Увеличенная селезенка

Увеличенная селезенка захватывает и разрушает аномальные эритроциты.

В таком случае лечится заболевание, являющееся причиной увеличения селезенки.

В некоторых случаях требуется хирургическое удаление селезенки.

При значительном увеличении размеров селезенки возникает боль в животе и ощущение переполнения желудка после небольшого количества пищи.

Часто увеличенная селезенка также захватывает тромбоциты и лейкоциты, тем самым сокращая их количество в кровотоке.

Механическое повреждение эритроцитов

Аномалии кровеносных сосудов (например, аневризма), искусственный или поврежденный клапан сердца могут вызывать распад нормальных эритроцитов.

Причина повреждения выявлена и устранена.

Эритроциты разрушаются в кровеносных сосудах.

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия

Иммунная система разрушает эритроциты.

Гемоглобин из таких разрушенных клеток за ночь концентрируется в моче, в результате чего утренняя моча темнеет и приобретает красноватый оттенок.

Экулизумаб, препарат, блокирующий систему комплемента, помогает облегчить симптомы.

Людям со сгустками в крови может требоваться прием антикоагулянтов.

У людей могут возникать сильные желудочные колики и сгустки крови в больших венах брюшной полости и нижних конечностей.

Симптомы часто проявляются эпизодически (приступообразно).

Наследственный сфероцитоз

Эритроциты деформируются и теряют эластичность, после чего захватываются и разрушаются селезенкой.

Обычно лечение не требуется, но при тяжелой анемии может возникнуть необходимость удаления селезенки.

Это наследственное заболевание также может приводить к нарушениям в строении костей (например, к формированию башневидного черепа).

Данное заболевание иногда может вызвать образование камней в желчном пузыре.

Наследственный эллиптоцитоз

Большая часть эритроцитов вместо нормальной, дискообразной имеет овальную или эллиптическую форму.

При тяжелой анемии может возникнуть необходимость удаления селезенки.

Анемия обычно имеет легкую степень и не требует лечения.

Аномалии ферментов эритроцитов

Недостаточность глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г6ФД): В мембранах эритроцитов содержится недостаточное количество фермента Г6ФД, что делает клетки более хрупкими.

Недостаточность пируваткиназы (ПК), которая часто присутствует при рождении (является врожденной) также делает эритроциты более хрупкими.

При недостаточности Г6ФД анемию можно предотвратить, если избегать того, что служит ее триггером, например, определенных лекарственных препаратов.

При недостаточности ПК некоторым людям помогает удаление селезенки.

Недостаточность Г6ФД — это наследственное заболевание, почти всегда поражающее мужчин.

Дефицит Г6ФД встречается примерно у 10% мужчин африканского и афроамериканского происхождения и у меньшей доли людей средиземноморского происхождения.

Недостаточность пируваткиназы встречается редко.

Прочие патологии мембран эритроцитов

Стоматоцитоз (когда клеточная мембрана имеет патологическую «щель»), который может наследоваться или развиваться в течение жизни (приобретенный), или в редких случаях возникать при низком содержании фосфатов в крови.

При приобретенном стоматоцитозе следует избегать провоцирующих факторов (например, алкоголя)

В случае наследственного стоматоцитоза иногда удаление селезенки

У лиц с низким уровнем фосфора в крови добавки с содержанием фосфатов

Анемия обычно имеет легкую степень и не требует лечения.