Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Расстройство избегающего/ограничительного приема пищи

Авторы:

Evelyn Attia

, MD, Columbia University Medical Center, New York State Psychiatric Institute;


B. Timothy Walsh

, MD, College of Physicians and Surgeons, Columbia University

Последний полный пересмотр/исправление июл 2018| Последнее изменение содержания июл 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Расстройство избегания/ограничения приема пищи — это нарушение пищевого поведения, которое характеризуется очень небольшим потреблением пищи и/или избеганием потребления определенных продуктов питания. При этом нет искаженного представления о теле (как это происходит при нейрогенной анорексии) или озабоченности имиджем тела (как это происходит при нейрогенной булимии).

  • Расстройство избегания/ограничения приема пищи может привести к значительному снижению массы тела, замедленному росту у детей, затруднениям при участии в обычных социальных мероприятиях, а иногда и к угрожающему жизни дефициту питательных веществ.

  • Врачи ставят диагноз на основании характера ограниченного потребления пищи и его последствий после исключения других причин недостаточного приема пищи.

  • Когнитивно-поведенческая терапия помогает научиться людям с этим расстройством нормально питаться и чувствовать меньше беспокойства относительно того, что они едят.

Расстройство избегания/ограничения пищи обычно начинается в детстве и может первоначально напоминать выборочное питание, что часто наблюдается в детстве. Например, дети могут отказаться употреблять определенные продукты или продукты определенного цвета, консистенции или запаха. Однако выборочное питание обычно включает лишь несколько продуктов, и дети с выборочным питанием в сравнении с детьми с этим расстройством имеют нормальный аппетит, в целом, потребляют достаточное количество пищи и нормально растут и развиваются.

Люди с избеганием/ограничением приема пищи могут не есть, поскольку они теряют интерес к еде или потому что считают, что в результате приема пищи наступают вредные последствия. Они могут избегать определенных продуктов из-за цвета, консистенции или запаха.

Симптомы

Люди с расстройством избегания/ограничения приема пищи едят очень мало и/или избегают потребления определенных продуктов питания. Они могут есть так мало, что их вес существенно снижается. Дети с этим расстройством могут не вырасти, как ожидается.

Недостаточное питание распространено и может становиться опасным для жизни.

Из-за своих проблем с питанием этим людям сложно участвовать в нормальной социальной деятельности, такой, как, например, прием пищи вместе с другими людьми и поддержание отношений с другими.

Диагностика

  • Врачебный осмотр

  • Анализы для проверки на физические расстройства

  • Оценка на другие психические расстройства

Врачи подозревают наличие расстройства избегания/ограничения приема пищи у людей, которые избегают приема пищи или едят очень мало, и имеют один или несколько из следующих симптомов:

  • значительное снижение массы тела или у детей — замедленный рост;

  • серьезный дефицит питательных веществ;

  • потребность в кормлении через зонд или приеме пищевых добавок внутрь;

  • большие трудности при участии в обычных социальных мероприятиях и взаимодействии с другими людьми;

  • отсутствие искаженного представления о теле.

Когда люди употребляют так мало пищи, что они теряют вес, и у них развивается недостаточность питания, врачи обычно делают анализы на физические расстройства, которые могут вызывать такие проблемы. Такие физические расстройства включают пищевые аллергии, расстройства пищеварительного тракта, нарушающие всасывание пищи (нарушение всасывания) и онкологические заболевания.

Врачи также рассматривают другие психические расстройства, приводящие к снижению массы тела, такие как другие нарушения пищевого поведения (в особенности нейрогенную анорексию или нейрогенную булимию), депрессию и шизофрению. Врачи не диагностируют расстройство избегания/ограничения приема пищи, если люди ограничивают потребление пищи, поскольку пища недоступна или такое избегание является частью культурной традиции (например, религиозный пост).

Как правило, врачи также не диагностируют расстройство избегания/ограничения приема пищи, если они выявляют в качестве причины другое заболевание или лечение (такое как лучевая терапия или химиотерапия).

Лечение

  • Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческую терапию можно использовать для того, чтобы помочь людям с расстройством избегания/ограничения приема пищи научиться нормально питаться. Она может помочь им меньше беспокоиться о том, что они едят.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ