Exame microscópico dos cristais nas articulações
Tipo de cristal | Birrefringência | Elongação* | Forma | Comprimento (micrômetro) |
|---|---|---|---|---|
Urato monossódico | Forte | Negativo | Em forma de agulha ou de bastonete | 2–15 |
Fraco ou não birrefringente | Positivo | Em forma de losango ou de bastonete | 2–15 | |
Oxalato de cálcio (raro)† | Fraca ou forte | Positiva ou indeterminada | Bipiramidal | 5–30 |
Não birrefringente com luz polarizada | — | Aglomerados brilhantes, em forma de moeda ou levemente irregulares (em geral, pequenos demais para delinear) | 3–65 (agregados) | |
* Determina-se a elongação pela inserção de uma placa vermelha adicional ou compensador entre as duas placas polarizadoras no microscópio e alinhando um cristal com uma seta orientadora que indica o eixo da vibração lenta. Cristais que têm elongação negativa são amarelos e paralelos ao eixo de baixa vibração marcado no compensador; a elongação positiva aparece azul na mesma direção. Na prática clínica, estes também foram chamados birrefringência negativa ou positiva. | ||||
†Ocorrem principalmente em pacientes com insuficiência renal. | ||||