Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка
Основная информация

Вегетативное состояние

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Последний полный пересмотр/исправление апр 2019| Последнее изменение содержания апр 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Узнайте все подробности

Что такое вегетативное состояние?

Вегетативное состояние — это когда люди с повреждением головного мозга выглядят бодрствующими, но не выполняют никаких целенаправленных действий и не реагируют на то, что происходит вокруг них.

  • У человека в вегетативном состоянии есть базовые автоматические движения, такие как дыхание, кашель, зевание или глотание, но они не выполняют никаких целенаправленных действий.

  • Некоторые люди выздоравливают, но большинство из них умирает в течение 6 месяцев.

  • Если вегетативное состояние продолжается дольше нескольких месяцев, выздоровление такого пациента маловероятно.

Вегетативное состояние отличается от комы тем, что глаза людей открыты, и они выглядят бодрствующими.

Что является причиной вегетативного состояния?

Вегетативное состояние возникает, когда:

  • прекращает работу отдел головного мозга, контролирующий мышление и восприятие;

  • отдел головного мозга, контролирующий дыхание, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, продолжает работать.

Причины включают тяжелое повреждение головного мозга вследствие:

Какими симптомами проявляется вегетативное состояние?

Люди в вегетативном состоянии могут:

  • открывать глаза, моргать;

  • регулярно спать и просыпаться;

  • выполнять базовые автоматические движения, такие как дыхание, сосание, жевание, рвотные движения, кашель и глотание;

  • пугаться громких звуков.

Люди в вегетативном состоянии не могут:

  • воспринимать то, что происходит вокруг них;

  • говорить или следовать инструкциям;

  • думать или целенаправленно перемещать свое тело, например, чтобы отстраниться от чего-то, вызывающего боль;

  • контролировать мочеиспускание или дефекацию.

Пациенты с некоторой степенью восприятия могут находиться в состоянии апаллического синдрома.

Как врачи могут определить, находится ли человек в вегетативном состоянии?

Врачи подозревают вегетативное состояние на основании имеющихся у человека симптомов. Для постановки точного диагноза они могут:

  • внимательно наблюдать за человеком в течение определенного периода времени, чтобы узнать, имеется ли у человека восприятие окружающей обстановки и реакция на нее;

  • проводить исследования, такие как МРТ или КТ головы;

  • проводить ЭЭГ (безболезненное исследование, во время которого регистрируется электрическая активность головного мозга).

Как врачи лечат пациента в вегетативном состоянии?

Чтобы вывести пациента из вегетативного состояния, никаких методов лечения не существует. Иногда состояние пациентов немного улучшается самостоятельно, в зависимости от изначальной проблемы и степени ее тяжести. Люди не возвращаются к нормальной жизни, но некоторые из них снова учатся говорить и понимать людей.

Человеку в вегетативном состоянии требуется долгосрочная медицинская помощь, в том числе:

  • Питание через зонд

  • Частое переворачивание тела пациента для профилактики образования пролежней

  • Препараты для профилактики образования сгустков крови

  • Двигательные упражнения для рук и ног пациента для профилактики скованности мышц

  • Трубка (катетер) в мочевом пузыре для отведения мочи

  • Личная гигиена и купание

Если человек долгое время находился в вегетативном состоянии и не демонстрирует признаков восстановления, врачи могут обсудить с семьей вопрос о прекращении искусственного поддержания жизни в случае возникновения нового заболевания или осложнений. Врачи и члены семьи человека принимают во внимание возможные желания пациента и все указания, содержащиеся в распоряжении о поддержании жизни (предварительные указания).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Спинномозговая пункция (люмбальная пункция)
Видео
Спинномозговая пункция (люмбальная пункция)
Спинной мозг представляет собой пучок нервов, которые проходят от основания головного мозга вдоль всей спины. Они отвечают за управление мышцами...
3D модель
Посмотреть все
Позвоночник и спинной мозг
3D модель
Позвоночник и спинной мозг

Последнее

НАВЕРХ