Algumas infecções causadas por Bartonella
Espécie | Manifestações* | Em risco | Inseto vetor | Tratamento |
|---|---|---|---|---|
B. henselae, B. quintana | Múltiplas pápulas e nódulos subcutâneos (lesões cutâneas púrpura a vermelho vivo) Doença visceral disseminada Linfadenopatia Hepatoesplenomegalia | Pacientes imunocomprometidos | Piolhos, pulgas | Doxiciclina, azitromicina, eritromicina, fluoroquinolonas, rifampicina, claritromicina |
B. quintana | Febre prolongada ou recorrente | Pessoas que vivem em condições de aglomeração ou com higiene precária Pacientes imunocomprometidos | Piolho do corpo | Doxiciclina, macrolídeos (gentamicina IV adicionada por 2 semanas para endocardite) |
B. henselae | Linfadenopatia regional, pápulas indolores Febre Endocardite (frequentemente em pacientes que tiveram cardiopatia valvular predisponente) Encefalopatia Neurorretinite | Proprietários de gatos Pacientes imunocomprometidos | Possivelmente, pulgas de gatos (que também transmitem os microrganismos entre os gatos) | Azitromicina, doxiciclina, fluoroquinolonas, rifampicina, sulfametoxazol/trimetoprima (mais gentamicina IV por 2 semanas para endocardite)† |
Febre de Oroya, verruga peruana, doença de Carrión | ||||
B. bacilliformis | Febre de Oroya: anemia hemolítica febril aguda Verruga peruana: lesões cutâneas semelhantes àquelas na angiomatose bacilar Bacteremia por Salmonella Infecções secundárias | Residentes da Cordilheira dos Andes, em altitudes de 600–2400 m | Flebotomíneos (Phlebotomus) | Febre de Oroya: ciprofloxacino com ceftriaxona, cloranfenicol frequentemente com um antibiótico betalactâmico (p. ex., amoxicilina/clavulanato), ou azitromicina Verruga peruana: azitromicina, rifampicina ou ciprofloxacino |
*Em hospedeiro normal. | ||||
† Em geral, o tratamento da doença da arranhadura do gato não complicada não é necessário em pacientes com sistema imunitário normal, mas muitas vezes é administrado para possivelmente diminuir a duração dos sintomas (1). | ||||