(См. также Общие сведения о заболеваниях кистей рук Общие сведения о заболеваниях кистей рук Заболевания кистей рук и пальцев включают ганглии, деформации, нарушения, связанные с нервами или кровеносными сосудами, остеоартрит, щелкающий палец, болезнь Кинбека и инфекции. Некоторые прочие... Прочитайте дополнительные сведения 
).
Причины заболевания щелкающего пальца не установлены. Щелкающий палец часто встречается среди больных ревматоидным артритом Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — воспалительный артрит, для которого характерно воспаление суставов, особенно кистей и стоп, которое сопровождается отеком, болью и зачастую разрушением суставов. Иммунная... Прочитайте дополнительные сведения 
или сахарным диабетом Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови слишком высок, потому что организм не вырабатывает достаточного количества инсулина либо не может эффективно использовать... Прочитайте дополнительные сведения . Повторяющиеся движения кисти (например, работа с тяжелыми садовыми ножницами) увеличивает вероятность развития щелкающего пальца.
При щелкающем пальце он постоянно находится в согнутом положении. Палец блокируется при воспалении и отеке одного из сухожилий Сухожилия и суставные сумки Сухожилия — прочные тяжи соединительной ткани, состоящие преимущественно из жесткого белка, называемого коллагеном. Сухожилия надежно крепят каждый конец мышцы к кости. Они часто расположены... Прочитайте дополнительные сведения , сгибающих палец. Такое состояние часто сопровождается появлением видимого круглого приподнятого участка (узелка) на ладони. Воспаление и отек могут вызвать боль в ладони и в основании пальца, особенно когда пальцы согнуты и выпрямлены.
В норме при сгибании и разгибании пальца сухожилие свободно двигается относительно окружающего его сухожильного влагалища. При заболевании щелкающего пальца воспаленное сухожилие при сгибании пальца свободно выходит из влагалища. Однако при сильном отеке сухожилия оно не может войти обратно в сухожильное влагалище при попытке выпрямления пальца, в результате чего палец фиксируется в согнутом положении. Для выпрямления пальца больной вынужден вытягивать палец, чтобы заставить отекшую часть сухожилия войти в сухожильное влагалище. Это приводит к внезапному распрямлению, сопровождающемуся ощущением щелчка, подобно нажатию на курок.
Врач может поставить диагноз щелкающего пальца посредством осмотра кисти и пальцев руки.
Положение щелкающего пальца
При заболевании щелкающего пальца он фиксируется в согнутом положении, когда одно из сухожилий, сгибающих палец, воспаляется и отекает.  |
Лечение щелкающего пальца
Меры для облегчения боли
иногда инъекция кортикостероидов;
иногда хирургическое вмешательство.
Шинирование, влажный теплый компресс и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП Нестероидные противовоспалительные препараты Основными препаратами для лечения боли являются обезболивающие (анальгетики). Врачи подбирают обезболивающий препарат с учетом вида и продолжительности боли, а также вероятной пользы и рисков... Прочитайте дополнительные сведения ) позволяют уменьшить отек и боль у больных с щелкающим пальцем.
Иногда в сухожильное влагалище вводят кортикостероиды Кортикостероиды Ревматоидный артрит — воспалительный артрит, для которого характерно воспаление суставов, особенно кистей и стоп, которое сопровождается отеком, болью и зачастую разрушением суставов. Иммунная... Прочитайте дополнительные сведения и местные анестетики. Эта процедура, наряду с шинированием, позволяет добиться безопасного хотя и временного, но быстрого устранения боли и ограничения движений.
Для лечения хронического заболевания щелкающего пальца часто необходимо хирургическое вмешательство.
