(См. также Общие сведения об опухолях печени Общие сведения об опухолях печени Опухоли печени могут быть доброкачественными и злокачественными. Злокачественные опухоли печени классифицируются как первичные (развивающиеся в печени) или метастатические (распространяющиеся... Прочитайте дополнительные сведения ).
Метастатический рак печени обычно начинается в легких Общие сведения об опухолях легких Опухоли легкого могут быть: доброкачественные; злокачественные. Все опухоли легких требуют обследования, поскольку даже доброкачественные опухоли могут вызывать проблемы, если они увеличатся... Прочитайте дополнительные сведения , молочных железах Рак молочной железы Рак молочной железы возникает, когда клетки молочной железы становятся аномальными и делятся неконтролируемым образом. Рак молочной железы обычно начинается в железах, которые вырабатывают молоко... Прочитайте дополнительные сведения 
, толстой кишке Рак ободочной и прямой кишки Семейный анамнез и некоторые диетические факторы (потребление малого количества клетчатки, потребление большого количества жира) повышают риск развития у человека рака ободочной и прямой кишки... Прочитайте дополнительные сведения 
, поджелудочной железе Рак поджелудочной железы К факторам риска развития рака поджелудочной железы относятся курение, хронический панкреатит, мужской пол, принадлежность к негроидной расе, и, возможно, продолжительный диабет. Некоторые распространенные... Прочитайте дополнительные сведения или желудке Рак желудка Инфекция Helicobacter pylori является фактором риска развития рака желудка. Некоторые типичные симптомы включают неопределенное ощущение дискомфорта в брюшной полости, снижение массы тела и... Прочитайте дополнительные сведения 
. Печень могут поражать лейкоз Общее описание лейкоза Лейкозы — это злокачественные заболевания лейкоцитов или клеток, из которых образуются лейкоциты. Лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. В некоторых случаях их образование... Прочитайте дополнительные сведения (рак лейкоцитов) и лимфома Общие сведения о лимфоме Лимфомы — это злокачественные опухоли лимфоцитов, развивающиеся в лимфатической системе и кроветворных органах. Лимфомы — это злокачественные опухоли из особого типа лейкоцитов, которые называют... Прочитайте дополнительные сведения 
(рак лимфатической системы), особенно лимфома Ходжкина Лимфома Ходжкина Лимфома Ходжкина — это тип лимфомы, характеризующийся присутствием особой разновидности злокачественных клеток, которые называют клетками Рид-Штернберга. Причина не известна. Лимфатические узлы... Прочитайте дополнительные сведения .
Рак распространяется в печень, потому что печень фильтрует большую часть крови, поступающей из остальной части организма, и когда злокачественные клетки отрываются от первичной злокачественной опухоли в другом месте в организме, они часто попадают в кровоток и перемещаются с кровотоком. Иногда обнаружение метастатического рака печени является первым свидетельством того, что у человека есть рак.
Симптомы метастатического рака печени
Часто первые симптомы являются неопределенными. К ним относится потеря массы тела, плохой аппетит и, иногда, повышенная температура. Печень, как правило, увеличенная и твердая. Она может ощущаться болезненной и часто бугорчатой. Иногда увеличена селезенка. Сначала, если рак не блокирует желчные протоки, желтуха Желтуха у взрослых При желтухе кожа и белки глаз желтеют. Желтуха появляется, когда в крови слишком много билирубина (желтый пигмент) — заболевание, называемое гипербилирубинемией. (См. также Общие сведения о... Прочитайте дополнительные сведения 
(пожелтение кожи и белков глаз) отсутствует или проявляется в легкой степени. Позднее живот может раздуться (стать выпуклым) от жидкости (заболевание, называемое асцитом Асцит Асцит представляет собой накопление содержащей белок (асцитической) жидкости в брюшной полости. Причиной асцита могут быть многие заболевания, но чаще всего это повышенное давление в венах,... Прочитайте дополнительные сведения ).
В течение нескольких недель перед смертью желтуха постепенно усиливается. У людей может появиться дезориентация и сонливость по мере того, как токсины накапливаются в мозге, потому что печень слишком сильно поражена для удаления их из крови. Это заболевание называют печеночной энцефалопатией Печеночная энцефалопатия Печеночная энцефалопатия представляет собой нарушение функции головного мозга, возникающее у людей с тяжелой болезнью печени, когда токсические вещества, обычно удаляемые печенью, накапливаются... Прочитайте дополнительные сведения .
Диагностика метастатического рака печени
Врачи могут подозревать метастатический рак печени у людей, которые теряют массу тела, и у которых увеличена печень, либо у которых есть рак, распространяющийся в печень. Однако у врачей часто возникают трудности с диагностикой рака, пока он не достигнет поздних стадий.
Если врачи подозревают наличие рака печени, для оценки того, насколько хорошо печень функционирует, проводят печеночные пробы, которые представляют собой простые анализы крови. Как и в случае многих других нарушений, результаты могут отклоняться от нормы. Таким образом, этот результат не может служить подтверждением диагноза. Обычно полезную информацию дает ультразвуковое исследование, но компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) печени при обнаружении рака, как правило, обладают более высокой точностью. Перед КТ или МРТ внутривенно вводится контрастное вещество Рентгеноконтрастные препараты При проведении визуализирующих исследований могут быть использованы контрастные вещества для дифференциации одной ткани или структуры от окружающих их объектов, а также для более четкой детализации... Прочитайте дополнительные сведения . Контрастное вещество помогает лучше видеть отклонения от нормы, если они есть (см. Визуализирующие обследования печени и желчного пузыря Визуализирующие обследования печени и желчного пузыря К числу визуализирующих обследований печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей относятся ультразвуковое исследование, радионуклидное сканирование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная... Прочитайте дополнительные сведения ). Тем не менее, визуализирующие обследования не всегда могут обнаружить маленькие опухоли или отличить рак от цирроза Цирроз печени Цирроз — обширная деформация внутренней структуры печени, которая возникает при необратимой замене большого количества нормальной ткани печени нефункционирующей рубцовой тканью. Рубцовая ткань... Прочитайте дополнительные сведения 
или других патологий.
Биопсию печени Биопсия печени Врачи могут получить образец ткани печени во время диагностической операции, но чаще его получают посредством введения полой иглы через кожу человека в печень. Этот вид биопсии носит название... Прочитайте дополнительные сведения (удаление образца ткани печени с помощью иглы для исследования под микроскопом) проводят, если после визуализирующих обследований диагноз остается неясным, или если для принятия решения о виде лечения необходимо больше информации. Для улучшения шансов получения раковой ткани при введении биопсийной иглы врачи используют ультразвуковое исследование или КТ. В качестве альтернативы врачи могут вводить гибкий зонд с оптической системой (лапароскоп) через небольшой разрез в брюшной полости, чтобы лучше идентифицировать и получить раковую ткань.
Лечение метастатического рака печени
Лечение зависит от того, как далеко рак распространился, и от типа первичного рака. Возможны следующие варианты:
-
Препараты для химиотерапии: Эти лекарственные препараты могут использоваться для временного сокращения размера опухоли и продления жизни, но они не вылечивают рак. Препараты для химиотерапии могут вводиться прямо в главную артерию печени (печеночную артерию), доставляя высокую дозу лекарственных препаратов непосредственно в раковые клетки в печени. При использовании этого метода остальная часть организма менее подвержена воздействию лекарственных препаратов, в результате чего развивается меньше побочных эффектов или они более легкой степени.
-
Лучевая терапия печени: Иногда этот тип лечения снижает сильную боль, вызванную раком на поздних стадиях, но имеет мало других преимуществ.
-
Хирургическое вмешательство: Если в печени обнаружена одиночная опухоль или несколько опухолей, они могут быть удалены хирургическим путем, особенно если они развились в кишечнике. Однако не все эксперты считают такое хирургическое вмешательство целесообразным.
Если первичным раком является лейкемия Лечение Лейкозы — это злокачественные заболевания лейкоцитов или клеток, из которых образуются лейкоциты. Лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. В некоторых случаях их образование... Прочитайте дополнительные сведения или лимфома Лечение Лимфома Ходжкина — это тип лимфомы, характеризующийся присутствием особой разновидности злокачественных клеток, которые называют клетками Рид-Штернберга. Причина не известна. Лимфатические узлы... Прочитайте дополнительные сведения , врачи концентрируются на лечении этого рака.
Если рак сильно распространился, обычно все, что может сделать врач, это облегчить симптомы (см. Симптомы во время смертельного заболевания Симптомы во время смертельного заболевания Многие смертельные заболевания вызывают схожие симптомы, среди которых боль, одышка, нарушения пищеварения, недержание, нарушение кожного покрова и утомляемость. Также могут отмечаться депрессия... Прочитайте дополнительные сведения ). Люди могут подготовить предварительные медицинские указания Предварительные медицинские указания Предварительные медицинские указания — это юридические документы, в которых изложены пожелания конкретного человека о принятии решений по медицинской помощи на случай, если данный человек утратит... Прочитайте дополнительные сведения , чтобы сообщить, какие виды помощи они хотели бы получить, если окажутся в состоянии, когда будут неспособны принимать решение об оказании медицинской помощи.
