Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Нарциссическое расстройство личности

Авторы:

Andrew Skodol

, MD, University of Arizona College of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление янв 2020| Последнее изменение содержания янв 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация

Нарциссическое расстройство личности характеризуется постоянной моделью чувства превосходства (идеи величия), потребностью в восхищении и отсутствием эмпатии.

  • Люди с нарциссическим расстройством личности переоценивают свои способности, преувеличивают свои достижения и склонны недооценивать способности других.

  • Врачи диагностируют нарциссическое расстройство личности, исходя из конкретных симптомов, таких как преувеличенное, необоснованное чувство собственной значимости и талантов, необходимость безусловного восхищения и высокомерие.

  • Может быть полезна психотерапия, нацеленная на основные конфликты.

Расстройства личности — это длительные, постоянные модели мышления, восприятия, реагирования и отношений, которые вызывают у человека значительный стресс и/или ухудшают способность заниматься повседневной деятельностью.

Люди с нарциссическим расстройством личности имеют преувеличенное чувство собственной значимости (называемое идеями величия). У них также есть проблемы с самооценкой. Для укрепления чувства собственного превосходства и самооценки они делают следующее:

  • Общаются с избранными людьми

  • Входят в высшие круги

  • Презрительно относятся к другим людям

Они также хотят, чтобы их хвалили.

Оценки распространенности нарциссического расстройства личности варьируются, но, возможно, оно возникает приблизительно у 6 % всего населения. Это расстройство личности чаще встречается у мужчин.

Другие расстройства также часто присутствуют. Они включают одно или несколько из следующих:

Причины

Гены и факторы окружающей среды могут способствовать развитию нарциссического расстройства личности. Одна из теорий предполагает, что в результате взаимодействия воспитателей с ребенком у него не развилось устойчивое чувство собственного «я». Например, воспитатели могли быть чрезмерно критичными или, наоборот, чрезмерно хвалить, восхищаться или слишком любить ребенка.

Некоторые люди с нарциссическим расстройством личности обладают особыми одаренностями или талантами и привыкают к тому, чтобы связывать свой имидж и чувство собственного «я» с восхищением и уважением других.

Симптомы

идеи величия;

Люди с нарциссическим расстройством личности переоценивают свои способности и преувеличивают свои достижения (так называемые идеи величия). Они считают себя лучше других, уникальными или особенными. Переоценивая свою ценность и достижения, они часто недооценивают ценность и достижения других.

Фантазии об их особенности

Люди с этим расстройством озабочены фантазиями о великих достижениях и хотят, чтобы другие восхищались их огромным интеллектом или красотой, хотят иметь престиж и влияние или испытать великую любовь. Они считают, что должны общаться только с другими такими же избранными и талантливыми, как они, а не с обычными людьми. Они используют эту связь с необычными людьми для поддержки и повышения своей самооценки.

Потребность в восхищении

Поскольку людям с нарциссическим расстройством личности требуется чрезмерное восхищение, их самооценка зависит от того, думают ли о них хорошо другие. Поэтому их самооценка обычно очень хрупкая. Они часто наблюдают за тем, что думают о них другие, и оценивают по мнению других, насколько им удалось преуспеть.

Люди с нарциссическим расстройством личности чувствительны и обеспокоены критикой со стороны других и возможностью неудачи, из-за чего они чувствуют себя униженными и деморализованными. Они могут отреагировать яростью или презрением, или же злобно контратаковать. Или же они могут уйти в себя или внешне примириться с ситуацией, пытаясь защитить чувство собственной значимости. Они могут избегать ситуаций, в которых могут потерпеть неудачу.

Диагностика

  • Оценка врача, основанная на определенных критериях

Врачи обычно диагностируют расстройства личности на основе критериев, приведенных в Справочнике Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), 5-й выпуск (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.

Врачи диагностируют нарциссическое расстройство личности, если у людей постоянная завышенная самооценка, потребность в восхищении ими и отсутствие эмпатии, о чем свидетельствуют по меньшей мере пять из следующих признаков:

  • У них преувеличенное, необоснованное чувство собственной значимости и талантов (идеи величия).

  • Они озабочены фантазиями об огромных достижениях, влиянии, силе, интеллекте, красоте или совершенной любви.

  • Они считают, что они особенные и уникальные и должны общаться только с людьми самого высокого уровня.

  • Они требуют безоговорочного восхищения собой.

  • Они чувствуют себя наделенными особыми правами или полномочиями.

  • Они используют других для достижения своих целей.

  • Им не хватает эмпатии.

  • Они завидуют другим и считают, что другие завидуют им.

  • Они высокомерны и надменны.

Кроме того, симптомы должны начаться в раннем взрослом возрасте.

Лечение

  • Психотерапия

Общее лечение нарциссического расстройства личности такое же, что и всех расстройств личности.

Психодинамическая психотерапия может быть эффективной. Этот тип психотерапии нацелен на основные конфликты.

Некоторые методы, разработанные для лечения пограничного расстройства личности, могут быть адаптированы и использованы для лечения людей с нарциссическим расстройством личности. Они включают:

Эти методы сосредоточены на исправлении неправильного восприятия себя и других.

Когнитивно-поведенческая терапия может подойти людям с нарциссическим расстройством личности. Их потребность в похвале может позволить психотерапевту сформировать их поведение.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ