honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Избыток меди

Авторы:

Larry E. Johnson

, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences

Последний полный пересмотр/исправление июн 2020| Последнее изменение содержания июн 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Избыток меди может быть вызван генетической аномалий, которая препятствует выведению меди из организма (болезнь Вильсона), или, в редких случаях, потреблением слишком большого количества меди.

Медь в организме в основном сосредоточена в печени, костной и мышечной ткани, но незначительное количество меди присутствует во всех тканях организма. Печень выделяет избыточную медь в желчь, и далее она выводится из организма. Медь входит в состав многих ферментов, в том числе ферментов, которые необходимы для:

  • Выработки энергии

  • Образования эритроцитов (красных кровяных клеток), костной и соединительной ткани (которая соединяет вместе другие ткани и органы)

  • Антиокислительного действия (для защиты клеток от повреждения свободными радикалами, которые являются активными побочными продуктами нормальной деятельности клеток)

Избыток меди (токсичность) также может быть приобретенным или наследственным заболеванием (как болезнь Вильсона).

Попадание в организм избыточного количества меди происходит редко. Люди могут получить небольшое избыточное количество меди с кислой пищей или напитками, которые долгое время находились в медных сосудах, трубах или клапанах.

Употребление даже относительно небольшого количества меди может вызвать тошноту, рвоту и диарею. При употреблении в больших количествах (обычно людьми, пытающимися покончить с собой) медь может повреждать почки, подавлять мочеотделение, вызывать анемию в связи с разрывом эритроцитов (гемолитическая анемия) и даже смерть.

В редких случаях у детей имеет место повреждение печени или цирроз. Оно, вероятно, возникает из-за употребления молока, которое кипятилось или хранилось в проржавевших медных или латунных емкостях.

Диагностика

  • Анализы крови или мочи

  • Биопсия печени

Врачи измеряют уровень меди и церулоплазмина в крови или моче. Однако для постановки диагноза, как правило, требуется биопсия печени для измерения количества меди и оценки повреждения печени, за исключением случаев потребления заведомо большого количества меди.

Лечение:

  • Аспирация желудочного содержимого

  • Внутримышечная инъекция димеркапрола

  • Пеницилламин

  • Гемодиализ

Если в организм попало большое количество меди, делают откачку всего содержимого желудка.

Если токсичность меди вызвала такие проблемы, как анемия, повреждение почек или печени, делают внутримышечную инъекцию димеркапрола или дают препарат, который связывается с медью, например, пеницилламин, для удаления избыточной меди. Дети с повреждением печени проходят лечение пеницилламином.

Может быть эффективен гемодиализ (процедура для фильтрации крови), если он применяется на ранней стадии.

Иногда, несмотря на лечение, наступает смерть.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ