Цитомегаловирусная инфекция вызвана вирусом.
У большинства новорожденных симптомы отсутствуют, но у некоторых присутствуют симптомы, которые зависят от времени инфицирования.
Врачи диагностируют инфекцию, проводя идентификацию вируса в образце мочи, слюны, крови или ткани.
У новорожденных могут возникать неврологические проблемы, такие, как потеря слуха.
Мытье рук может помочь предотвратить распространение вируса.
Цитомегаловирусная инфекция не поддается излечению, но некоторые противовирусные препараты могут ограничивать проблемы, вызванные инфекцией.
(См. также Общие сведения об инфекциях у новорожденных Общие сведения об инфекциях у новорожденных Инфекции возникают в любом возрасте, но являются большой причиной беспокойства у новорожденных, потому что новорожденные, особенно недоношенные, имеет недостаточно развитую иммунную систему... Прочитайте дополнительные сведения и Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция Цитомегаловирусная инфекция является распространенной инфекцией вируса герпеса с широким спектром симптомов: от полного отсутствия симптомов до жара и разбитости (напоминающих инфекционный мононуклеоз)... Прочитайте дополнительные сведения у взрослых).
Беременные женщины могут легко заразиться цитомегаловирусом (ЦМВ) при контакте с инфицированными людьми.
Если ребенок заражается ЦМВ в матке, это называется врожденной ЦМВ-инфекцией. Если инфекция у ребенка развивается непосредственно перед, во время или вскоре после рождения, она называется перинатальной ЦМВ-инфекцией. ЦМВ-инфекция является наиболее распространенной врожденной вирусной инфекцией.
Женщина может передать вирус плоду во время беременности, если вирус проникает через плаценту (орган, который обеспечивает питание плода) и заражает плод. Инфекция у женщины во время беременности может быть новой инфекцией или реактивацией предыдущей инфекции (ЦМВ может оставаться в организме в неактивном состоянии). У женщины симптомы могут отсутствовать.
Новорожденные также могут инфицироваться во время прохождения через родовой канал, через грудное молоко, содержащее вирус, или при переливании зараженной крови.
Недоношенные дети Недоношенный новорожденный Недоношенный новорожденный — это ребенок, рожденный до 37-й недели беременности. В зависимости от срока, на котором они рождаются, недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые... Прочитайте дополнительные сведения подвержены более высокому риску развития симптомов ЦМВ-инфекции, поскольку они с меньшей вероятность имеют защитные антитела от своей матери.
ЦМВ-инфекция может вызывать проблемы у новорожденных в зависимости от того, инфицированы ли они до или после рождения.
Симптомы ЦМВ-инфекции у новорожденных
У новорожденных, инфицированных ЦМВ до рождения, симптомы отмечаются лишь примерно у 10 % детей.
У новорожденных, инфицированных до рождения, возможные симптомы включают:
Низкую массу тела при рождении
Небольшие кровоподтеки на коже
Увеличение печени и селезенки
Воспаление легких или глаз
У новорожденных, инфицированных во время или после рождения, возможные симптомы включают:
Увеличение печени и селезенки
Низкое количество тромбоцитов Общие сведения о тромбоцитопении Тромбоцитопения — это низкий уровень тромбоцитов в крови, который приводит к повышению риска кровотечения. Тромбоцитопения возникает в том случае, если костный мозг производит слишком мало тромбоцитов... Прочитайте дополнительные сведения
Высокое количество лейкоцитов
У некоторых новорожденных присутствуют все эти симптомы.
Диагностика ЦМВ-инфекции у новорожденных
Исследование образцов мочи, слюны или тканей
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с использованием мочи, слюны, крови или тканей
Для диагностики ЦМВ-инфекции врачи берут образцы мочи, слюны или тканей новорожденного. Образцы отправляют в лабораторию, чтобы можно было идентифицировать возбудитель инфекции.
Врачи также проводят ПЦР-анализ Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Технологии генетической диагностики — это научные методы, используемые для изучения и понимания генов человека. (см. также Гены и хромосомы.) Гены представляют собой сегменты дезоксирибонуклеиновой... Прочитайте дополнительные сведения с использованием образцов мочи, слюны, крови или тканей новорожденного. Эта лабораторная методика, которая производит множество копий гена, облегчающих обнаружение гена, может быть использована для обнаружения вируса ЦМВ в ДНК новорожденного.
Для выявления инфекции и воспаления, а также для определения серьезности симптомов проводятся другие исследования. Врачи могут провести другие анализы, чтобы исключить другие инфекции, присутствующие при рождении, которые вызывают симптомы, подобные ЦМВ.
Прогноз при ЦМВ-инфекции у новорожденных
Значительная доля инфицированных ЦМВ новорожденных, у которых присутствуют симптомы, умирает. У большинства выживших пациентов будут некоторые неврологические проблемы, включая:
Нарушения зрения
Примерно у 5–15 % новорожденных, у которых симптомы отсутствуют, в конце концов развиваются неврологические проблемы, но они обычно незначительны по сравнению с проблемами, возникающими у новорожденных, у которых имеются симптомы. Наиболее распространена потеря слуха разной степени тяжести.
Профилактика ЦМВ-инфекции у новорожденных
Беременные женщины должны попытаться ограничить свой контакт с вирусом. Например, поскольку ЦМВ-инфекция распространена среди детей, посещающих детские сады, и легко передается, беременные женщины всегда должны тщательно мыть руки после контакта с мочой и слюной детей в детском саду.
Лечение ЦМВ-инфекции у новорожденных
Ганцикловир или валганцикловир назначают новорожденным, у которых присутствуют симптомы
ЦМВ-инфекцию излечить невозможно.
Ганцикловир и валганцикловир являются лекарственными препаратами, которые борются с некоторыми вирусными инфекциями (противовирусные препараты Противовирусные препараты Вирус состоит из нуклеиновой кислоты, ДНК или РНК, окруженной белковой оболочкой. Для размножения ему требуются живые клетки. Вирусная инфекция может привести к возникновению спектра симптомов... Прочитайте дополнительные сведения ), и могут помочь облегчить некоторые симптомы.
В течение первого года жизни новорожденные должны проходить повторные проверки слуха.
