Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Травмы плеча

Авторы:Paul L. Liebert, MD, Tomah Health Hospital, Tomah, WI
ПровереноBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
Проверено/пересмотрено Изменено нояб. 2023
v825843_ru
Просмотреть профессиональную версию

Наиболее частыми травмами плеча являются травмы вращательной манжеты плеча. (Переломы плечевой кости описаны в разделе Переломы плечевой кости. См. также Общие сведения о спортивных травмах).

Анатомия плечевого сустава

Изображения плеча
Плечо (фронтальная проекция)
Плечо (фронтальная проекция)
Плечо (вид сзади)
Плечо (вид сзади)

Плечевой сустав относится к шаровидным суставам (так же как и тазобедренный сустав). Шаровидная поверхность в верхней части (головка) плечевой кости (верхняя кость руки) прилегает к суставной впадине лопатки — шаровидный сустав позволяет руке двигаться во всех направлениях. Вращательная манжета плеча состоит из мышц, которые прикрепляют лопатку к головке плечевой кости. Вращательная манжета плеча укрепляет плечевой сустав и помогает вращать плечо.

Гленоидная губа представляет собой кольцо из прочной соединительной ткани по краю впадины плечевого сустава. Гленоидная губа помогает надежно удерживать головку плечевой кости в суставной впадине.

При травме плеча врачи часто могут диагностировать проблему на основе физикального обследования. Однако иногда требуется рентгенологическое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Многие травмы плеча разрешаются после обеспечения покоя (иммобилизации) с последующими упражнениями в рамках программы реабилитации. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как ибупрофен) также могут использоваться для краткосрочного обезболивания (в течение до 72 часов). Если боль длится более 72 часов, следует обратиться к специалисту для определения необходимости дополнительного лечения (например, инъекции кортикостероидов или хирургического вмешательства).

Упражнения для укрепления плечевых мышц
Разгибание пронированного плеча
Разгибание пронированного плеча

1. Лягте на живот, травмированная рука свисает с края кровати, с большим пальцем, направленным кнаружи.

2. Поднимите прямую (разогнутую в локте) руку горизонтально до уровня тела, прижимая лопатку вниз и назад.

3. Вернитесь в исходное положение.

4. Выполните 3 подхода по 10 повторов.

5. Добавьте легкое отягощение в зависимости от переносимости нагрузки.

... Прочитайте дополнительные сведения

Любезно предоставлено мемориальным госпиталем Тома, отделение физиотерапии, Тома, Висконсин; Элизабет К.K. Бендер, магистр физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке; и Уитни Гневикоу, доктор физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер.

Внешнее вращение плеча в положении лежа на боку
Внешнее вращение плеча в положении лежа на боку

1. Лягте на здоровый бок, положив подушку между рукой и туловищем с травмированной стороны.

2. Согните локоть на 90 градусов.

3. Прижмите лопатку к позвоночнику в направлении книзу.

4. Поднимите предплечье, двигая плечом вверх так, чтобы тыльная часть руки была направлена вверх к потолку.

5. Медленно вернитесь в исходное положение и повторите.

6. Делайте 3 подхода по 10 повторов 1 раз в день.

7. Добавьте легкое отягощение в зависимости от переносимости нагрузки.

... Прочитайте дополнительные сведения

Любезно предоставлено мемориальным госпиталем Тома, отделение физиотерапии, Тома, Висконсин; Элизабет К.K. Бендер, магистр физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке; и Уитни Гневикоу, доктор физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер.

Горизонтальное отведение пронированного плеча
Горизонтальное отведение пронированного плеча

1. Лягте на живот, травмированная рука свисает с края стола, с большим пальцем, направленным кнаружи.

2. Прижмите лопатку к позвоночнику в направлении книзу.

3. Поднимите руку вверх на уровень плеча.

4. Опустите руку к полу и повторите упражнение.

5. Делайте 3 подхода по 10 повторов 1 раз в день.

6. Специальные инструкции

а. Не двигайте лопаткой при подъеме руки.

б. Держите большой палец вверх в направлении потолка.

... Прочитайте дополнительные сведения

Любезно предоставлено мемориальным госпиталем Тома, отделение физиотерапии, Тома, Висконсин; Элизабет К.K. Бендер, магистр физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке; и Уитни Гневикоу, доктор физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер.

Отведение и внешнее вращение пронированного плеча
Отведение и внешнее вращение пронированного плеча

1. Лягте на живот на кровать, травмированная рука отведена в сторону, свисает с края кровати, а локоть согнут на 90°, с большим пальцем направленным к телу.

2. Прижмите лопатку к позвоночнику в направлении книзу.

3. Вращайте предплечье вверх.

4. Вернитесь в исходное положение и повторите.

5. Делайте 3 подхода по 10 повторов 1 раз в день.

6. Специальные инструкции

а. Не двигайте лопаткой при подъеме предплечья.

... Прочитайте дополнительные сведения

Любезно предоставлено мемориальным госпиталем Тома, отделение физиотерапии, Тома, Висконсин; Элизабет К.K. Бендер, магистр физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке; и Уитни Гневикоу, доктор физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер.

Подъем плеча под углом к плоскости лопатки в положении стоя
Подъем плеча под углом к плоскости лопатки в положении стоя

1. Начните с отведенной в сторону рукой, держите локоть прямо и большой палец вверх.

2. Выдвиньте руку вперед приблизительно на 30 градусов.

3. В этом положении поднимите руку вверх, не выходя из безболезненного диапазона.

4. Вернитесь в исходное положение.

5. Делайте 3 подхода по 10 повторов 1 раз в день.

6. Добавьте легкое отягощение в зависимости от переносимости нагрузки.

... Прочитайте дополнительные сведения

Любезно предоставлено мемориальным госпиталем Тома, отделение физиотерапии, Тома, Висконсин; Элизабет К.K. Бендер, магистр физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке; и Уитни Гневикоу, доктор физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер.

Внешнее вращение плеча с сопротивлением в положении стоя
Внешнее вращение плеча с сопротивлением в положении стоя

1. Поместите один конец эластичной ленты на устойчивый предмет на уровне талии.

2. Поместите подушку или свернутое полотенце между локтем и туловищем на травмированной стороне.

3. Возьмитесь за ленту травмированной рукой с локтем, согнутым на 90 градусов, и большим пальцем, поднятым вверх.

4. Поднимайте руку вверх от себя, затем медленно вернитесь в исходное положение.

5. Делайте 3 подхода по 10 повторов 1 раз в день.

6. Специальные инструкции

а. Начните с резинки с наименьшим сопротивлением.

б. Держите руку отведенной, а локоть согнутым под углом 90 градусов.

... Прочитайте дополнительные сведения

Любезно предоставлено мемориальным госпиталем Тома, отделение физиотерапии, Тома, Висконсин; Элизабет К.K. Бендер, магистр физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке; и Уитни Гневикоу, доктор физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер.

Вращение внутрь плеча с сопротивлением в положении стоя
Вращение внутрь плеча с сопротивлением в положении стоя

1. Поместите один конец эластичной ленты на устойчивый предмет на уровне талии.

2. Поместите подушку или свернутое полотенце между локтем и туловищем на травмированной стороне.

3. Возьмитесь за ленту травмированной рукой с локтем, согнутым на 90 градусов, и большим пальцем, поднятым вверх.

4. Поднимайте руку вверх на себя (притягивайте руку к телу), затем медленно вернитесь в исходное положение.

5. Делайте 3 подхода по 10 повторов 1 раз в день.

6. Специальные инструкции

а. Начните с резинки с наименьшим сопротивлением.

б. Держите руку отведенной, а локоть согнутым под углом 90 градусов.

... Прочитайте дополнительные сведения

Любезно предоставлено мемориальным госпиталем Тома, отделение физиотерапии, Тома, Висконсин; Элизабет К.K. Бендер, магистр физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке; и Уитни Гневикоу, доктор физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер.

Тяга в наклоне с сопротивлением
Тяга в наклоне с сопротивлением

1. Удерживайте вес в руке с травмированной стороны.

2. Слегка согните бедра и колени и поддерживайте верхнюю часть тела другой рукой, помещенной на стол или кровать.

3. Согните локоть на 90 градусов и поднимите локоть на высоту плеча, отводя (сводя) лопатку.

4. Вернитесь в исходное положение.

5. Делайте 3 подхода по 10 повторов 1 раз в день.

6. Специальные инструкции

а. Начинайте с веса 0,5–1 кг (например, бутылки с водой).

... Прочитайте дополнительные сведения

Любезно предоставлено мемориальным госпиталем Тома, отделение физиотерапии, Тома, Висконсин; Элизабет К.K. Бендер, магистр физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке; и Уитни Гневикоу, доктор физиотерапии, сертифицированный спортивный тренер.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS