Корсаковский психоз развивается у 80% лиц с не леченой энцефалопатией Вернике, которая представляет собой заболевание головного мозга, вызванное недостаточностью витамина и возникающее при употреблении больших количеств алкоголя в течение длительного времени. Корсаковский психоз иногда провоцируется серьезным алкогольным делирием — формой алкогольной абстиненции, независимо от того, возникал ли ранее типичный эпизод энцефалопатии Вернике. Другие причины включают травмы головы, инсульт, кровоизлияние в головной мозг и некоторые опухоли головного мозга (в редких случаях).
Симптомы
Пациенты с Корсаковским психозом не могут вспомнить недавние события. Память об отдаленных событиях нарушается в меньшей степени. Память может быть настолько нарушена, что пациенты часто сочиняют истории, иногда очень убедительные, пытаясь скрыть неспособность вспомнить (конфабуляция). Они теряют чувство времени. У пациентов появляется дезориентация и апатия, они могут не реагировать даже на пугающие события. Также присутствуют все симптомы энцефалопатии Вернике, в том числе глубокая атаксия (спотыкающаяся походка с широко расставленными ногами) и затруднения в управлении движениями глаз.
Диагностика
Диагноз Корсаковского психоза устанавливают на основании симптомов, особенно при наличии конфабуляций, наблюдаемых у пациентов с заболеваниями, которые могут вызвать Корсаковский психоз, такими как тяжелое хроническое нарушение приема алкоголя. Необходимо исключить другие причины симптомов, такие как инфекция.
