Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Полицитемия у новорожденных

Авторы:

Andrew W. Walter

, MS, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Последний полный пересмотр/исправление окт 2020| Последнее изменение содержания окт 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Полицитемия — это аномально высокая концентрация эритроцитов.

  • Причинами этого заболевания могут быть переношенность, сахарный диабет у матери, фето-фетальная трансфузия, при которой кровь перетекает от одного плода к другому, или снижение уровня кислорода в крови плода.

  • Высокая концентрация эритроцитов делает кровь густой (повышенная вязкость) и может замедлить кровоток через мелкие кровеносные сосуды.

  • У большинства новорожденных с полицитемией симптомы отсутствуют, но у них иногда румяная или темная кожа, отмечается вялость (летаргия), плохой аппетит и в, очень редких случаях, судорожные припадки.

  • Диагноз основывается на результатах анализа, который измеряет содержание эритроцитов в крови.

  • Обычно лечения, кроме введения жидкостей, не требуется.

  • При наличии у новорожденного симптомов может быть назначено лечение с частичным обменным переливанием крови, чтобы снизить концентрацию эритроцитов.

Эритроциты содержат гемоглобин — белок, который окрашивает кровь в красный цвет и позволяет переносить кислород из легких, доставляя его во все ткани организма. Кислород используется клетками для выработки необходимой организму энергии, при этом углекислый газ выводится как продукт жизнедеятельности. Эритроциты выводят углекислый газ из тканей и возвращают его в легкие.

Выраженное повышение концентрации эритроцитов может быть причиной повышения вязкости крови. Слишком вязкая кровь замедляет кровоток в мелких кровеносных сосудах и препятствует поступлению кислорода в ткани. Полицитемия с большей долей вероятности возникает у переношенного новорожденного Переношенный новорожденный Переношенный новорожденный — это ребенок, рожденный после 42 недель беременности. Ближе к концу срока доношенной беременности функция плаценты снижается, доставляя плоду меньше питательных веществ... Прочитайте дополнительные сведения или у новорожденного, мать которого страдает сахарным диабетом Сахарный диабет во время беременности Для женщин, у которых был диабет до наступления беременности, риски развития осложнений во время беременности зависят от того, как долго они болеют диабетом, и присутствуют ли такие осложнения... Прочитайте дополнительные сведения , тяжелым повышением артериального давления Повышенное артериальное давление во время беременности Повышенное артериальное давление (гипертензия) во время беременности классифицируется следующим образом: Хроническая гипертензия: артериальное давление было высоким до наступления беременности... Прочитайте дополнительные сведения , курит или живет на большой высоте.

Полицитемия может также возникнуть, если новорожденный получает слишком много крови из плаценты (орган, соединяющий плод с маткой и обеспечивающий плод питательными веществами) при рождении, что может произойти, если новорожденного слишком долго держат ниже уровня плаценты, прежде чем будет пережата пуповина.

Другие причины полицитемии включают: снижение уровня кислорода в крови (гипоксию), перинатальную асфиксию Перинатальная асфиксия Родовая травма — это повреждение, которое возникает в результате физического давления в процессе родов, обычно во время прохождения через родовые пути. Многие новорожденные во время родов получают... Прочитайте дополнительные сведения Перинатальная асфиксия , ограничение роста в утробе матери, врожденные пороки Общие сведения о врожденных пороках Врожденные пороки, которые также называются врожденными аномалиями — это физические аномалии, которые возникают до рождения ребенка. Обычно их выявляют в течение первого года жизни. Причина... Прочитайте дополнительные сведения (например, некоторые болезни сердца Общие сведения о пороках сердца Примерно один из 100 младенцев рождается с пороком сердца. Некоторые пороки тяжелые, но многие — нет. Пороки могут быть связаны с аномальным формированием стенок или клапанов сердца или кровеносных... Прочитайте дополнительные сведения или болезни почек Пороки развития почек Существует несколько разных врожденных пороков, затрагивающих почки (парный орган, который выводит продуты жизнедеятельности из крови с образованием мочи). Эти пороки развития обычно не выявляются... Прочитайте дополнительные сведения ), синдром Дауна Синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме) Синдром Дауна — хромосомное заболевание, вызванное лишней 21-й хромосомой, которое приводит к умственной отсталости и физическим аномалиям. Причиной синдрома Дауна является дополнительная 21-я... Прочитайте дополнительные сведения Синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме) , синдром Беквита-Видеманна или массивное переливание крови от одного плода к другому (фето-фетальная трансфузия).

Симптомы полицитемии у новорожденных

Диагностика полицитемии у новорожденных

  • Анализ крови

Для диагностики полицитемии новорожденному проводят анализ крови. Если результаты анализа крови указывают на то, что у новорожденного слишком высокое количество эритроцитов, новорожденный может получать лечение полицитемии.

Лечение полицитемии у новорожденных

  • Жидкости внутривенно.

  • В некоторых случаях — частичное обменное переливание крови.

Если у новорожденного отсутствуют симптомы, для восполнения объема жидкости назначают введение жидкостей в вену, поскольку обезвоживание Обезвоживание у детей Обезвоживание — это потеря воды организмом, обычно вызванная рвотой и/или диареей. Обезвоживание возникает при значимой потере жидкости и, в разных количествах, электролитов. Симптомы включают... Прочитайте дополнительные сведения (потеря жидкости) может сделать кровь еще более вязкой.

Если у новорожденного отсутствуют симптомы, проводится взятие некоторого количества крови новорожденного, которое заменяется равным количеством физиологического раствора. Эта процедура под названием «частичное обменное переливание крови» позволяет развести оставшиеся эритроциты и проводит коррекцию полицитемии.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Профилактические визиты к врачу для младенцев
Всем младенцам младше 1 года рекомендуется часто посещать врача. Эти визиты, также называемые контрольными визитами здорового ребенка, позволяют проверять развитие, обнаруживать проблемы со здоровьем, проводить вакцинацию, соответствующую возрасту, и просвещать родителей. Что из перечисленного ниже является состоянием, которое может развиться у некоторых сильно недоношенных младенцев со сроком внутриутробного развития менее 32 недель?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ