Fatores de risco e sinais de alerta para suicídio

História de comportamento suicida

Tentativas prévias de suicídio

Planos detalhados de suicídio, tomar medidas para implementar o plano (obter arma ou remédios) e tomar cuidado para não ser descoberto

Outras histórias ou exposições

História familiar de suicídio ou transtorno psiquiátrico

Experiências traumáticas na infância, incluindo abuso físico ou sexual

Exposição ao suicídio de outra pessoa

Experiência de discriminação baseada em raça ou orientação sexual ou identidade de gênero

Bullying ou outras experiências humilhantes (p. ex., cyberbullying, rejeição social, discriminação, problemas ocupacionais ou legais)

Situação social e história social

Desemprego ou dificuldades financeiras, particularmente se causarem queda drástica no status econômico

Recente viuvez ou outras perdas por morte de familiares ou amigos.

Separação ou divórcio recente

Prisão recente ou envolvimento com o sistema de justiça

Isolamento social

Transição de carreira

Distúrbios comórbidos

Doença depressiva, especialmente no início do quadro e com início recente do uso de antidepressivos; ver Medicação antidepressiva e risco de suicídio

Transtorno de personalidade borderline e outros transtornos de personalidade

Distúrbio bipolar

Anorexia e bulimia nervosa em mulheres

Esquizofrenia

Transtornos de ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático

Dor crônica

Condições de saúde física crônicas

Transtorno físico crônico, doloroso ou debilitante, sobretudo em pacientes anteriormente saudáveis

Características clínicas

Agitação motora acentuada, inquietação e ansiedade com insônia grave

Sentimentos acentuados de culpa, inadequação e desesperança; percepção de ser um fardo para outros; autodesvalorização; delírios niilísticos

Delírios ou convicção quase delirante de distúrbio físico (p. ex., câncer, doença cardíaca, infecção sexualmente transmissível) ou outros delírios (p. ex., delírio de pobreza)

Alucinações de comando

Personalidade impulsiva, hostil

Impulsividade e agressividade

Medicação e uso de substâncias

Transtorno por uso de álcool, uso de opioides ou outro transtorno por uso de substâncias (incluindo uso indevido de medicamentos prescritos), especialmente se o uso recente aumentou

Uso de medicamentos que podem contribuir para o comportamento suicida (p. ex., suspender abruptamente paroxetina e alguns outros antidepressivos pode resultar em aumento da depressão e ansiedade, o que, por sua vez, eleva o risco de comportamento suicida)