A melatonina, um hormônio produzido na glândula pineal, regula os ritmos circadianos. Pode ser derivada de animais, mas a maior parte da melatonina é fabricada sinteticamente. Em alguns países a melatonina é considerada um fármaco e regulamentada como tal.
(Ver também Visão geral dos suplementos alimentares.)
Alegações
A melatonina é utilizada na regulação de curto prazo dos padrões de sono, incluindo a defasagem horária (jet lag) e a insônia. Pesquisas sobre o uso da suplementação com melatonina para as pessoas com transtorno afetivo sazonal, regulação dos padrões de sono em pessoas que trabalham em turnos noturnos e ressincronização do ciclo de sono e vigília nas pessoas com doença de Alzheimer precoce estão sendo atualmente avaliadas.
A dosagem padrão ainda não foi estabelecida e varia de 0,5 a 5 mg VO, ingerida 1 hora antes do horário habitual de dormir no dia da viagem e 2 a 4 noites após a chegada.
Evidências
Algumas evidências científicas apoiam a utilização da melatonina para minimizar os efeitos do jet lag, em especial nos indivíduos que viajam em direção ao leste sobre 2 a 5 zonas de tempo (1-2). Entretanto, em um estudo bem desenhado, os suplementos de melatonina não aliviaram os efeitos do jet lag (3), e apenas alguns estudos pequenos sugerem que esses suplementos possam aliviar os sintomas de jet lag (4-5), o que indica que os resultados do estudo clínico são inconsistentes.
Uma metanálise de 19 estudos (1.683 participantes) descobriu que em crianças e adultos a melatonina para o tratamento de distúrbios primários do sono diminui o tempo de conciliar o sono 7 minutos, aumenta o tempo total de sono em 8 minutos e melhora a qualidade do sono (6). As evidências que apoiam a melatonina como auxiliar do sono em crianças e adultos com distúrbios neuropsiquiátricos (p. ex., distúrbios de desenvolvimento difusos) são menos fortes.
Efeitos adversos
Interações medicamentosas
Referências sobre melatonina
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Herxheimer A, Petrie KJ: Melatonin for the prevention and treatment of jet lag. Cochrane Database Syst Rev(2): CD001520, 2002. doi: 10.1002/14651858.CD001520.
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Buscemi N, Vandermeer B, Pandya R, et al: Melatonin for Treatment of Sleep Disorders. AHCPR Publication No. 05-E002-2, 2004.
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Edwards BJ, Atkinson G, Waterhouse J, et al. Use of melatonin in recovery from jet-lag following an eastward flight across 10 time-zones. Ergonomics 43(10):1501-1513, 2000. doi: 10.1080/001401300750003934.
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Claustrat B, Brun J, David M, et al: Melatonin and jet lag: confirmatory result using a simplified protocol. Biol Psychiatry 3(8):705-711, 1992.
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Petrie K, Dawson AG, Thompson L, et al: A double-blind trial of melatonin as a treatment for jet lag in international cabin crew. Biol Psychiatry 33(7):526-530, 1993.
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Ferracioli-Oda E, Qawasmi A, Bloch MH: Meta-analysis: melatonin for the treatment of primary sleep disorders. PLoS One 8(5):e63773, 2013. doi: 10.1371/journal.pone.0063773.
Informações adicionais
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NIH National Center for Complementary and Integrative Health: Melatonin: In Depth