Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Медиальный эпикондилит

(локоть гольфиста)

Авторы:

Paul L. Liebert

, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI

Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Медиальный эпикондилит — это воспаление сухожилий мышц, которые служат для сгибания кисти руки (вперед, в сторону ладони), сопровождающееся болью с внутренней стороны локтевого сустава и предплечья.

  • Обычная причина — занятия, предусматривающие многократное резкое сгибание запястья в направлении ладони.

  • Покой, лед и анальгетики помогают снять боль.

  • Когда боль стихает, для профилактики повторных травм выполняют упражнения на растяжку и укрепление мышц.

Эта травма вызвана многократным сгибанием запястья в направлении ладони с преодолением сопротивления (см. рисунок Когда болит локоть Когда болит локоть Когда болит локоть ). К действиям, вызывающим такие силы, относятся сильная подача в теннисе; подача накатом и топ-спином; удары по тяжелому и мокрому мячу; игра слишком тяжелой, слишком короткой или слишком сильно натянутой ракеткой; подача в бейсболе; бросок копья. Плохая техника удара по мячу в гольфе также приводит к этому воспалению — поэтому оно и называется «локтем гольфиста». Травма возникает при «ударе сверху», который фактически сводится к энергичному нисходящему движению клюшки после замаха правой рукой (у гольфистов-правшей), которое сопровождается сильнейшим напряжением сгибательных мышц правого локтя вместо того, чтобы тянуть клюшку левой рукой и телом. К неспортивным занятиям, способным вызывать медиальный эпикондилит, относятся кладка кирпичей, работа молотком и машинопись.

Боль возникает с внутренней стороны локтевого сустава и предплечья. При сгибании кисти в направлении ладони боль усиливается.

Диагностика медиального эпикондилита

  • Обследование врачом

Диагноз основывается на симптомах и результатах физикального обследования. Пострадавшего просят сесть на стул и положить пораженную руку на стол ладонью вверх. Врач прижимает запястье к столу и просит пострадавшего поднять кисть, согнув руку в запястье. При наличии медиального эпикондилита пострадавший чувствует боль с внутренней стороны локтевого сустава.

Лечение медиального эпикондилита

  • Покой

  • Реабилитация

Первичное лечение заключается в отказе от действий, вызывающих боль при сгибании запястья в направлении ладони. Боль снимают при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также приложив к болезненному участку лед. Когда боль спадет, приступают к комплексным упражнениям, направленным на укрепление мышц запястья и плеч. Хирургическое вмешательство обычно не требуется.

Упражнения для укрепления запястья и плечевых мышц
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ