Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Аппараты искусственной вентиляции легких

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Полный пересмотр/редакция сен 2020
Просмотреть профессиональную версию
Узнайте все подробности

Вентиляция — это то же самое, что и дыхание. Это движение воздуха в легкие и из легких. Иногда возникает необходимость, чтобы дыхание поддерживал аппарат ИВЛ.

Что такое аппарат ИВЛ?

  • Аппарат ИВЛ — это аппарат, который дышит за человека: этот процесс называется искусственной вентиляцией легких

  • Аппарат ИВЛ использует давление, чтобы направлять воздух в легкие

  • Обычно воздух смешивается с чистым кислородом, поэтому он содержит больше кислорода, чем в помещении

  • Врачи настраивают аппарат ИВЛ для контроля частоты дыхания и количества воздуха, который получает пациент

  • Аппарат ИВЛ может взять на себя функцию дыхания полностью или просто помогать в дыхании

Почему некоторым людям требуется аппарат ИВЛ?

Человеку может быть нужен аппарат ИВЛ, если:

  • он не может дышать;

  • его дыхание слишком слабое.

Человек может утратить способность дышать или у него присутствует лишь слабое дыхание по многим причинам, включая:

Как работает аппарат ИВЛ?

Существует 2 основных способа вентиляции легких аппаратом ИВЛ:

  • через пластиковую трубку, введенную в дыхательное горло (так называемая инвазивная [проникающая] вентиляция, потому что трубка «проникает» в тело);

  • через плотно прилегающую лицевую маску (так называемая неинвазивная вентиляция).

Инвазивная вентиляция используется у людей, которым больше всего требуется помощь при дыхании. Врачи могут ввести трубку в дыхательное горло через:

  • рот (чаще всего);

  • нос;

  • небольшой разрез на передней части шеи (трахеостомия).

Трахеостомию проводят, если человеку необходимо находиться на искусственной вентиляции легких более нескольких дней. Трахеостомическая трубка вводится в дыхательное горло под голосовым аппаратом. Таким образом, трубка не будет давить на голосовые связки, что может повредить их.

Трубка в носу или горле причиняет неудобства, поэтому пациент получает внутривенно лекарственные препараты, которые помогают ему расслабиться и чувствовать себя комфортно.

Неинвазивная вентиляция используется, если человек в сознании и довольно хорошо дышит самостоятельно, но нуждается в некоторой помощи. Если пациент без сознания или очень слаб, неинвазивная вентиляция не действует. Это происходит потому, что язык западет в горло, и воздух из маски не проходит дальше.

При инвазивной и неинвазивной вентиляции врачи программируют аппарат ИВЛ, чтобы пациент получал необходимое количество кислорода и выполнял достаточно дыхательных движений. Аппарат ИВЛ может определить, способен ли пациент немного дышать самостоятельно и настраивается, чтобы просто облегчать ему дыхание.

Какие проблемы могут возникнуть при использовании аппарата ИВЛ?

К проблемам, которые могут возникнуть у пациента при использовании аппарата ИВЛ, относятся:

Будут ли у пациента трудности при отключении от аппарата ИВЛ?

Есть информация, что у некоторых людей возникают трудности при отключении от аппарата ИВЛ. Существует 2 возможных причины этого:

  • улучшение исходной проблемы не наступило;

  • дыхательные мышцы ослабли, так как они не использовались.

В идеале аппарат ИВЛ требуется пациенту лишь на короткое время, пока не пройдет проблема. Например, пока не пройдут эффекты передозировки или пока лечение не прекратит приступ астмы. Но некоторые проблемы не проходят. Например, человеку с повреждением головного мозга из-за инсульта или тяжелой травмы может никогда не стать настолько лучше, чтобы отключить его от аппарата ИВЛ.

Если человек подключен к аппарату ИВЛ в течение длительного времени, его дыхательные мышцы могут ослабнуть. В этом случае врачи укрепляют мышцы, заставляя его понемногу дышать самостоятельно каждый день. Дыхание будет постепенно усиливаться до тех пор, пока необходимость в аппарате ИВЛ не исчезнет.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ