Энтеробиоз вызывается кишечным круглым червем (нематодой) Enterobius vermicularis.
Люди могут заразиться инфекцией, проглотив яйца круглых червей с пищей.
Инфекция может вызывать зуд в области заднего прохода.
Диагноз инфекции устанавливается при помощи идентификации яиц, а иногда и взрослых особей остриц вокруг заднего прохода.
Две дозы препарата, применяемого для лечения гельминтов, обычно излечивают инфекцию.
Гельминты — это паразитические черви, которые могут инфицировать человека и животных. Существует 3 вида гельминтов: сосальщики (трематоды), ленточные черви (цестоды) и круглые черви (нематоды). Enterobius vermicularis — это круглый червь.
Согласно оценкам, острицами заражены более 1 миллиарда человек во всем мире. Большинство случаев энтеробиоза наблюдается у детей школьного возраста.
Поскольку большинство случаев энтеробиоза регистрируется у детей школьного возраста, взрослые, ухаживающие за детьми, или члены семьи инфицированного ребенка подвергаются повышенному риску заражения. Люди, проживающие в домах престарелых, также подвергаются повышенному риску заражения острицами.
Инфекция может передаваться через анально-оральный контакт с инфицированным партнером во время секса.
Знаете ли Вы, что...
|
(См. также Общие сведения о паразитарных инфекциях).
Пути передачи энтеробиоза
Инфекция возникает после проглатывания яиц острицы. В тонком кишечнике из яйца выходит личинка, которая перемещается в толстую кишку. Там личинки созревают в течение 2–6 недель, а взрослые острицы начинают спариваться. После развития яиц взрослая самка острицы перемещается через прямую кишку в задний проход, чтобы отложить яйца. Яйца откладываются в липком желеобразном веществе, которое прилипает к коже вокруг заднего прохода. Оттуда яйца могут попадать под ногти, на одежду, постельное белье, игрушки и туалетные сиденья. Яйца могут выжить вне организма человека в течение 3 недель при нормальной комнатной температуре.
Яйца часто попадают в рот с пальцев или из зараженной еды. Дети могут повторно инфицироваться, перенося яйца из области заднего прохода в рот. Дети, которые сосут свой большой палец, находятся в группе риска заражения, как собственно говоря, и взрослые, которые проживают с инфицированными детьми.
Инфекция также может передаваться через анально-оральный контакт с инфицированным партнером во время секса.
Люди, проживающие в домах престарелых, также подвергаются повышенному риску заражения острицами.
Изображение Центров по контролю и профилактике заболеваний, международное здравоохранение, отдел паразитарных болезней и малярии.
Симптомы энтеробиоза
У большинства людей с острицами симптомы отсутствуют. Однако у некоторых из них область вокруг заднего прохода начинает зудеть из-за того, что липкое вещество и яйца раздражают кожу. При чесании кожа раздражается и заражается бактериями.
У девочек и женщин острицы могут вызывать зуд и раздражение влагалища.
Диагностика энтеробиоза
Исследование под микроскопом прозрачной клейкой ленты, которая прикладывается к области заднего прохода для сбора яиц
Обнаружение взрослых остриц в области заднего прохода
Диагноз энтеробиоза подтверждается наличием яиц или взрослых особей остриц вокруг заднего прохода. Яйца можно собрать, приложив липкую прозрачную ленту между складками вокруг заднего прохода. Это следует делать рано утром перед тем, как человек сходит в туалет или успеет подтереться. Липкую ленту необходимо отнести врачу для микроскопического исследования. Врач может попросить людей повторять данную процедуру на протяжении нескольких дней подряд, чтобы гарантировать обнаружение яиц гельминтов при их наличии.
Если возникает зуд во влагалище, который, возможно, вызван острицами (обычно это случается у человека, который недавно перенес заражение острицами или имел тесный контакт с человеком, который недавно перенес заражение острицами), можно аналогичным образом наклеить кусочек прозрачной ленты на вход во влагалище.
Лучшим способом найти взрослых особей остриц остается осмотр заднего прохода примерно через 1–2 часа после отхода ко сну на ночь. Острицы белые и тонкие как волосок. Они двигаются и видны невооруженным глазом.
Лечение энтеробиоза
Лекарственные препараты, используемые для лечения инфекций, вызванных гельминтами (противогельминтные)
Для лечения энтеробиоза врач назначает мебендазол, альбендазол или пирантела памоат (продается без рецепта). Эти лекарственные препараты называются противогельминтными, и их принимают внутрь. Две дозы одного из этих препаратов, принимаемые с интервалом в 2 недели, обычно излечивают энтеробиоз.
Для облегчения зуда на участок вокруг заднего прохода наносится крем или мазь против зуда, например, вазелин.
Профилактика энтеробиоза
Даже если лечение энтеробиоза является успешным, часто встречается повторное инфицирование, отчасти потому, что яйца могут выжить вне организма в течение 3 недель и могут выделяться с калом в течение 1 недели после окончания лечения. Поэтому некоторые врачи рекомендуют лечение для всей семьи.
Следующие меры помогают предотвратить распространение остриц:
мытье рук с мылом и теплой водой после использования туалета, смены подгузников и перед приготовлением еды (самый эффективный способ);
регулярная стирка одежды, постельных принадлежностей и игрушек;
очистка пылесосом помещений и мягкой мебели для уничтожения яиц;
если люди заражены, прием душа каждое утро для удаления яиц с кожи;
избегание орально-анального контакта во время полового акта.
