Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Легочное сердце

Авторы:

Nowell M. Fine

, MD, SM, Libin Cardiovascular Institute, Cumming School of Medicine, University of Calgary

Последний полный пересмотр/исправление ноя 2020| Последнее изменение содержания ноя 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Легочная гипертензия — это заболевание, при котором давление крови в артериях легких (легочные артерии) является патологически высоким. Заболевания легких могут вызывать легочную гипертензию несколькими способами.

При низких уровнях кислорода на протяжении длительного времени легочные артерии сужаются, а их стенки утолщаются. Такое сужение и утолщение стенок увеличивает давление в легочных артериях. Заболевания легких, которые повреждают легочную ткань или уменьшают ее количество (например, эмфизема), также уменьшают количество кровеносных сосудов в легких. Уменьшение количества кровеносных сосудов повышает давление в оставшихся сосудах.

Наиболее распространенной причиной легочного сердца является:

К другим менее распространенным причинам относятся:

После развития легочной гипертензии правая сторона сердца должна работать более интенсивно, чтобы перекачивать кровь через легкие. Увеличение напряжения является причиной расширения и утолщения сердечной мышцы. Если легочная гипертензия присутствует в течение достаточно продолжительного периода времени, правая сторона сердца не может больше компенсировать ее своим расширением и утолщением, и развивается правосторонняя сердечная недостаточность Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность (СН) .

Недостаточность правого желудочка подвергает человека риску развития тромбоэмболии легочной артерии Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) Тромбоэмболия легочной артерии — это закупорка артерии в легком (легочной артерии) твердым веществом (эмболом), поступившим с кровотоком, как правило, кровяным сгустком (тромбом) или реже другими... Прочитайте дополнительные сведения вследствие патологически низкого тока крови, поэтому кровь, как правило, скапливается в ногах. Если в кровяном депо образуются сгустки, то в конечном итоге они могут переноситься и застревать в легких, приводя к опасным последствиям.

Симптомы легочного сердца

Симптомов легочного сердца может быть немного до тех пор, пока заболевание не станет достаточно тяжелым. При возникновении симптомов люди описывают:

  • одышку при физической нагрузке;

  • головокружение (особенно при физической нагрузке);

  • Утомляемость

  • Боль в груди

Диагностика легочного сердца

  • Эхокардиография

Чтобы облегчить диагностику, в настоящее время существует ряд тестов, но диагноз часто подозревается на основании данных физикального обследования. Прослушивая сердце через стетоскоп, врачи могут услышать некоторые характерные звуки сердца, которые возникают, когда правый желудочек растягивается. Также имеет место отек ног и расширение шейных вен.

Данные рентгенологического исследования органов грудной клетки могут выявить расширенный правый желудочек и легочные артерии.

Врачи оценивают функцию левого и правого желудочков с помощью эхокардиографии Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука В ходе ультразвукового исследования используют высокочастотные (УЗИ) волны. Отраженные от внутренних структур волны регистрируются с получением движущегося изображения. Рентгеновские лучи в... Прочитайте дополнительные сведения Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука , радионуклидных исследований Сцинтиграфия сердца При выполнении радионуклидной сцинтиграфии в вену вводится небольшое количество радиоактивного вещества (радионуклида), называемого изотопом. Доза радиации, которую пациент получает от радиоизотопов... Прочитайте дополнительные сведения и катетеризации сердца Катетеризация сердца и коронарография Катетеризация сердца и коронарная ангиография представляют собой минимально инвазивные методы обследования сердца и кровоснабжающих сердце сосудов (венечных артерий), которые не требуют хирургического... Прочитайте дополнительные сведения Катетеризация сердца и коронарография (для измерения давления в камерах сердца и легочных артериях).

Лечение легочного сердца

  • Лечение заболевания, вызывающего легочное сердце

  • Иногда антикоагулянты и препараты, расслабляющие легочные артерии

Лечение обычно направлено на основное заболевание легких. Поскольку люди с легочным сердцем подвергаются повышенному риску тромбоэмболии легочной артерии, врачи могут назначать длительный прием антикоагулянта.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ