поражения следует дифференцировать от опухолей кожи, например болезни Боуэна или плоскоклеточной карциномы.

Поражения заживают спонтанно; лечение не требуется.

Узелки доильщиц

Эти узелки вызваны вирусом паравакцинии, парапоксвирусом, вызывающим высыпания на вымени у коров. Возбудитель вызывает появление пятен, трансформирующихся в папулы, везикулы и узелки. Это инфекционное заболевание протекает в 6 стадий, которые сходны со стадиями контагиозной эктимы. Лихорадка и лимфаденопатия не характерны.

Диагноз "узелки доильщиц" устанавливается на основании анамнестических данных о контакте с животным и клинической картины высыпаний. Дифференциальная диагностика зависит от характера высыпаний и может включать первичный аффект при туберкулезе (шанкр, который может развиваться в месте инокуляции микобактерии), споротрихоз, сибирскую язву и туляремию.

Поражения заживают спонтанно; лечение не требуется.

Папилломатозный узелок

Скрыть подробности

Узелки доильщиц - очаговое поражение кожи, вызываемое вирусом паравакцины – заболевания, поражающего вымя у коров. Поражение проходит через 6 стадий; на данном изображении представлена стадия, при которой из исходного пятна развивается одиночная отечная эритематозная папула.

Image courtesy of the National Institute for Occupational Safety and Health.