Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Пневмония у новорожденных

Авторы:

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Просмотреть профессиональную версию

Пневмония представляет собой инфекцию в воздухоносных мешочках легких (альвеолах) и окружающих их тканях.

  • Пневмония с ранним началом: начинается в течение нескольких часов после рождения.

  • Пневмония с поздним началом: начинается после 7-дневного возраста.

Пневмония с поздним началом чаще всего возникает у новорожденных в отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН) Проблемы у новорожденных могут развиваться: до родов, пока плод растет; Во время родов и родоразрешения После рождения Примерно 9 % новорожденных после рождения необходим специальный уход в... Прочитайте дополнительные сведения (ОРИТН), которым необходима дыхательная трубка (эндотрахеальная интубация — см. Искусственная вентиляция легких Искусственная вентиляция легких Искусственная вентиляция легких — это использование аппарата для облегчения движения воздуха в легкие и из легких. Некоторые люди с дыхательной недостаточностью нуждаются в использовании аппарата... Прочитайте дополнительные сведения ) при проблемах с легкими. Наличие дыхательной трубки увеличивает риск развития пневмонии.

Пневмония может быть вызвана различными микроорганизмами, такими, как бактерии, вирусы или грибки, которые попадают в легкие. Новорожденные заражаются после прохождения через родовой канал матери или после контакта с микроорганизмами в отделении реанимации и интенсивной терапии или отделении для новорожденных.

Симптомы пневмонии у новорожденных

Симптомы бактериальной пневмонии зависят от того, когда ребенок инфицирован.

У новорожденных, страдающих пневмонией с поздним началом, развиваются необъяснимые проблемы с дыханием, и им может потребоваться дополнительный кислород или более интенсивная поддержка дыхания. Количество мокроты (вязкой слизи или слизи с измененным цветом) увеличивается, а ее характеристики изменяются (например, она становится более вязкой и коричневой). Младенцы могут быть очень больными, у них может быть нестабильная температура тела.

Диагностика пневмонии у новорожденных

  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

  • анализы крови.

  • пульсоксиметрия;

  • анализы мокроты.

Для диагностики пневмонии врачи проводят рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Они проводят анализы крови для выявления в крови бактерий. Поскольку у младенцев, страдающих пневмонией, может быть низкий уровень кислорода в крови, врачи измеряют уровень кислорода в крови, прикрепляя датчик на пальцу или мочке уха. Этот тест называется пульсоксиметрия пульсоксиметрия; Как анализ газового состава артериальной крови, так и пульсоксиметрия измеряют количество кислорода в крови, что помогает определить, насколько хорошо функционируют легкие. Анализы газового... Прочитайте дополнительные сведения . Врачи также могут взять образец мокроты и проверить его на наличие бактерий.

Поскольку пневмония, вызванная бактериями, может распространяться, врачи могут провести обследование новорожденных на предмет сепсиса, в которое входит спинномозговая пункция (см. диагностика сепсиса Диагностика Сепсис — это серьезная реакция всего организма на инфекцию, распространившуюся через кровь. Новорожденные с сепсисом выглядят больными — они вялые, имеют плохой аппетит и часто серый цвет кожи... Прочитайте дополнительные сведения ).

Профилактика пневмонии у новорожденных

Пневмонию с поздним началом часто можно предотвратить, ограничивая количество новорожденных, которым вводится дыхательная трубка. Мытье рук, использование перчаток и дезинфекция поверхностей также могут помочь предотвратить развитие пневмонии с поздним началом.

Лечение пневмонии у новорожденных

  • Антибиотики в вену (внутривенно)

  • Иногда аппарат ИВЛ или другие виды лечения

Для лечения пневмонии у новорожденных врачи назначают антибиотики внутривенно. После идентификации конкретного микроорганизма они могут скорректировать типа антибиотика.

Помимо антибиотикотерапии могут потребоваться другие методы лечения, например, использование устройства, помогающего воздуху попадать в легкие и выходить из них (аппарат ИВЛ Искусственная вентиляция легких Искусственная вентиляция легких — это использование аппарата для облегчения движения воздуха в легкие и из легких. Некоторые люди с дыхательной недостаточностью нуждаются в использовании аппарата... Прочитайте дополнительные сведения ), внутривенные вливания жидкости, переливания крови и плазмы, а также лекарственные препараты, поддерживающие артериальное давление и кровообращение.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ