Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Общие сведения о сне

Авторы:

Richard J. Schwab

, MD, University of Pennsylvania, Division of Sleep Medicine

Последний полный пересмотр/исправление июн 2020| Последнее изменение содержания июн 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Сон необходим для выживания и хорошего здоровья, но почему нужен сон и какую пользу он приносит человеку, до сих пор полностью неизвестно. Одним из полезных свойств сна является его восстановительный эффект в отношении способности людей нормально функционировать в дневное время.

Индивидуальные требования к продолжительности сна сильно различаются и обычно составляют от 6 до 10 часов в сутки. Большинство людей спят ночью. Тем не менее, некоторые люди должны спать в течение дня для соблюдения рабочего графика — ситуация, которая может приводить к расстройствам сна.

Знаете ли Вы, что...

  • Почему человеку необходимо спать, точно неизвестно.

На продолжительность сна и ощущение отдыха после пробуждения могут влиять многие факторы, включая следующие:

  • Уровень возбуждения или эмоционального расстройства

  • Возраст

  • Пищевой рацион

  • Прием лекарств

Например, прием одних препаратов приводит к сонливости, а других — к трудностям засыпания. Некоторые составляющие пищи или добавки, например, кофеин, острые специи и глутамат натрия (MSG), могут нарушать сон. Пожилые люди обычно засыпают раньше и раньше просыпаются, а также хуже переносят изменения в привычном режиме сна.

Храп может нарушать сон — храпящего и партнера человека, который храпит.

Цикл сна

Весь сон не является одинаковым. Существуют два основных типа сна:

  • Сон с быстрым движением глаз (БДГ)

  • Сон с медленным движением глаз (МДГ), состоящая из трех стадий

Обычно в течение каждой ночи каждые 90–120 минут проходится цикл трех стадий сна МДГ (от стадии N1 до стадии N3), как правило, с последующим коротким промежутком сна БДГ. В течение ночи люди ненадолго просыпаются (так называемая стадия W), но обычно это не осознается как пробуждение.

  • Сон МДГ: у взрослых людей на сон с медленным движением глаз (МДГ) приходится примерно 75–80 % от общего сна. Динамика сна изменяется от 1-й стадии (самый поверхностный сон, когда легко разбудить) до 3-й стадии (самый глубокий сон, когда разбудить трудно). На 3-й стадии артериальное давление падает ниже всего, а частота сердечных сокращений и частота дыхания становятся самыми медленными. Люди воспринимают стадию 3 как высококачественный сон.

  • Сон БДГ: электрическая активность головного мозга необычайно высока и отчасти напоминает активность во время бодрствования. Глазные яблоки быстро двигаются, а определенные мышцы парализованы таким образом, что произвольные движения невозможны. Тем не менее, некоторые мышцы могут непроизвольно подергиваться. Частота и глубина дыхания возрастают.

Наиболее яркие сновидения человек видит во время сна БДГ. Большинство разговоров во сне, ночные страхи и лунатизм случаются во время 3-й стадии сна МДГ.

Стадии цикла сна

Обычно цикл сна в течение ночи проходит через различные стадии каждые 90–120 минут: три стадии сна с медленным движением глаз (N) и одна стадия сна с быстрым движением глаз (БДГ).

Стадия сна N1 (дремота) — относительно короткая. Наибольшее время занимает стадия сна N2. Глубокий сон (стадия N3) наступает главным образом в течение первой половины ночи. По мере продолжения ночи большую часть времени начинает занимать стадия сна БДГ. Краткосрочные пробуждения (называемые стадией W) происходят в течение всей ночи, но большинство из них, как правило, не осознаются.

Стадии цикла сна

Расстройства сна

Почти половина всех людей в Соединенных Штатах Америки сообщают о проблемах со сном. (См. также Проблемы сна у детей).

К расстройствам сна относятся нарушение способности засыпать и пребывать в состоянии сна или бодрствовать, либо необычное поведение во время сна, как, например, лунатизм. Сон могут нарушать многие факторы, в том числе беспорядочное время отхода ко сну, виды деятельности перед сном, стресс, режим питания, болезни и прием лекарственных препаратов.

Наиболее частыми симптомами при расстройствах сна являются

При бессоннице трудно засыпать и спать без пробуждений, а при пробуждении отсутствует ощущение бодрости. Люди с бессонницей могут просыпаться рано. При нехватке сна усиливается сонливость, усталость и раздражительность в течение дня.

Люди с чрезмерной дневной сонливостью, как правило, засыпают днем в то время, когда обычно бодрствуют. Некоторые расстройства сна приводят к неспособности сопротивляться засыпанию в течение дня.

Некоторые расстройства сна включают непроизвольные движения конечностями или другое необычное поведение во время сна (например, ночные кошмары, ночные страхи или лунатизм). Необычные движения и поведение во время сна называется парасомниями.

К другим симптомам могут относиться нарушения памяти, координации и эмоционального состояния. Может понижаться успеваемость в школе или производительность труда на работе. Возрастает риск дорожно-транспортной аварии или риск заболевания сердца.

Подробное описание нарушений, иногда с информацией из дневника о сне, как правило, указывает на диагноз, но порой требуется обследование в лаборатории сна. В такое обследование входит полисомнография.

Главное, что нужно знать пожилым людям: Сон

До половины пожилых людей говорят, что спят не настолько хорошо, как хотелось бы. Хотя причины могут быть такими же, как и у более молодых людей, способствовать плохому сну могут также и возрастные изменения.

Возрастные изменения

По мере старения уменьшается участие в разных видах деятельности и понижается физическая активность, что приводит к трудностям с засыпанием и непрерывным сном.

При переезде пожилых людей к родственникам или в дом престарелых может оказаться, что контролировать такие условия, как температура в помещении или уровень шума, уже нельзя. В результате появляется дискомфорт, затрудняющий сон.

Если пожилые люди реже выходят из дому и проводят меньше времени на свежем воздухе, уменьшается воздействие на них солнечного света. Если отсутствует воздействие на глаза солнечного света, внутренние (биологические) часы организма могут рассинхронизироваться с земным циклом дня и ночи. Тогда людям может быть тяжело заснуть, когда они собираются это сделать (ночью).

Кроме того, по мере старения организм вырабатывает меньше мелатонина и гормона роста. Эти изменения влияют на сон, поскольку данные гормоны способствуют фазе глубокого сна.

Пожилые люди засыпают раньше и раньше просыпаются по сравнению с более молодыми людьми и детьми. По сравнению с молодыми людьми у пожилых людей также короче фаза глубокого сна (которая способствует отдыху организма после дневной деятельности). После засыпания они чаще и легче просыпаются. В результате при пробуждении они чувствуют себя менее отдохнувшими, даже если проводят в постели продолжительное время. Обычно такие изменения сами по себе не указывают на расстройство сна у пожилых людей, однако они могут указывать на расстройство, если такие изменения затрудняют функционирование в течение дня.

Пожилые люди хуже переносят изменения в привычном режиме сна. Например, они более предрасположены к синдрому смены часового пояса, а также проблемам, связанным со сменным графиком работы.

Расстройства, характерные для пожилых людей

У пожилых людей более вероятны медицинские и эмоциональные расстройства, которые могут нарушать сон.

Расстройства ухудшают сон несколькими способами:

Депрессия, часто встречающаяся у пожилых людей, также нарушает сон.

Лекарственные препараты у пожилых людей

Пожилые люди с большей вероятностью принимают лекарственные препараты, воздействующие на сон. Некоторые препараты (например, диуретики при сердечной недостаточности) повышают потребность в мочеиспускании, и тем самым прерывают сон. Другие лекарства вызывают сонливость в дневное время или оказывают стимулирующее действие. В любом случае, спать ночью может быть труднее.

Лекарственные препараты, помогающие заснуть (снотворные), назначаемые врачом или отпускаемые без рецепта, даже в небольших дозах могут вызывать побочные эффекты. Эти побочные эффекты чаще возникают и вызывают больше проблем у пожилых людей. Они могут включать дневную сонливость, неуклюжесть, нервозность, возбуждение, затрудненное мочеиспускание и дезориентацию. Также эти препараты повышают риск падений.

Пожилые люди и дневной сон

Пожилым людям обычно требуется вздремнуть днем, поскольку ночью их сон недостаточен. Дневной сон компенсирует отсутствие сна в течение ночи, но может также затруднять ночной сон. Потребность поспать днем возрастает, поскольку в стареющем организме ухудшается способность регулировать артериальное давление по мере необходимости. Например, после обильной еды артериальное давление снижается, и телу требуется перекачивать к голове сравнительно больше крови. Стареющий организм хуже справляется с такой регуляцией. В результате пожилые люди чаще ложатся, что иногда приводит к дневному сну.

Меры для улучшения сна у пожилых людей

В целом, пожилым людям требуется спать столько же, сколько они спали в молодости, и плохой сон не должен считаться частью процесса старения. Для улучшения сна могут приниматься определенные меры, например, следующие:

  • оставаться активными;

  • проводить время на свежем воздухе;

  • отказаться от потребления пищи и напитков, ухудшающих сон (например, содержащих кофеин или алкоголь);

  • обеспечить в спальне благоприятные условия для сна;

  • ложиться и — что важнее — вставать в привычное время.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Бешенство
Какие методы защиты против бешенства доступны людям, подвергающимся риску при контактах с животными, инфицированными бешенством?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ